周圍動脈疾病（PAD）是一種情況，通常由於動脈粥樣硬化 ，一條或多條向腿部，手臂，頭部或腹部供血的動脈受阻或部分阻塞。 如果流向四肢的血流量不足以跟上需求，患有PAD的人可能會出現症狀。
症狀
PAD最常見的症狀是“跛行”。 跛行是疼痛，痙攣或不適 - 這可能會發生在受影響的肢體，從簡單的煩人到非常嚴重。
通常，跛行發生在運動中，並通過休息來緩解。
由於PAD最常影響腿部，所以跛行最通常表現為行走時的腿部疼痛 。 根據腿部動脈阻塞位置的不同，腿部跛行會影響腳，小腿，大腿或臀部。 在一個供應上肢的動脈中有PAD的人可能會在手臂或肩膀上感到跛行; 有些甚至會在手臂運動時出現神經症狀，這種情況稱為“ 鎖骨下動脈盜血綜合症” 。
有時PAD即使在休息時也會引起持續性跛行。 靜止跛行通常意味著動脈阻塞相對嚴重，並且即使在靜息時受影響的肢體也沒有獲得足夠的血流量。
因為跛行並不總是遵循典型的模式 - 也就是說，在運動時出現疼痛，而在休息時緩解 - 對於50歲以上有動脈粥樣硬化危險因素的人，任何時候都應該考慮PAD的診斷，手臂或腿。
非常嚴重的PAD可能導致患肢潰爛，甚至壞疽。
原因
在絕大多數情況下，PAD是由動脈粥樣硬化引起的。 這意味著產生冠狀動脈疾病（CAD）的相同類型的危險因素 - 特別是膽固醇水平升高， 吸煙 ， 高血壓和糖尿病 - 也會產生PAD。
事實上，由於PAD和CAD是由同一疾病過程引起的，所以當PAD被診斷時，通常意味著CAD也存在。
更罕見的是，沒有動脈粥樣硬化的人可以看到PAD。 例如，PAD可能由四肢創傷，輻射暴露和某些用於治療偏頭痛的藥物（麥角胺藥物）引起。
診斷
PAD可以被診斷為非侵入性測試。 在某些情況下，當受累肢體發現脈搏減少時，可通過體檢檢查PAD。 然而，更常見的是，需要幾個特定測試之一來診斷PAD。
可以使用“ 踝臂指數 ”或ABI來診斷腿中的PAD，其中測量並比較踝和胳膊中的血壓 。 低ABI指數表明腿動脈血壓降低，表明存在PAD。
體積描記術是用於診斷PAD的另一種技術。 通過該測試，將空氣泵入沿著腿放置的一系列袖口，並且估計每個袖口下方的動脈的脈壓 。 動脈中某處的堵塞會導致脈搏壓力超過堵塞區域。
“雙向超聲波檢查”是一種特殊的超聲波檢查，它可以估計動脈內各個層面的血流量。
血流突然下降表明在該區域出現部分阻塞。
如果您的醫生懷疑PAD，這些非侵入性檢查中的一項或多項通常足以作出診斷。 今天，ABI是最常用的測試。
治療
雖然輕度或中度PAD可以用藥物治療和生活方式改變治療，但更嚴重的病例常需要搭橋手術或血管成形術來緩解堵塞。 以下是關於PAD治療的更多細節 。
資料來源：
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