包含膝關節的Shin骨的碎頂部
脛骨頂部發生脛骨平台骨折並涉及膝關節的軟骨表面。 由於這些骨折發生在膝關節周圍，它們必須與前面討論的脛骨幹骨折區別對待。
當關節表面或周圍發生骨折時，該關節由於受傷而處於發展為關節炎的高風險中 。
不幸的是，即使骨和軟骨表面完美排列，由於軟骨細胞的損傷仍然存在發生膝關節炎的風險。
脛骨平台骨折的治療
最重要的是脛骨平台骨折的治療取決於膝關節軟骨的對齊程度。 在沒有骨折或軟骨移位的患者中，非手術治療有一定的作用。 在骨或軟骨未對齊的情況下，更經常考慮手術治療。
除骨折對齊之外，幫助確定治療的另一個主要條件是骨折周圍軟組織的狀況。 手術幾乎總是在開放性骨折 （骨穿透皮膚）時進行，而嚴重腫脹可能是造成骨折延遲手術的原因，皮膚完好但軟組織嚴重受損 。
無移位脛骨平台骨折
非移位型骨折是在X線上看到的骨頭中的裂縫，但是骨骼保持在適當的位置和對齊。 大多數脛骨平台無移位骨折可以不用手術治療，但通常需要長時間（長達3個月）的步行保護。
一些無骨折的骨折在損傷後的幾天和幾週內可能會移位（移位），因此這些損傷必須由骨科醫生密切監視。 如果發生移位，可能需要手術來重新調整骨碎片並將其保持在適當位置。
移位脛骨平台骨折
流離失所的骨折通常需要手術來重新調整骨骼並恢復膝關節的穩定性和對齊。 在治療脛骨平台骨折時有幾種手術方式; 選擇手術類型取決於骨折模式 - 某些類型的骨折可能會或可能不適合用特定類型的手術進行治療。
手術治療通常包括將螺釘和鋼板放入骨折骨中。 如果骨頭排列良好，可以使用X射線對骨骼進行小切口處理。 如果骨碎片有更多的位移，需要更大的切口將碎片拼合在一起。
為了將骨碎片固定就位，可以使用單獨的螺釘或板和螺釘。 當一塊骨頭斷裂並且可以容易地重新定位時，通常單獨使用螺釘。
如果脛骨平台骨折需要額外的支撐，沿著骨頭放置一塊平板以在發生癒合時幫助支撐碎片。
高原骨折康復治療
從脛骨平台骨折恢復可能需要幾個月。 由於關節的軟骨表面受累，因此必須保護膝蓋免受重量，直至骨折癒合。 大多數情況下，患者可以移動膝關節，但不要在腿上施加約三個月的重量。 確切的限制時間長度會因骨折類型和發生癒合的程度而異。
>來源：
> Koval KJ＆Helfet DL。 “脛骨平台骨折：評估和治療”J Am Acad Orthop Surg March 1995; 3：86-94。