阿基里斯肌腱炎

肌腱炎導致慢性肌腱損傷,而不是突然發炎

跟腱炎是跟腱的常見問題。 不幸的是,許多患者和醫生都將跟腱炎跟跟腱腱炎混淆在一起。 跟腱炎是一種慢性問題,其特徵是跟腱微裂。 另一方面,當肌腱發生急性(突然發病)炎症時,會出現跟腱炎。

區分這些條件對於確保正確的治療非常重要。

炎症與退化

術語跟腱炎應該用於指跟腱炎症。 炎症通常是急性變化 (突然受傷的結果)。 這個問題的特點是腫脹,發紅,溫暖和疼痛。 跟腱炎的一個常見症狀叫做cre cre病。 Crepitus是一種磨碎的感覺,可以通過將手放在移動的肌腱上感受到。 肌腱的炎症和腫脹引起手感可以感覺到的磨砂感。 在顯微鏡下觀察時,炎症狀況具有特定的細胞,身體帶到身體的該區域以幫助控制炎症並癒合受傷的肌腱。

跟腱炎是一種不以炎症為特徵的不同狀況。 相反,這些患者肌腱增厚。

周圍的軟組織通常不會發紅或發熱,儘管該區域可能很痛。 跟腱炎是一個慢性問題,意味著它逐漸發展並持續很長時間。 當在顯微鏡下觀察時,雖然慢性損傷和肌腱的微觀撕裂可見,但炎性細胞不存在。

跟腱炎的症狀是診斷這種情況的最好方法。 通常踝關節的x射線將是正常的,儘管可能看到肌腱周圍的小鈣化沉積物或骨刺,這些都是慢性炎症的跡象。 還可以進行MRI測試,其可以顯示肌腱組織的微觀撕裂或變性,以及肌腱損傷部分的增厚。

區分腱炎和腱病很重要,因為這些疾病的治療方法會有所不同。 例如,以旨在減少炎症(冰,抗炎藥物)的方式治療跟腱腱炎很可能無助於您解決此症狀。 以類似的方式,當問題是炎症性疾病時,治療肌腱炎可能同樣無效。

治療跟腱炎

雖然跟腱炎和跟腱炎治療方法相似,但它們並不相同。 重要的是要注意,因為跟腱炎缺乏炎症,所以旨在控制炎症的治療不太可能有幫助。 因此,雖然抗炎藥物和冰敷可用於治療與跟腱炎相關的不適症狀,但在這種情況下,它們並不能抵抗炎症。

跟腱炎更有效的治療方法往往是鞋插入, 治療練習和拉伸。

具體而言,聚焦於跟腱偏心收縮的運動已被證明是刺激肌腱損傷部分癒合的最有效方法。 通過收縮肌腱單元來執行偏心收縮,同時還提供拉長力。 例如,做腳尖蘸水 ,慢慢地蹲下是跟腱的一種有效的離心運動。

在一些罕見的情況下,外科醫生可能會建議手術治療受損肌腱。

在這些情況下,通常手術切除肌腱的受損部分。 一旦異常肌腱被移除,周圍的肌腱可以在缺陷周圍被修復。 關於這種治療在治療跟腱炎方面的有效性存在爭議。 一些外科醫生認為,這種治療的有效性實際上是一旦手術完成後康復的結果。

資料來源:

Saltzman CL,Tearse DS。 “跟腱受傷”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,Sep 1998; 6:316 - 325。