髖關節破裂是一種常見的損傷，特別是在骨質疏鬆的老年人中。 在美國，髖部骨折是需要住院治療的最常見的骨折 ; 每年約有30萬美國人因髖部骨折住院。 “髖關節破裂”和“髖部骨折”意味著同樣的事情。
老年人的髖部骨折最常見的原因是摔倒，通常是看似不起眼的跌倒。
在骨骼較強的年輕患者中，更常見的髖關節破裂原因包括高能量損傷，如車禍或高處墜落。 髖部骨折也可能由腫瘤或感染減弱的骨骼引起，這是一種稱為病理性骨折的問題。
髖部骨折和骨質疏鬆症
老年人的髖關節破裂主要是由於骨質疏鬆導致骨質減弱。 老年骨質疏鬆症患者發生髖部骨折的風險要高於沒有骨質疏鬆症的人。 與髖部骨折相關的其他風險因素包括女性，高加索人種，個體輕度受累和有限的身體活動。
骨質疏鬆症是一種導致骨量丟失的病症; 骨的組成正常，但比正常人要薄。 隨著骨骼越薄，骨質越弱，患有骨質疏鬆症的患者由於跌倒等意外事件而發生髖部骨折的風險就越高。
髖骨骨折類型
髖部骨折通常分為兩類骨折：
- 股骨頸骨折 ：股骨頸骨折發生在球窩髖關節球從股骨頂部斷裂時。 治療股骨頸骨折取決於患者的年齡以及球是否從正常位置移出
- 股骨轉子間髖部骨折：股骨頸下方發生股骨粗隆間骨折。 這些骨折比股骨頸骨折更經常修復。 通常的手術治療包括放置板和螺釘或桿和螺釘以穩定骨折。
- 其他骨折類型：髖關節附近骨骼還有其他類型的骨折，有時可能被稱為髖關節骨折。 最常見的是盆腔功能不全骨折 。 這些骨折發生在骨盆骨，而不是大腿骨（股骨），並且通常可以在沒有手術的情況下進行治療。 一種特定類型的骨盆骨折是髖臼本身的損傷，稱為髖臼骨折 。 儘管其中一些損傷可能是非手術治療，因為它們也涉及髖關節，但可能會出現需要更多侵入性治療的情況。
治療髖部骨折幾乎總是需要手術。 在某些情況下，如髖部骨折或患有嚴重醫療問題的患者可能會阻止手術治療，可能會建議進行非手術治療。 但是，大部分髖部骨折都是通過手術治療的。 首選的手術類型取決於骨折類型。
髖部骨折後的並發症
並發症在髖部骨折患者中非常常見。 對患有髖部骨折的患者進行手術的最重要的原因之一是幫助預防這些並發症。 盡快讓患者起床並下床，包括肺炎，褥瘡和血塊在內的並發症的風險就會降低。
髖關節破裂後第一年的死亡率約為25％，老年人的死亡率最高。 髖部骨折後的死亡原因通常是由於血塊 ，肺炎或感染引起的。
此外，只有約25％的髖關節破裂患者恢復到受傷前的活動水平。
大多數持續髖部骨折的患者需要長期專業護理，如長期護理或康復設施。 患者髖關節破裂後大約一年後，死亡率恢復正常，但之前患有髖部骨折的患者再次摔倒髖部的風險更高。 重點康復和加強是讓人們恢復到傷前活動水平的最佳療法。
一句話來自
出於所有這些原因，可以做的最重要的事情之一是採取措施來防止髖部骨折。 讀這篇文章的人可能會覺得已經太晚了，但事實並非如此！ 無論你是否摔斷了髖部，或者你的親人骨折了他們的臀部，防止未來的骨折尤其重要。 人們打破他們的另一個髖關節，或者由於骨骼變弱導致的其他嚴重損傷並不罕見。
資料來源：
KJ Koval和JD Zuckerman; “髖部骨折：一，概述和評估和治療股骨頸骨折”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，1994年5月; 2：141 - 149。
KJ Koval和JD Zuckerman; “髖部骨折：II。股骨粗隆間骨折的評估和治療”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，1994年5月; 2：150 - 156。