生物同種激素替代療法用於更年期

重要的是要明白,你不只是有一天醒來,發現自己處於更年期。 這是一個多年來通常發生的過程。 事實上,一旦你真的達到更年期 (定義為一年沒有期間),你可能感覺不愉快的症狀很可能會消失。

更年期過渡對許多女性來說可能是一個非常令人困惑的時期。

荷爾蒙的不平衡可能讓你感到不適。 並且玩雜耍中年的所有責任帶來你的方式並沒有給你很多時間專注於自己。

如果你花時間與你的醫生交談,你可能會因為缺乏對更年期和絕經過渡治療選擇的知識而感到沮喪。 感覺糟糕而不堪重負會讓你容易受到錯誤信息的影響,讓你感到困惑,你可以做些什麼讓自己感覺更好。

也許在更年期和更年期過渡的管理中最令人困惑的話題之一是關於使用生物激素替代療法的爭議。

大多數激素替代選項是生物相似的

絕經過渡的症狀是由相對年齡相關的變化和生殖激素(即雌激素黃體酮)總量的減少引起的。

採取這些激素替代量將改善你的症狀。

信不信由你,大多數藥理學激素替代選擇,特別是當涉及到雌激素成分時,現在是“生物相似的”。 也就是說,製藥公司已經創造出與您的卵巢產生的雌激素非常相似的雌激素合成版本。

情況並非總是如此,因為有時候唯一可用的雌激素替代方案是由懷孕的母馬的尿液製成的結合雌激素。

就激素替代的黃體酮成分而言,存在許多稱為孕激素的合成選擇。 這些合成孕激素就像您的卵巢產生的黃體酮一樣,但並不完全相同。 但是,有一個生物學選擇來替代你的天然黃體酮。 它被稱為微粉化黃體酮,它是由你的卵巢產生的相同黃體酮的合成副本。

複合藥物與藥理學激素製劑

困惑? 想知道為什麼如此多的促進生物激素的來源似乎使他們聽起來與你從藥房得到的不同?

事實是,他們稱之為“生物相似”的激素替代療法實際上是複合激素替代療法。 由於我們知道大多數藥物激素替代選擇現在是生物相似的,我們真正看到的是複合激素替代與藥物激素替代。

配製是指製備藥物的具體方法。 藥劑師通常可以完成額外的培訓,以熟練掌握藥物配方。

配藥允許藥劑師創建藥物的具體和個體化的配方。 而在激素替代療法的情況下,複方藥劑師可以創建獨特的激素製劑。

這與藥物公司提供的藥理性激素替代療法相反。 這些藥物是大規模生產,並採取標準和一致的劑量。

複合藥物和藥物激素替代療法都需要您的醫療保健提供者開處方。

什麼是關於復合激素製劑的關注?

可以理解為什麼個性化激素替代療法的想法如此有吸引力。

“只需要你所需要的荷爾蒙”的想法似乎是有道理的。 但問題是沒有任何好的證據支持檢測,然後治療激素水平。

大多數專家都認為這種激素替代療法並不合適。 相反,大多數推薦使用確定的劑量來預防骨質疏鬆症等疾病或使用盡可能最低的劑量來緩解症狀。

對使用複合激素替代製劑的整體一致性和安全性也普遍擔憂。 這可能會導致你得到太多或太少的激素。

一些專家也對複合激素替代的成本表示擔憂。 這些選項中的很多都很昂貴,而且不在保險範圍內。 有人擔心,女性可能會支付大量資金用於沒有數據的事物,以表明這是更好或更安全的選擇。

為什麼我的醫生不能開處理生物激素?

同樣,請記住,大多數醫生正在生物激素類藥物,因為製藥公司生產的大多數合成激素替代選擇都具有生物相似性。

許多醫療保健提供者不會給你複方激素替代處方。 臨床醫生最擔心的是缺乏證據支持使用複合激素替代治療。 這違背了他們實踐循證醫學的原則。

但是,一些臨床醫生會開出複合激素替代品。 但重要的是,你明白沒有證據表明它比製藥公司的激素替代品更好或更安全。

誰應該考慮複合激素製劑?

重要的是要記住,證據不支持複合激素替代療法比藥理學激素替代療法更安全的概念。 這就是說,有些女性可以從更多的定制選擇中受益。

如果您對標準藥理學選項中常見的填充劑或添加劑敏感,則復合激素替代物可能是一個不錯的選擇。 或者,您可能無法找到平衡症狀緩解和副作用的標準劑量。

一句話來自

更年期和更年期過渡是衰老的自然部分,並不一定需要藥物治療。 有些女性的症狀非常輕微,而其他女性有非常顯著的症狀,會破壞日常生活。

使用激素替代療法來緩解與這些變化相關的症狀可能對維持您的生活質量至關重要。 與您的醫療保健提供者討論您的症狀很重要。

如果您覺得您的主要醫療服務提供者不能為您提供足夠的信息或治療方案,您可能需要尋求專門管理更年期的醫生的照顧。

>來源:

>美國婦產科醫生大會(2012)。 複合生物相似的絕經激素治療。 委員會意見編號532.華盛頓特區:美國大學婦產科醫生。