心律失常的症狀

心律失常會產生一系列症狀,從非常輕微(甚至沒有)到危及生命。 這些症狀可以分為一組“典型”症狀,應該讓醫生專門針對心律不齊作為可能的原因,以及“其他”一組症狀,這些症狀很可能是由其他醫療條件引起的。

經典症狀

許多被診斷患有心律失常的人會驚訝於他們沒有症狀。 但是,很多時候心律失常可能不會產生任何症狀。 尤其對於產生間歇性“額外”心臟跳動的心律失常 - 早產房心綜合症(PAC)和室性早搏(PVC)而言更是如此

其他人可能會遇到這些典型症狀

心悸

心悸是一種不尋常的心跳意識。 他們通常經歷過令人不安的跳躍或暫停,間歇性的心跳感覺過於強烈或重擊,快速或“失控”心跳發作,或心跳被認為是不規則的而不是穩定的。

心悸以不同的方式影響不同的人。 有些人不覺得他們特別惱人,而另一些人則覺得他們非常痛苦和可怕。

幾乎所有的心律失常都會引起心悸,包括心動過緩心率緩慢)和心動過速 (心率過快),PAC和PVC,或心臟傳導阻滯等多種類型

頭暈

如果心律失常阻止了心臟充分抽血以提供身體需求,則可能導致頭暈的發作。

當心律失常產生頭昏眼花時,當你直立時,或者當你正在做一些活動時,更容易這樣做。 休息或躺著傾向於改善這種症狀。

頭暈是一種常見的症狀,除了心律失常之外,還有許多潛在的原因。 但是,當心律失常產生頭暈時,這表明心律失常本身可能是危險的,並且可能導致更嚴重的問題,例如暈厥甚至心臟驟停。

因為頭昏眼花可能是一個潛在危險問題的標誌,這是一個永遠不應該被忽視的症狀,但總是應該由醫生進行評估。

昏厥

暈厥 ,或意識的短暫喪失,是一個相當普遍的問題,(像頭暈)有許多潛在的原因,其中許多是非常良性的。 但是當暈厥是由心律失常引起的,這是一個好兆頭,心律失常本身是相當危險的。 這通常意味著心律失常正在阻止大腦接受足夠的氧氣來維持意識。

暈厥發作可能來自心動過緩(如果心率足夠慢)或心動過速(如果心率足夠快)。 如果這種心律失常的持續時間超過幾秒(足夠長時間會產生暈厥),可能會發生心臟驟停。

出於這個原因,一段不明原因的暈厥總是需要全面的醫學評估,以查明潛在的原因。 任何引起暈厥的心律失常均應視為可能危及生命並應積極治療。

心臟驟停

當持續的嚴重心律失常停止長時間流入大腦的血液時,發生心臟驟停。 產生暈厥的心律失常與產生心臟驟停的心律失常之間的差異僅僅是心律失常持續的時間長短。

雖然嚴重的心動過緩可能導致心臟驟停,但最常見的情況是心室顫動室性心動過速

心臟驟停總是導致快速死亡(並且是猝死的主要原因),除非心律失常本身終止,或者在幾分鐘內進行有效的心肺復蘇

任何心臟驟停後倖存的人都應被認為是後來發生心臟驟停的高風險人群,並且應該接受積極有效的治療。 這些人中的大多數將成為植入式除顫器的有力候選人。

其他症狀

除了這些典型症狀之外,心律失常還可能產生幾種不那麼具體,更廣泛的症狀,這可能不一定指向醫生將心律失常視為原因。

這些“其他”症狀中的大多數與心律失常有關,導致心臟將血液泵送到身體器官的能力相對降低。 這些症狀更容易發生在一個人直立或施加力量時; 以及除心律失常之外還有其他疾病的人,如心力衰竭糖尿病 ,肺部疾病冠狀動脈疾病

這些症狀包括:

什麼時候去看醫生

任何這些症狀都應該提示去看醫生。 應該立即評估一次嚴重頭暈或不明原因暈厥的情況,並且需要致電911。

雖然許多心律失常相當常見且通常是良性的,但其他心律不齊卻很危險,需要治療。 這意味著你的醫生應該確定心律失常是否會引起你的症狀,如果是的話,哪種特定的心律失常導致了這個問題,以及如何積極地治療它。

>來源:

> Kenny RA,Brignole M,Dan GA等人。 暈厥單位:理由和要求 - 歐洲心律協會立場聲明由心律協會批准。 Europace 2015; 17:1325。

> Schreiber D,Sattar A,Drigalla D,Higgins S.動態心臟監測對於可能出現心律失常的急診出院患者。 West J Emerg Med 2014; 15:194。