症狀和治療
聽起來很可怕，但黃斑孔實際上是眼睛黃斑中的一個洞。 黃斑是中央視網膜的高度專業化區域，使我們能夠看到細節。 在閱讀或駕駛時，我們使用我們的黃斑和中央視力來查看詳細的物體。 通常發生在60歲以上的人群中，黃斑裂孔會導致中心視力的快速喪失。
症狀
黃斑孔通常發展緩慢。 一開始，您可能會在閱讀時看到丟失的字母，視力扭曲或眼睛模糊的中央視覺。 直邊可能會呈現弓形或波浪形。 在晚期病例中，您可能會出現大量中央視力減退或註意到視力缺失的部位。
原因
眼睛的後腔充滿稱為玻璃體的凝膠狀物質。 玻璃體通過細小纖維粘附在視網膜的某些部位。 隨著年齡的增長，玻璃體開始液化並自行崩潰。 當這種情況發生時，玻璃體可能會從視網膜脫離。 大多數老年人從未註意到這個過程（這是正常的），但是少數人確實會遇到可能進出視覺的“ 飛蚊症 ”。 不幸的是，有時凝膠也會從黃斑上脫落，造成黃斑裂孔。 在其他情況下，綁在視網膜上的微小纖維可能拉動黃斑並引起黃斑裂孔。
液體可能積聚並導致扭曲或模糊的視力。
黃斑孔的類型
黃斑孔根據大小和進展分類。 黃斑裂孔有三個階段：
- 第一階段（黃斑囊腫）：新的黃斑裂孔有時會出現黃色黃斑囊腫。 多達50％的黃斑囊腫自發消失，黃斑恢復正常。
- 第2階段（黃斑裂孔早期）：囊腫開始呈橢圓形，新月形或馬蹄形。 視力開始下降，變得扭曲或模糊。 多達70％的二級孔進入階段3。
- 階段3（全層黃斑孔）：階段3孔由其大小來定義。 階段3洞的人經常會出現明顯的視力問題。 階段3黃斑孔也由高架組織的邊緣限定。
- 階段4：階段4黃斑裂孔類似於階段3，但患者也具有玻璃體後脫離。
黃斑裂孔的治療
如果黃斑裂孔不是由創傷引起的，也不是由於其他眼科疾病引起的，則可以通過合理的治療方法來治療。 較大和較舊的黃斑孔減少了成功治療的機會。
非常早期的黃斑裂孔由驗光師或眼科醫師監測。 您的眼科醫生可能會使用Amsler Grid來檢查您的中心視力。 你的眼科醫生也可能會擴大你的眼睛，並採取數字視網膜照片。 一種稱為光學相干斷層掃描的相當新的技術可用於密切監視您是否可能進入2期黃斑裂孔。
通常通過由視網膜專家進行的手術來治療階段2或更大的黃斑裂孔。
大多數黃斑裂孔修復手術都圍繞去除玻璃體凝膠並用特殊氣體代替。 這種氣體將黃斑的邊緣保持在一起以允許癒合。 （這種氣體治療通常要求您在頭幾個小時到2週的時間內將頭放在頭上，這取決於外科醫生。研究目前正在評估這一步的重要性，因為這對患者來說非常困難。）
一句話來自
如果你在一隻眼睛上發生黃斑裂孔，你有大約30％的機會在另一隻眼睛中發生黃斑裂孔。 如果一隻眼睛出現黃斑裂孔，另一隻眼睛出現玻璃體後脫離，則發生黃斑裂孔的機會開始減少。
如果您注意到您的中心視力有任何變化，請立即與眼科醫生聯繫 。 黃斑的早期發現和治療對於積極的結果至關重要。
資源：
Sowka，Joseph W，Andrew S Gurwood和Alan G Kabat。 “眼科疾病管理手冊”，“眼科視光學評論補編”，第35-36頁，2010年4月15日。