什麼是朊病毒?

在美國,鹿和麋鹿懷有慢性消耗性疾病

在2018年初,對“殭屍鹿”傳播疾病給人類的擔憂引起了公眾的關注。 雖然有可能,吃鹿肉後感染慢性消耗性疾病(CWD)的機會(與瘋牛病相似)非常低。 迄今為止,許多鹿種群的CWD流行率很低。 此外,從鹿或麋鹿傳染給人類的慢性消耗性疾病從未被證實過。

在鹿和麋鹿中,CWD導致了一種緩慢而痛苦的死亡,最終導致動物的吃喝能力下降。 在人類中,CWD緩慢地破壞了大腦。 這是一種由馴鹿,麋鹿,鹿和駝鹿傳播的神經疾病。 更一般地說,CWD可以被歸類為“慢”傳染病。 慢性傳染病是由病毒和朊病毒引起的; CWD是由朊病毒引起的。

慢性消耗性疾病在朊病毒疾病的情況下最好理解。 我們先來看看朊病毒病。

什麼是朊病毒?

最近的研究發現了關於朊病毒的四點意見。

首先,朊病毒是唯一已知的缺乏核酸的傳染性病原體。 其他感染因子如細菌和病毒含有指導其繁殖的DNA和RNA。 不同的朊病毒株會導致不同類型的疾病。

其次,朊病毒導致傳染性,遺傳和散發性疾病。

如此廣泛的臨床表現,沒有其他因單一原因導致的疾病。

第三,朊病毒是錯誤折疊的蛋白質,在大腦中自我繁殖。 通常,朊病毒蛋白被認為在神經信號傳導中起作用。 這種稱為PrP C (朊病毒蛋白質細胞)的正常蛋白質具有α-螺旋形成。

在朊病毒病中,這種α-螺旋形成轉變為稱為PrP SC (朊病毒蛋白瘙癢病)的病理學β折疊片。 這些PrP SC累積成細絲,破壞神經細胞功能並導致細胞死亡。

當β-折疊片(PrP SC )募集α-螺旋形式(PrP C )以變成β折疊片時,朊病毒繁殖。 特定的細胞RNA介導這種變化。 值得注意的是,PrP SC和PrP C具有相同的氨基酸組成,但具有不同的構象或形狀。 類似地,這兩種構象的差異可以被認為是織物中的褶皺或褶皺。

朊病毒介導的人類疾病

在人們中,朊病毒會導致“慢”傳染病。 這些疾病潛伏期長,需要很長時間才能顯現。 他們的發作是漸進的,他們的進程是漸進的。 不幸的是,死亡是不可避免的。

朊病毒介導的人類疾病稱為傳染性海綿狀腦病(TSE)。 這些疾病是“海綿狀”,因為它們會導致大腦呈現出海綿狀的外觀,充滿腦組織中的空洞。

在人體中發生五種類型的TSE,包括以下:

CJD的臨床表現包括癡呆,身體活動喪失,抽搐,視力喪失和影響身體一側的麻痺。 儘管與吞噬人腦後影響新幾內亞的福爾部落的庫魯相似,但庫魯不會導致癡呆。 此外,CJD在世界範圍內被發現,與飲食習慣,職業或動物暴露無關。 事實上,素食者可以開發CJD。 總體而言,CJD影響一百萬人,發生在動物患有朊病毒疾病的國家以及動物不患朊病毒疾病的國家。

慢性消耗性疾病是一種vCJD。 vCJD更常見的形式是牛海綿狀腦病或瘋牛病。 CWD和瘋牛病被稱為“變異型”CJD的原因是,該疾病發生在比那些典型的CJD患者年輕很多的患者身上。 此外,在vCJD中存在某些不同的病理學和臨床發現。

1996年,在英國發現大量病例後,瘋牛病成為眾人關注的焦點。 生病的人可能會吃掉混合牛腦的牛肉。 此外,只有具有某種類型的蛋氨酸純合朊蛋白的人發展了這種疾病。 顯然,甲硫氨酸純合的朊病毒蛋白更容易折疊成β折疊片形式(PrP SC )。

慢性消耗性疾病

迄今為止,還沒有任何已知的將CWD傳播給人類的病例。 但是,有一些間接證據。 2002年,在上世紀90年代,三名男性吃鹿肉時發現神經退行性疾​​病。 其中一名男子被確認患有CJD。 (請記住,CJD是“緩慢”,需要時間來顯示。)

根據CDC的數據,截至2018年1月,在至少22個州和兩個加拿大省份報導了CWD免費鹿,麋鹿和駝鹿。 在美國,CWD已在中西部,西南部和東海岸的一些地區發現。 CWD也可能存在於缺乏強大監視系統的美國地區。 儘管CWD主要在美國和加拿大發現,但在挪威和韓國也有發現。

