用抗生素治療潰瘍性結腸炎

與IBD有關的細菌感染可能需要用抗生素治療

在治療潰瘍性結腸炎時,通常需要開藥以緩解結腸中發生的炎症。 長期使用藥物治療通常需要維持藥物以防止發作 。 其他速效藥物短期內給予治療積極的突發事件。 一些用於治療潰瘍性結腸炎的藥物包括Azulfidine(柳氮磺胺吡啶), Asacol (美沙拉嗪), Infliximab (Remicade), Humira (阿達木單抗)和潑尼松

在大多數情況下,潰瘍性結腸炎可以通過藥物治療來控制。

用抗生素治療UC有多常見?

抗生素不常用於治療潰瘍性結腸炎,但在某些情況下使用。 它們可能特別用於治療諸如腸穿孔有毒巨結腸並發症

有關使用抗生素的更多信息,我轉向UpToDate ,這是醫生和患者使用的可信電子參考。 請閱讀關於使用抗生素治療潰瘍性結腸炎的證據總結。

“潰瘍性結腸炎 - 對於潰瘍性結腸炎中窄譜抗生素的對照試驗沒有顯示出一致的益處,因此它們在治療活動性疾病中幾乎沒有作用,除了傳統藥物難以治療的疾病或暴發性有一些發展中的證據表明廣譜利福昔明或抗生素聯合治療可能對潰瘍性結腸炎有治療作用,但更廣泛的研究需要證實這些初步結果。“

當使用抗生素治療感染時,有助於了解哪些細菌導致感染,因為這些知識有助於醫生選擇能夠提供最大益處的抗生素類型。 窄譜抗生素是那些僅對某些細菌菌株有效的抗生素。

廣譜抗生素是對更多類型細菌有效的抗生素。

目前沒有足夠的證據表明抗生素可用於治療潰瘍性結腸炎。 一些研究可能已經顯示出了好處,而其他研究可能已經表明沒有好處。 在廣譜抗生素的情況下,它仍然是一個新興的想法,目前還沒有足夠的證據來作出有效性的決定。

在某些情況下使用抗生素

在某些嚴重潰瘍性結腸炎的病例中,或者所有其他藥物治療失敗的情況下,可能會嘗試使用抗生素,以幫助病情非常嚴重並且沒有其他很多其他選擇的患者。 這一切意味著目前抗生素不是一種可能用於常規治療潰瘍性結腸炎的藥物,因為它們沒有被證明是有效的。

抗生素在IBD發展中扮演什麼角色?

一些研究人員認為抗生素的使用與炎症性腸病(IBD)的發展可能存在關聯。 這個理論還沒有得到證實,只有少數研究和軼事證據(個人觀察或孤立案例)支持它。 有時患有IBD的人有時因抗生素相關性腹瀉的風險而拒絕使用抗生素。

想要了解更多? 查看UpToDate的主題“患者信息:潰瘍性結腸炎”,獲取更多深入的醫療信息。

資源:

Sartor RB。 “用於治療炎症性腸病的抗生素。” UpToDate