對Prilosec，Prevacid，Nexium，Aciphex和Protonix過敏
質子泵抑製劑（PPIs）是常用於治療胃食管反流病（GERD） ， 消化性潰瘍疾病以及感染治療的藥物。 PPI的作用是阻止胃酸泵，從而減少酸的產生，並且在治療各種與酸有關的胃腸疾病方面非常有效。
市場上有許多質子泵抑製劑，包括奧美拉唑（Prilosec），艾美拉唑（Nexium），泮托拉唑（Protonix），雷貝拉唑（Aciphex）和蘭索拉唑（Prevacid）。 一般來說，PPI是非常安全的藥物，副作用很少。 這可能是奧美拉唑和蘭索拉唑可在非處方藥/沒有處方的情況下獲得的原因（截至本文寫日期，艾美拉唑，泮托拉唑和雷貝拉唑僅可通過處方獲得）。
質子泵抑製劑的過敏診斷
對質子泵抑製劑的過敏反應並不特別常見，但確實發生過。 許多這些反應包括蕁麻疹 ，哮喘，甚至是過敏反應 。 由於其他藥物（包括非甾體抗炎藥和抗生素如青黴素 ）經常與PPI一起使用以幫助預防胃潰瘍或治療幽門螺桿菌感染，因此往往很難將PPI識別為過敏反應的原因。
對服用質子泵抑製劑導致過敏反應的人進行了許多不同的研究。 使用PPIs（以及其他可能導致過敏反應的藥物）進行皮膚測試 （包括刺和皮內方法）。
這些皮膚試驗似乎有助於確定過敏反應的原因，特別是當PPI是原因時。 使用罪魁禍首PPI的口服挑戰在皮膚測試為陽性時導致過敏反應的症狀。 然而，皮膚測試陰性的人在口頭挑戰期間並不總是能夠忍受有問題的PPI。
質子泵抑製劑之間的交叉反應性
五種不同的質子泵抑製劑不具有相同的化學結構，這表明如果一個人對一種PPI過敏，其他一種或多種PPI可能會被耐受。 對質子泵抑製劑的交叉反應性進行的研究發現，對奧美拉唑過敏的人經常對泮托拉唑過敏（反之亦然），對蘭索拉唑過敏的人通常對雷貝拉唑過敏（反之亦然）。 這種交叉反應性是由於某些PPI之間的相似結構; 其他PPI之間缺乏交叉反應可能會使某個PPI過敏的人容忍另一個PPI。 例如，對奧美拉唑或泮托拉唑過敏的人通常能夠服用蘭索拉唑或雷貝拉唑，那些對蘭索拉唑或雷貝拉唑過敏的人通常能夠服用奧美拉唑或泮托拉唑。
對於因使用特定質子泵抑製劑而導致過敏反應的人，皮膚測試可能有助於確診。 如果罪魁禍首PPI的皮膚測試結果為陽性，則可以進行對非交叉反應PPI的皮膚測試，試圖找到該人可以忍受的PPI。 然而，在醫療監督下進行的口頭質疑應該使用非交叉反應性PPI（皮膚試驗陰性）進行，以確保其安全耐受。
了解更多關於藥物過敏的診斷和治療。
>來源：
> Bonadonna P，等人。 對質子泵抑製劑的超敏反應：與口服激發試驗相比，皮膚試驗的診斷準確性。 J過敏臨床免疫學雜誌。 2012; 130（2）：547-9。
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