它是什麼，為什麼它很重要
房室結（AV）節點是心臟電氣系統的關鍵部分。 它控制心臟從心房到心室的電脈衝通過。
什麼是AV節點？
AV節點是位於心臟中心附近，位於心房和心室交界處的房間隔右側的特化細胞（直徑大約3×5mm）的微小“按鈕”。
它的工作是幫助協調心房和心室的收縮以回應心臟的電信號。
AV節點做什麼？
AV節點控制心臟的電信號從心房通往心室。
在竇房結產生電脈沖之後，它在心房擴散，導致心房跳動。 AV節點然後“收集”電脈衝，並在短暫的延遲後允許其通過心室。
AV節點的臨床意義
正常的房室結對心臟的有效功能很重要。 由AV節點引起的電脈衝的短暫延遲優化了心臟功能。 該延遲允許心房完成搏動，以使心室完全充滿血液，然後心室自身開始搏動。
此外，與心臟電氣系統的其他部分形成鮮明對比，AV節點被電脈衝刺激的頻率越高，其傳導電力越慢。
這種被稱為“遞減傳導”的功能對於（例如） 心房顫動非常重要， 房顫每分鐘被數百個電脈衝轟擊。 遞減的傳導阻止了大多數衝動到達心室，並且保持心率不致危險地升高。
AV節點由迷走神經提供豐富。 迷走神經張力的增加（例如可以通過Valsalva動作引起）可以暫時阻止電脈衝通過AV節點的傳輸。 這種操作有助於阻止多種室上性心動過速（SVT） 。
有些人出生時有兩種不同的電氣通路通過房室結，這會使他們容易出現稱為房室結折返性心動過速的心律失常或AVNRT。 你可以在這裡閱讀關於AVNRT 。
AV節點的疾病可能導致從心房到心室的電脈衝傳輸延遲或部分或完全阻滯 - 這種情況稱為“ 心臟阻滯” 。
通過AV節點的傳導延遲在ECG上被看作是增加的“PR間期”（PR間期測量心房收縮和心室收縮之間的時間）。延長的PR間期由房室結傳導的延遲產生，被稱為“一級房室傳導阻滯”。一度房室傳導阻滯很少有醫學意義。
如果房室結傳導變得足夠慢，心臟阻滯可能隨之而來。 對於“二度房室傳導阻滯”，一些衝動阻止到達心室。 有了“三度房室傳導阻滯”，所有的衝動都被阻止。
偶爾房室結阻滯足夠嚴重以產生嚴重的心動過緩 ，並且可能需要插入起搏器 。 然而，由房室結功能障礙引起的心臟阻塞通常與藥物（如β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑 ）有關，或者與增加迷走神經張力（如噁心和嘔吐）的醫學問題有關，並且幾乎總是可以不用治療訴諸起搏器。
然而，房室結阻滯的一個原因可能需要永久起搏器，即心肌梗塞（心髒病發作） 。 AV節點從AV結動脈接收其血液供應，其在90％的人中是右冠狀動脈的分支 。
因此，心髒病發作導致的房室結阻滯最常見於右冠狀動脈心髒病發作。 幸運的是，即使在這些情況下，AV節點通常在幾天內恢復充分，以使起搏器不必要。
資料來源：
Epstein AE，DiMarco JP，Ellenbogen KA等人。 ACC / AHA / HRS 2008心臟節律異常裝置治療指南：美國心髒病學會/美國心臟協會實踐指南特別工作組的報告（編寫委員會修訂ACC / AHA / NASPE 2002植入指南更新心臟起搏器和抗心律失常裝置）：與美國胸外科協會和胸外科醫師協會合作開發的。 Circulation 2008; 117：E350。