多年來心臟起搏器的進步使這些設備安全，有效和可靠。 有心臟起搏器的人通常可以完全不受限制的生活。 如果你有心臟起搏器，或者有人告訴你需要心臟起搏器，本文應該可以幫助你了解心臟起搏器的功能，以及你可能期望的。
什麼是心臟起搏器？
起搏器是一種小型但非常複雜的電子設備，植入皮膚下可以幫助調節心跳。
具體而言，起搏器最常用於治療多種心律失常 ，這些心律失常產生心動過緩 - 心跳過慢。 導致心動過緩的心律是病態竇房結綜合徵和心臟傳導阻滯 。 起搏器通常消除由心動過緩引起的症狀，包括虛弱 ，疲勞， 頭暈 ， 頭暈或昏厥 （意識喪失）。
在一些心力衰竭患者中，一種特殊類型的起搏器可以幫助協調心室的搏動 - 心房和心室。 這些專門的心臟起搏器 - 被稱為心臟再同步治療（CRT）裝置 - 可以顯著改善許多心力衰竭患者的心臟功能和症狀。
起搏器如何工作？
與你可能聽到的相反，起搏器不接管心臟的工作。 在你有心臟起搏器之後，你的心臟仍然會做所有的工作。
相反，起搏器僅僅有助於調節心跳的時間和順序。
起搏器由兩個主要部分組成：發生器和導線。
該發生器本質上是一個微型計算機 （以及電池和其他電子元件），置於密封的鈦容器中。
大多數現代起搏器發電機大小約為50美分，約為三倍厚。
導線是一種柔性絕緣導線，可在起搏器發生器和心臟之間來回傳輸電信號。 導線的一端連接到發生器，另一端通過靜脈插入心臟。 現在大多數起搏器使用兩條導線; 一個置於右心房，另一個置於右心室。
起搏器植入局部麻醉下。 發生器放置在皮下，鎖骨下方。 導線穿過附近的靜脈並前進到心臟內適當的位置，並將其末端插入發生器。 植入過程通常需要30分鐘到一個小時。
一旦植入，起搏器通過監測心臟的電活動並確定是否以及何時“步調”來工作。 如果您的心率變得太慢，設備會通過向心肌傳輸一個微小的電信號來使其收縮。
可以從右心房，右心室或兩者進行起搏。 心臟起搏器決定是否需要加速，如果是的話，應該在哪個房間中加速。
這種“智能起搏”可確保始終保持適當的心率以滿足身體的緊急需求，並且心腔的工作始終保持協調。
起搏器是“可編程的”，這意味著它們執行的特定功能可以在任何時候改變。 對起搏器進行編程是通過使用稱為編程器的特殊設備將新指令無線傳輸至發生器完成的。 例如，您的醫生可以輕鬆地對您的心臟起搏器進行重新編程，以改變心率的步調。
率響應起搏器
在起搏早期，起搏器只能以特定的心率進行步調。
只要患者自己的內在心率低於預先設定的速率（例如，每分鐘70次），起搏器就會開始以這個固定速率進行步調。
但是今天，幾乎所有的起搏器都有能力根據您的直接需求改變他們的速度。 這些起搏器被稱為速率響應型起搏器。
速率響應式起搏器可以使用幾種技術中的一種來確定最佳心率，但其中兩種尤其有用。 其中之一就是活動傳感器，它可以檢測身體的運動。 你越活躍，心臟起搏器的速度越快（在由醫生設定的一系列心率範圍內）。 通常用於改變起搏速率的另一種方法是呼吸傳感器，它可以測量您的呼吸速率。 你呼吸得越快，你就越活躍（大概），並且起搏速度會更快（再次，在預先設定的範圍內）。 這些技術都可以讓速度反應型心臟起搏器模仿由正常心臟節律提供的正常的心率瞬間變化。
你的心臟起搏器應該多長時間練習？
在大多數有心臟起搏器的人中，心臟自身的電子系統實際上正在產生大部分心臟跳動。 心臟起搏器主要作為“安全閥”，以防止不適當的心動過緩偶爾發作。
在其他人中，起搏器主要以速率響應模式工作，以便在運動過程中適當增加心率。 當他們休息時，起搏器通常不會起搏。 速度反應式起搏使他們更加活躍，疲勞更少。
儘管如此，其他人的心動過緩形式更為嚴重，並且可能需要幾乎所有時間都要進行調整。 如果起搏器應該正常停止運作，這些人通常會很快發展成嚴重症狀。 所以醫生稱他們為“起搏器依賴”。
什麼是生活像起搏器？
起搏器應該預防或消除問題，而不是創造它們。 一般來說，這就是他們所做的。
只要您遵循一些簡單的預防措施，並按照醫生的指示定期檢查您的設備，您就可以計劃領導一種幾乎不受起搏器本身限制的生活。 您需要定期檢查心臟起搏器，當電池電量開始降低時（通常在7-10年後），需要更換起搏器發生器。 （這通常是一個簡單的門診程序。）在大多數情況下，人們可以完全忘記他們在其他時間都有心臟起搏器。 這裡是一個關於與起搏器生活的更廣泛的討論。
>來源：
> Brignole M，Auricchio A，Baron-Esquivias G等人。 2013 > ESC心臟起搏和心臟再同步治療指南：歐洲心髒病學會（ESC）心臟起搏和再同步治療特別工作組 >。 與歐洲心臟節律協會（EHRA）合作開發。 Eur Heart J 2013; 34：2281。
> Tracy CM，Epstein AE，Darbar D等人。 2012 ACCF / AHA / HRS >重點介紹2008年心臟節律異常器械治療指南：美國心髒病學會基金會/美國心臟協會實踐指南和心律學會特別工作組報告 。 Circulation 2012; 126：1784。