球窩髖關節的骨折
股骨頸骨折是一種髖部骨折 。 當發生股骨頸骨折時，損傷位於球窩髖關節球的正下方; 這個大腿骨的區域被稱為股骨頸。 當發生股骨頸骨折時，球從大腿骨的其餘部分（股骨）斷開。
股骨頸骨折的重要問題是在受傷時骨折部位的血液供應常常受到損傷。
由於血流被破壞，這些骨折處於無法癒合的高風險中 ，特別是當骨折嚴重脫離位置時。 由於股骨頸骨折的血液供應問題，許多人將接受部分髖關節置換術。
股骨頸骨折治療
股骨頸骨折的治療取決於幾個因素。 要考慮的最重要的標準包括：
- 骨折的位移量
- 病人的年齡
在年齡小於60歲至65歲的患者中，將盡一切努力避免部分髖關節置換術。 髖關節置換術對於活動不那麼活躍的患者效果很好，但他們傾向於在更年輕，更活躍的患者中磨損。 因此，對於年輕患者，即使存在非癒合性骨折的高風險，也有機會避免髖關節置換。
外科手術選擇
髖關節釘（骨折修復）
髖關節釘是一種將多個螺釘穿過骨折骨的手術。
髖關節鬆動通常僅在股骨頸骨折良好並最小移位的患者中進行。 如上所述，在年輕患者中，即使骨頭未正確對齊，也可能嘗試髖關節釘。 但是，即使在這種情況下，也可能需要部分髖關節置換。
當執行臀部固定時，患者通常是全身麻醉或脊髓麻醉 。 在大腿外側做一個小切口。 使用X光引導你的外科醫生，幾個螺釘穿過骨折，以穩定骨折。
一般情況下，患者可以在修復的髖關節上施加盡可能多的重量，但這在某些情況下會有所不同。 在開始任何治療或鍛煉之前，請諮詢您的外科醫生。 隨著骨骼癒合，疼痛一般會消退。 股骨頸骨折主要關注的是受損的骨供血將導致股骨頭無法癒合或骨質減少（ 髖骨壞死 ）。 在這些情況下，患者可能需要在路上進行髖關節置換手術 。
髖關節半髖關節置換術（部分髖關節置換術）
髖關節半關節成形術描述了髖關節置換的一半。 在此過程中，球窩關節的球被移除，並且金屬植入物被插入關節中。 髖關節半髖關節置換術在移位骨折患者中是有利的，因為上述並發症試圖修復這些骨折。
髖關節半髖關節置換術在全身麻醉或脊髓麻醉下進行。
臀部外側切口。 骨折的股骨頭被移除，並用金屬植入物代替。 在正常的髖關節置換手術中 ，骨盆的窩也將被替換。 這可以在患有髖關節先前存在的關節炎的患者中完成，但是在大多數股骨頸骨折的情況下，套管是獨立的。 在具有更薄，更多骨質疏鬆骨的患者中，假體柄可以粘合到骨中，或者壓入具有更好骨質量的患者中。
立即開始康復治療，患者通常可以將其全部重量放在種植體上。
手術後患者往往感覺好多了，並且通常很快恢復行走。
資料來源：
KJ Koval和JD Zuckerman; “髖部骨折：一，概述和評估和治療股骨頸骨折”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，1994年5月; 2：141 - 149。