降低膽固醇與補充
在一些人中，血液中的膽固醇水平變得太高。 這被稱為高膽固醇或高脂血症。 高水平的低密度脂蛋白膽固醇（所謂的“壞”膽固醇）被認為是心髒病和中風的主要危險因素。
低密度脂蛋白膽固醇被認為刺激血管內層，刺激動脈粥樣硬化 ，通常稱為動脈硬化。
傳統上，降低低密度脂蛋白膽固醇和升高高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）水平一直是治療和生活方式改變的焦點。
高膽固醇營養補充劑
到目前為止，科學支持聲稱任何補充劑或替代藥物都可以安全地治療高膽固醇，但有些可能與其他療法聯合使用。 這裡有一些補充要考慮：
1）菸酸（維生素B3）
菸酸也被稱為維生素B3，用於降低膽固醇。 具體來說，菸酸可降低LDL膽固醇和甘油三酯，並提高“良好”HDL膽固醇。 菸酸也顯著降低另一個動脈粥樣硬化危險因素脂蛋白A的水平。
菸酸可用於處方形式和作為膳食補充劑。 美國心臟協會提醒患者僅使用菸酸的處方形式。 由於副作用，菸酸不應該用於降低膽固醇，除非在合格的健康醫生的監督下。
菸酸可以增加高血壓藥物的作用或引起噁心，消化不良，氣體，腹瀉或痛風。 它會惡化消化性潰瘍或引發肝臟炎症和高血糖。
高劑量菸酸最常見的副作用是皮膚潮紅或潮熱，這是由血管擴張引起的。
大多數人在最初開始服用菸酸時才會注意到這一點。 用餐時服用尼克酸可以減輕潮紅。
雖然高劑量的菸酸顯示了與降低膽固醇（稱為他汀類藥物 ）的藥物組合的希望，但擔心將它們組合可能導致稱為橫紋肌溶解的潛在致命病症。 除非在醫生的密切監督下，否則不應合併。
2）可溶纖維
可溶性纖維似乎通過減少腸內膽固醇的吸收來降低LDL膽固醇。 可溶性纖維與膽固醇結合，使其排泄。 可溶性纖維可以作為膳食補充劑，例如洋車前子粉或食品中發現，例如：
- 燕麥，大麥，黑麥
- 豆類（豌豆，豆類）
- 一些水果，如蘋果，李子和漿果
- 一些蔬菜，如胡蘿蔔，甘藍，西蘭花，山藥
- 長豆角
已發現每天5-10克的可溶性纖維將LDL膽固醇降低約5％。 FDA允許可溶性纖維產品在標籤上標明他們是“心臟健康的”。 其他高可溶性膳食補充劑和食品包括阿拉伯膠纖維，葡甘露聚醣，白瀧面，胭脂仙人掌和亞麻籽。
3）植物甾醇和Stanols
植物甾烷醇和甾醇（如β-谷甾醇和谷甾烷醇）是在某些植物中發現的天然存在的物質。
Stanol也被發現作為膳食補充劑或被添加到人造奶油，橙汁和敷料。 研究表明，植物甾烷醇和甾醇可能有助於降低膽固醇。 它們在結構上與膽固醇類似並且可能有助於阻止膽固醇從腸中吸收。
美國國家膽固醇教育計劃建議您每天服用2克植物甾醇和甾烷醇。 美國食品和藥物管理局允許對植物甾醇進行批准的健康聲明：“每份含有至少0.65克植物油植物甾醇酯的食品，每天吃兩頓，每日攝入至少1.3克，作為飲食低的一部分在飽和脂肪和膽固醇，可能會降低心髒病的風險。“
Stanols和甾醇似乎可以增強其他方法降低膽固醇的作用。 在研究中，服用他汀類藥物來降低膽固醇的人用甾烷醇/甾醇進一步改善他們的膽固醇水平。
4）朝鮮薊葉
有一些研究表明，朝鮮薊葉提取物（ Cynara scolymnus ）可能有助於降低膽固醇。 朝鮮薊葉提取物可以通過限制體內膽固醇的合成來起作用。 朝鮮薊還含有一種稱為cynarine的化合物，據信它可以增加肝臟中膽汁的產量，並加速膽汁從膽囊流出，這兩種膽汁都可能增加膽固醇的排泄。
薈萃分析研究了朝鮮薊提取物對高膽固醇的隨機對照試驗。 他們發現三項研究值得分析，兩項研究顯示降低總膽固醇的作用。 不良事件是輕微的，短暫的和罕見的。 該研究表示需要較長時間的較大臨床試驗。 結論是，證據不令人信服，Cochrane評價停止更新截至2016年的這項研究的分析。
其他補充
已經提出膽固醇的其他補充劑沒有什麼用處。 就紅rice米而言 ，存在潛在的危險，因為它含有處方藥洛伐他汀的天然存在形式。 現在大蒜已被證明對降低膽固醇無效。 你可能會看到其他的補品和食品，包括多廿烷醇 ， 輔酶Q10 ，綠茶和大豆。
其他技巧
通常根據總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇水平來治療高膽固醇，以及存在心髒病的其他危險因素：
- 先前發生心髒病
- 糖尿病
- 抽煙
- 高血壓
- 低HDL膽固醇
- 早期心髒病家族史
- 男性超過45歲，女性超過55歲
- 心髒病發作的10年風險大於20％
使用替代醫學
在決定使用替代藥物治療高膽固醇之前，請遵循以下提示：
- 在開始任何自然降低膽固醇的方法之前，請先諮詢醫生。
- 讓你的醫生知道你正在服用的補品。
- 不要停止任何藥物來降低膽固醇。 如果您對您的藥物有任何疑問，請告訴您的醫生。
- 替代藥物尚未經過安全性測試，並記住孕婦，哺乳母親，兒童和有醫療條件或正在服用藥物的補充劑的安全性尚未確定。
>來源：
>用植物甾醇提高降低膽固醇的潛力。 克利夫蘭診所。 https://my.clevelandclinic.org/health/articles/phytosterols-sterols-stanols-heart-health。
>降低膽固醇的補品可能會有幫助。 梅奧診所。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/cholesterol-lowering-supplements/art-20050980，
>天然藥物在高脂血症臨床管理中的應用 天然藥物數據庫。 http://naturaldatabase.therapeuticresearch.com/ce/CECourse.aspx?cs=&pm=5&s=nd&pc=10-105。
>菸酸和煙酰胺（維生素B3）。 MedlinePlus。 https://medlineplus.gov/druginfo/natural/924.html
> Wider B，Pittler MH，Thompson-Coon J，Ernst E.朝鮮薊葉提取物用於治療高膽固醇血症。 Cochrane系統評價數據庫 。 doi：10.1002 / 14651858.cd003335.pub3。
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