他們有多重要，你應該怎麼處理他們？
在許多不同類型的心律失常中 ，很少有人在醫生和患者中產生與早期心室複合波（PVCs，也稱為室性早搏）相同的驚愕和困惑。 在各種醫生辦公室以及歷史上的不同時刻，聚氯乙烯一直被認為是迫在眉睫的死亡先兆，或者是完全沒有任何關注的良性現象。
正確的答案是在這兩個極端之間的某個地方。 為了真正了解PVC的重要性，我們需要回顧一下它們是什麼，它們在醫學預後方面的含義，應該如何進行評估以及如何治療。
概觀
聚氯乙烯是來自其中一個心室的額外電脈衝。 因為這個額外的衝動出現在下一次正常心跳有機會發生之前，所以它被稱為“過早”。
通過在心電圖上觀察PVC來診斷PVC。 PVC很常見。 每20個普通人中就有一個在兩分鐘的心電圖條上至少有一個PVC，並且24小時Holter監測中會有更高比例的PVC。
有些人會連續播放幾個PVC。 如果連續超過3個PVC，則該發作被稱為非持續性室性心動過速（NSVT） 。
症狀
大多數PVC患者完全沒有症狀。 他們根本感覺不到它們。 然而，大部分PVC患者會感到心悸 - 心臟跳動的異常意識。 這些心悸經常被描述為“跳動的跳動”或“跳動的心臟”。 在一些人中，這些症狀可能難以容忍。
你是否感覺到你的PVC的症狀與許多因素有關。 有些人自然會對其內部發生的任何不尋常事件（包括PVC）更敏感。 其他人在他們活躍並分心的日子裡對他們的PVC很不了解，但當他們退休過夜並且外界刺激被消除時突然開始感覺到他們。 但幸運的是，大多數PVC的人根本感覺不到它們。
意義
除了它們可以產生症狀外，PVC還具有醫學意義。 多年來，對PVC的主要擔憂是他們可能會增加一個人因心臟驟停而猝死的風險。 數十年來，人們認為PVC的存在顯著提高了風險。 最近的證據表明，PVC本身可能不會增加猝死的風險（如果有的話），並且PVC與猝死之間的關聯可能是間接的。
具體而言，事實證明，頻繁發生PVC的人更有可能在幾年內患上重要的潛在心臟疾病或者在幾年內發展。 由於患有嚴重心髒病的人確實有更高的猝死風險，因此PVC與同樣的風險有關（無論PVC本身是否實際上產生了增加的風險）。
因此，PVC可能與心臟風險增加有關 ，但可能不是增加風險的實際原因。
診斷
重申一下，PVC的主要醫學意義在於它們可能與心髒病風險增加有關。 所以如果你有PVC，你的醫生應該進行心臟評估，尋找以前未知的心臟疾病，並評估你未來患心髒病的風險。
最常與PVC相關的心臟疾病包括冠狀動脈疾病（CAD）和因擴張型心肌病導致的心力衰竭 。 PVCs也常見於肥厚型心肌病和心臟瓣膜疾病 。
一般來說， 超聲心動圖是篩查大多數這些心臟狀況的好方法，儘管您的醫生也可能想要執行應力鉈測試以更嚴格地檢查CAD。
此外，您和您的醫生應該進行正式的風險評估，包括評估您的飲食，體重，吸煙史，運動習慣， 膽固醇和甘油三酯水平，血壓和血糖評估。
風險等級
我們今天得到的最好的信息表明PVC本身只是很少危險。 事實上，研究表明，用抗心律失常藥物抑制PVC不僅不能降低死亡風險，而且事實上（取決於使用哪種藥物）可能會增加風險。
但是，這個問題還沒有解決。 2015年的一項研究顯示，在10年期間，PVC的存在與隨後的心力衰竭的發展之間存在關聯。 PVCs自己是否在做一些可能導致心臟衰竭的藥物，或者它們僅僅是一個跡象表明可能存在早期的心肌問題？ 需要更多的研究來弄清楚這一點。
在這一點上，嘗試用藥物抑制PVC的藥物很少在醫學上有必要，甚至是不可取的。
治療
由於PVC本身被認為不是特別危險，因此處理PVC並不是一件簡單的事情。 事實上，醫生經常對他們的一個病人有PVC時應該做什麼感到困惑，特別是當這些PVC產生很多症狀時。
一般來說，PVC的治療目的是做兩件事。 第一個也是最重要的目標是降低發展心血管疾病的總體風險，可能包括猝死的風險。 第二個目標當然是減少由PVC引起的症狀（如果有的話）。 這是兩個完全不同的目標，並且隨著醫生和患者就治療PVC做出決定，這些治療目標中的每一個都需要獨立解決。 你可以在這裡閱讀更多關於PVC治療的信息。
一句話來自
PVCs非常普遍，即使在完全健康的人群中也是如此。 儘管如此，PVC可能引起症狀，並且可能表明存在某種形式的未確診的心髒病。 所以，發現PVC應至少引發更廣泛的心臟評估。
>來源：
> Dukes JW，Dewland TA，Vittinghoff E等人 心室異位作為心力衰竭和死亡的預測指標。 J Am Col Cardiol 2015; 66：101-109。
> Priori SG，Blomstrôm-Lundqvist C，Mazzanti A等， 2015 ESC室間性心律失常和預防心臟猝死患者管理指南：歐洲心髒病學會（ESC）管理室性心律失常患者和預防心臟猝死的工作組。 贊同：歐洲兒科和先天性心髒病學協會（AEPC）。 Eur Heart J 2015; 36：2793。
> Lamba J，Redfearn DP，Michael KA等人。 射頻導管消融治療來自右心室流出道的特發性室性早搏：一項系統評價和薈萃分析。 起搏臨床電生理學2014; 37:73。