有趣的是,20世紀60年代後期,CWD首次在圈養鹿中被發現。 到1981年,它被確定為野鹿。 儘管野生鹿種群中CWD的流行率通常較低,但在一些人群中,疾病的流行率可能超過10%,文獻報導的感染率高達25%。 值得注意的是,在圈養鹿群體中,CWD的流行率可能要高得多。 具體來說,在一隻圈養鹿群中有近80%的鹿有CWD。

動物研究表明,CWD可以傳播給非人類的靈長類動物,如猴子,它們會攝食受大腦或體液污染的鹿肉。

在鹿和麋鹿中,CJD症狀可能需要一年的時間。 這些症狀包括體重減輕,精神萎靡和磕磕絆絆。 CWD沒有治療或疫苗。 此外,一些動物可能死於CWD而不會出現症狀。

1997年,世界衛生組織建議,所有引起朊病毒病的藥物(包括帶有化學武器的鹿)都不得食用,因為害怕傳播。

預防

如果CWD傳播給人類,防止這種傳播的最好方法是不吃鹿或麋鹿肉。 在美國,吃鹿肉的做法很普遍。 在CDC進行的一項2006 - 2007年度調查中,20%的受訪者報告說狩獵鹿或麋鹿,三分之二報告吃鹿肉或麋鹿肉。

由於鹿和麋鹿的消費普遍而且沒有明確的傳播證據,許多鹿肉和麋鹿肉消費者不可能停止消費。 因此,建議獵人在狩獵時採取預防措施。

某些州野生動物機構使用測試來監測野鹿鹿和麋鹿群體中CWD的流行情況。 與國家網站和州野生動物官員聯繫以尋求指導並避免狩獵CWD的人群是非常重要的。

重要的是,並不是所有的州都監測野生鹿和麋鹿的CWD。 此外,CWD的陰性測試並不一定意味著個體的鹿或麋鹿沒有疾病。 儘管如此,一頭負面測試的鹿或麋鹿沒有CWD的機會很高。

以下是有關CWD的獵人的建議:

關於商業鹿肉和麋鹿肉,美國農業部動植物衛生檢驗局開展了一項國家CWD牛群認證計劃。 該計劃是自願的,畜群所有者同意讓他們的豬群進行測試。 並非所有的商業牧民都參與該計劃。 只從參與該計劃的商業供應商那裡消費鹿或麋鹿肉可能是一個好主意。

某些土壤類型的朊病毒

2014年,Kuznetsova及其同事發現,阿爾伯塔省東南部和薩斯喀徹溫省南部(加拿大部分地區)的某些土壤類型可能含有導致CWD的朊病毒。

據研究人員說:

一般來說,富含粘土的土壤可以狂熱地結合朊病毒並增強其感染力,與純粘土礦物蒙脫石相當。 土壤的有機成分也是多樣的,並沒有很好的特點,但可以影響朊病毒與土壤的相互作用。 其他重要的影響因素包括土壤pH值,土壤溶液的組成和金屬(金屬氧化物)的數量......。 艾伯塔省和薩斯喀徹溫省CWD流行區的主要土壤是黑鈣土,佔總面積的60%; 它們在質地,粘土礦物學和土壤有機質含量方面通常相似,並且可以表徵為具有6-10%有機碳的粘土壤,蒙脫石(蒙脫石)土壤。

動物吃土壤以滿足他們的礦物質需求。 這種土壤以糞便或屍體形式重新引入土壤。 因此,朊病毒可以循環進入土壤。 看來,朊病毒非常適合粘土。

一句話來自

迄今為止,還沒有證實從鹿或麋鹿到人類的慢性消耗性疾病的傳播; 不過,專家們擔心風險。 慢性消耗性疾病與瘋牛病相似,已被證明可以從奶牛傳播到人類。

在食用鹿肉或麋鹿肉時,最好採取一定的預防措施,並檢查國家野生動物官員的指導。 狂野的比賽,絕不要吃鹿或麋鹿出現病態的肉。 此外,對野生鹿或麋鹿肉進行CWD測試是一個不錯的主意。

當購買商業鹿或麋鹿肉時,確保這種肉被證明沒有CWD。

>來源:

>慢性消耗性疾病。 CDC。

> Kuznetsova A et al。 土壤屬性在加拿大西部CWD傳播中的潛在作用。 朊病毒。 2014; 8(1):92-9。

> Prusiner SB,米勒BL。 朊病毒疾病。 在:Kasper D,Fauci A,Hauser S,Longo D,Jameson J,Loscalzo J.編輯。 Harrison's Internal Medicine,19e New York,NY:McGraw-Hill; 2014年

>慢病毒和朊病毒。 在:Levinson W.編輯。 醫學微生物學和免疫學評論,14e紐約,紐約:McGraw-Hill。