了解哪種形式的潰瘍性結腸炎是重要的
潰瘍性結腸炎是炎症性腸病（IBD）的一種形式。 潰瘍性結腸炎是影響大腸（結腸）的慢性不治之症。 在這個廣泛的IBD範疇內，有不同的形式，取決於涉及多少結腸 。 潰瘍性結腸炎可以影響結腸的任何部位，但它不會像IBD克羅恩病的其他主要形式那樣跳過區域。
在潰瘍性結腸炎中，炎症在整個受影響的結腸部位是連續的。
為什麼你需要了解你的潰瘍性結腸炎類型
對於有這種IBD形式的人來說，了解潰瘍性結腸炎及其如何影響身體是很重要的。 所需的治療將很大程度上取決於發炎的結腸部位（有結腸炎）。 如果整個結腸發炎，胃腸病專家可能想要做不同的檢查，如果只有部分結腸受到影響。 醫生也可能根據所涉及的大腸的主要區域提到潰瘍性結腸炎，患者和護理人員希望具有足夠的知識以進行討論。
並非所有的潰瘍性結腸炎病例都屬於這些大類之一。 關於潰瘍性結腸炎診斷的問題應該直接指向胃腸病專家，他將能夠明確炎症位於結腸的位置。
有關大腸部位的更多信息，請參閱“ 消化系統是什麼？ ”。
潰瘍性結腸炎最常見的形式是：
- 潰瘍性直腸炎
- 直腸乙狀結腸
- 左側結腸炎
- 全結腸炎
潰瘍性直腸炎
潰瘍性直腸炎定義為位於直腸內的炎症，最常見的是最後6英寸或更小。
對於約30％的患者，他們的潰瘍性結腸炎以這種形式開始。 症狀包括腹瀉，血便，直腸疼痛和迫切需要移動腸（裡急後重）。 由於炎症局限於比其他形式的潰瘍性結腸炎小的面積，因此潰瘍性直腸炎被認為是較不嚴重的潰瘍性結腸炎類型，並且通常具有較少的並發症。
由於炎症在結腸末期，治療可以是局部的：意味著藥物可以放在發炎的部位。 該藥可以是栓劑，灌腸劑或泡沫劑形式。 這些形式可以通過底部（肛門）施用，並且可以包括抗炎藥物或類固醇。
直腸乙狀結腸
當炎症位於直腸和乙狀結腸 （ 結腸的最後一段）時，它被稱為直腸乙狀結腸炎。 症狀包括腹瀉，血性腹瀉，痙攣性疼痛，緊迫性和腹部左側疼痛。
這種類型的潰瘍性結腸炎也可以用栓劑，灌腸劑和泡沫形式的局部藥物治療。 灌腸可以進一步到達結腸，使其更有效地治療乙狀結腸中更高級別的炎症。
這種形式的潰瘍性結腸炎也可以用5-ASA （5-氨基水楊酸）藥物或柳氮磺胺吡啶治療，這些藥物是口服給藥並用於長期維持和持續緩解。 口服皮質類固醇（如強的松）也可用作短期治療，以控制症狀。
左側結腸炎
也稱為限制性或遠端結腸炎，左側結腸炎是炎症位於結腸左側（直腸，乙狀結腸和降結腸 ）時。 症狀包括腹瀉，血便，體重減輕， 食慾不振 ，偶爾會出現嚴重的左側疼痛。
這種類型的潰瘍性結腸炎可用局部藥物（栓劑，灌腸劑或泡沫劑）以及5-ASA藥物，柳氮磺胺吡啶或皮質類固醇的組合治療。
全結腸炎
全身炎症是整個結腸炎症的時候。 症狀包括腹瀉，痙攣，明顯的體重減輕和嚴重的腹痛。 這種形式的結腸炎必須用口服藥物（5-ASA藥物，柳氮磺胺吡啶或皮質類固醇）治療，以使藥物到達結腸的所有區域。 可能使用的其他類型的藥物包括腫瘤壞死因子-α（TNF-α）藥物，其通常通過輸注（在輸注中心的靜脈中）或通過注射來給藥。 這種類型的潰瘍性結腸炎中至重度病例有時需要在醫院進行治療。
底線
IBD是一種非常複雜的疾病，有多種形式。 潰瘍性結腸炎廣泛地定義為結腸炎症，但這種疾病還有很多。 科學家們開始明白，除了上述形式之外，這種疾病可能會有很多變化，這就是為什麼治療對每個人都有不同的作用。 教育是患者與醫生合作和理解IBD的最佳工具。 隨著更深入的了解，患者可以成為他們自己的最佳倡導者，並確保正確的護理計劃落實到位以保持疾病控制。
資料來源：
衛生信息出版物。 “潰瘍性結腸炎分類”，ehealthMD 2013年4月17日。
美國克羅恩和大腸炎基金會。 “什麼是潰瘍性結腸炎？”CCFA 2016。
Mark A Peppercorn博士。 “患者信息：潰瘍性結腸炎”。 UpToDate 2014年1月9日。