更換掉踝關節
對於患有嚴重踝關節炎症狀的人來說，踝關節置換手術是一種治療選擇。 踝關節置換是通過去除磨損的踝關節，並將金屬和塑料植入物放置在脛骨（脛骨）的末端以及踝骨（距骨）的頂部來進行的。 更換後的關節可以在踝關節處平穩運動，從而腳可以輕鬆地上下彎曲。
尋找合適的病人
腳踝置換手術的挑戰性部分是確保複雜的手術僅適用於合適的患者。 對錯誤的患者進行腳踝置換往往會導致不良的結果，並且往往需要額外的手術。 只有少數患有踝關節炎的患者非常適合進行這種手術，所以首先，最重要的一步是確定這是否適合您。
踝關節置換術通常建議在年齡較小，活動不活躍的患者中進行，這些患者不應該對活體植入關節提出高要求的活動，如運動或繁重的工作。 踝關節置換術並不像髖關節和膝關節置換術那樣耐用，所以即使體重較重，活動度較高的患者也可以得到這些手術，但這並不意味著腳踝置換術必然是合適的。
錯誤的替換患者
年輕患者往往對目前的踝關節置換植入物過於活躍，因為他們對植入假體的需求過多。
因此，大多數50歲以下的患者將進行踝關節融合手術。 對於50歲以上的患者，踝關節融合仍將提供給那些更積極並對關節提出更多要求的人。
超重患者通常應避免腳踝置換。 肥胖會增加植入關節的負擔，這可能會導致問題。
其他應避免腳踝置換的患者包括：踝關節感染患者，腳部血流不暢的患者（ 外周血管疾病 ），以及腳踝對齊或穩定性嚴重異常的患者。
執行踝關節置換
當進行腳踝置換時，脛骨端（脛骨）和腳踝骨（距骨）頂端的磨損的關節表面被去除。 這是使用精密儀器進行的，為植入假體創建一個水平表面。 然後外科醫生將金屬和塑料植入物放入骨端以作為新的踝關節。
接受踝關節置換術的患者通常在手術後在醫院度過一晚。 使用步行或拐杖幾週後，腳踝更換的壓力必須受到限制。 從腳踝更換完成恢復大約需要三個月。
踝關節置換的並發症包括感染，傷口癒合問題和踝關節持續性疼痛 。 實現令人滿意的植入物對齊以允許正常行走是困難的，並且不能總是實現。 如果腳踝置換不起作用，則可能需要從關節上取下 - 之後進行踝關節融合手術。
手術結果
踝關節置換手術是一種相對較新的手術，因此長期療效尚未得到很好的理解。 我們所知道的是，根據上述建議進行手術的正確選擇的患者往往具有非常好的結果。 最近的研究表明，手術結果與踝關節融合手術的結果相當，這意味著滿意率在85％左右。
不幸的是，沒有人真的知道目前的植入物會持續多久。 較新的植入物被設計為比老式植入物持續時間更長，但是否意味著植入物壽命的提高是一個問題，只有時間才會回答。
研究清楚地表明，為了獲得良好的結果，患者必須符合上述標準。 更年輕，更重或者更積極的生活方式的患者不太可能獲得成功的，持久的踝關節置換術。
一句話來自
雖然踝關節炎比髖關節或膝關節炎少見，但無論哪些關節受到影響，下肢關節炎關節的結果可能會出現問題。 對於踝關節嚴重關節炎患者有幾種選擇，其中一種可能是腳踝置換術。 踝關節置換手術正在不斷改進，目前的植入物似乎持續時間最長，並且對更久坐的人最有效。
資料來源：
Easley，ME等人。 “全踝關節置換術”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，2002年5月/ 6月; 10：157 - 167。