這是一個有爭議的補充,所以記住這些花絮
氨基葡萄糖是一種膳食補充劑,有時用於緩解膝關節骨性關節炎 (OA)的疼痛。 一旦相當受歡迎,它的使用現在正在減少,主要是因為圍繞這個補充的真正好處的混合結果。
如果你服用氨基葡萄糖或正在考慮補充試劑(當然,在你的醫生的照顧下),這裡有五點要記住:
珍聞#1:氨基葡萄糖自然地發現在軟骨
氨基葡萄糖是一種天然物質(稱為氨基糖),它存在於健康的關節軟骨和滑液中 ,它們均可緩衝關節。 在骨關節炎中,關節中的關節軟骨惡化,引起疼痛和僵硬。 當軟骨變得如此磨損以致骨頭開始相互摩擦時,疼痛可能特別令人難受。
珍聞#2:氨基葡萄糖不作為藥物管制
在美國,氨基葡萄糖作為膳食補充劑銷售。 這意味著它被美國食品和藥物管理局(FDA)規定為食品,而不是處方藥或非處方藥。
因此,即使氨基葡萄糖是軟骨的天然成分,但並不意味著服用它是完全安全的。 事實上,氨基葡萄糖可能會改變血糖水平,並可能與血液稀釋劑香豆素(華法林)等藥物相互作用。
一如既往,一定要在您的私人醫生的照顧下服用藥物,包括補充劑。
珍聞#3:氨基葡萄糖可能不會對你的膝關節骨性關節炎有效
雖然關於軟骨細胞的研究發現氨基葡萄糖可以增強軟骨再生並抑制導致軟骨損傷的炎症過程,但這一實驗室數據並未轉化為臨床獲益。
在美國進行的第一項研究葡糖胺(對膝骨關節炎)短期影響的大型研究被稱為GAIT試驗(葡糖胺關節炎干預試驗)。
在GAIT中,超過1500名膝關節骨性關節炎患者被隨機分配到五個治療組之一:
- 每日三次500mg氨基葡萄糖(每天總計1500mg)
- 硫酸軟骨素(也是一種膳食補充劑和一種軟骨天然物質),每天三次,每次400毫克(1200毫克/天)
- 氨基葡萄糖和硫酸軟骨素結合使用
- 塞來昔布(一種非甾體抗炎藥或NSAID)每日200mg
- 安慰劑(一種不活躍的物質)
來自GAIT研究的結果顯示服用NSAID塞來昔布的參與者與安慰劑相比經歷了顯著的疼痛緩解。
所測試的其他治療與安慰劑之間沒有顯著差異。
儘管在一些中度至重度疼痛的研究參與者中,與安慰劑相比,氨基葡萄糖與硫酸軟骨素聯用可顯著緩解疼痛。 然而,該研究的研究人員表示,由於該亞組的規模如此之小,這一發現應該被認為是初步的,需要在未來的研究中得到證實。
對於膝關節輕度疼痛(與中度或重度相反)的參加者,單獨或單獨使用葡萄糖胺和硫酸軟骨素不能顯著緩解疼痛。
珍聞#4:有兩種類型的葡萄糖胺
重要的是要注意,葡萄糖胺可以與兩種不同類型的鹽,鹽酸鹽或硫酸鹽一起給予。 GAIT研究(上述)使用氨基葡萄糖鹽酸鹽。 有趣的是,雖然有一些潛在的研究顯示,儘管很小,但用氨基葡萄糖硫酸鹽來治療骨關節炎而不是葡糖胺鹽酸鹽。
例如, 國際臨床實踐雜誌的一項大型研究分析了19項不同試驗中的3000多例膝關節骨性關節炎患者。
該研究的作者認為,鹽酸氨基葡萄糖對減輕疼痛無益(如GAIT試驗)。
然而,高劑量硫酸氨基葡萄糖(1500mg /天)在服用超過6個月時可能具有功能調節作用。 功能修飾效應意味著氨基葡萄糖硫酸鹽可以改善一個人使用膝蓋(或膝蓋)和骨關節炎的能力。
珍聞5:什麼是美國風濕病學院關於氨基葡萄糖
根據美國風濕病學院或ACR,膝關節骨性關節炎患者不應使用氨基葡萄糖。 但是,這個建議是“有條件的”,因為ACR認識到氨基葡萄糖的使用仍然存在爭議。
相反,ACR建議如下治療膝關節OA:
- 泰諾(對乙酰氨基酚)
- NSAIDs(無論是口腔還是皮膚)
- Ultram(曲馬多)
- 皮質類固醇注射到關節間隙
一句話來自
雖然氨基葡萄糖作為膝關節骨關節炎的替代療法的承諾並沒有完全消除,但有些人仍然接受並發現它適用於他們。
最後,無論您目前的膝關節骨性關節炎治療方案如何,重要的是要定期隨訪您的醫生。 這樣,隨著您的關節健康發展和研究展開,您可以修改治療方案。
>來源:
> Hochberg MC et al。 美國風濕病學會2012年關於在手部,髖部和膝部骨關節炎中使用非藥物和藥物療法的建議。 關節炎護理研究(霍博肯) 。 2012年4月; 64(4):465-74。
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