天然乾燥的甲狀腺藥物作為左旋甲狀腺素的替代物

自然乾燥的甲狀腺 - 被稱為NDT,甲狀腺提取物和豬甲狀腺 - 是來自豬幹甲狀腺的處方甲狀腺藥物。

自然乾燥的甲狀腺是第一種用於治療甲狀腺功能減退症的製造藥物,並且已有一個多世紀的歷史。

轉向左旋甲狀腺素

二十世紀上半葉,天然乾燥的甲狀腺 - 即甲亢甲狀腺 - 是甲狀腺功能減退症唯一可用的治療方法。

在二十世紀五十年代,開發了甲狀腺素(T4)的合成形式。 甲狀腺素是甲狀腺產生的兩種關鍵激素之一。 這種合成的甲狀腺素被稱為左旋甲狀腺素或左旋甲狀腺素,與天然乾燥的甲狀腺相比,它被推廣為甲狀腺功能減退症的更現代的治療選擇。

與左旋甲狀腺素不同,左旋甲狀腺素是T4激素的合成版本,天然乾燥甲狀腺含有兩種關鍵的甲狀腺激素-T4(甲狀腺素)和T3(三碘甲狀腺原氨酸) - 以及降鈣素和其他有機甲狀腺中的元素。 正常的甲狀腺主要產生T4(儲存激素)和一些T3,並且T4轉化為T3,活性激素,用於身體的細胞和組織。

自引入以來,左旋甲狀腺素一直是傳統醫學領域的首選治療方法(一些常見已知品牌的左旋甲狀腺素包括Synthroid, Tirosint ,Unithroid和Levoxyl)。

自然乾燥的甲狀腺藥物,包括品牌名稱自然 - 甲狀腺,甲狀腺可濕性粉劑,甲狀腺甲狀腺和Acella的普通自然甲狀腺藥物NP甲狀腺,仍然在市場上。 這些藥物不斷受到傳統醫生和競爭藥物公司的批評和火力,這些公司將其標記為“老式”並且過時。

同時,一部分甲狀腺患者繼續喜歡天然乾燥的甲狀腺而不是甲狀腺素,這可能是由於自然乾燥的甲狀腺中存在T4和T3激素 ,而左甲狀腺素中只有T4。

天然乾燥的甲狀腺與左旋甲狀腺素

幾十年來,自然乾燥甲狀腺問題與左甲狀腺素問題一直存在爭議。 儘管經過半個世紀的使用,在引入左旋甲狀腺素之後,醫生們經常反對使用天然甲狀腺藥物,指出沒有研究顯示它是安全或有效的。

對於天然乾燥的甲狀腺粉絲來說,2013年6月在舊金山舉行的內分泌學會年會發布了甲狀腺患者的重要消息。 根據馬里蘭州貝塞斯達沃爾特里德國家軍事醫學中心的工作人員內分泌學家Thanh D. Hoang的介紹,自然乾燥的甲狀腺藥物是甲狀腺激素替代治療左旋甲狀腺素的可行替代方案。

在這項研究中,Hoang博士進行了一項隨機,雙盲,交叉研究,以比較天然乾燥甲狀腺與左旋甲狀腺素作為甲狀腺功能減退症治療的有效性。

該研究評估了70名患者,年齡從18歲到65歲不等,均有原發性甲狀腺功能減退症。 患者被隨機分配到一組服用天然乾燥的甲狀腺藥物或左旋甲狀腺素,共16週。 這些研究是盲目的,這意味著患者不知道他們接受的兩種藥物中的哪一種。

在研究結束時,患者被問到他們喜歡哪種藥物治療方案。 有趣的是,接近一半的人 - 特別是49% - 提及自然乾燥的甲狀腺治療,而接近19%的人選擇左旋甲狀​​腺素。

約有33%的患者沒有指定偏好。

特別感興趣的是:Hoang博士還報告說,研究期間服用自然乾燥甲狀腺的患者體重減輕了大約3磅,而服用左旋甲狀腺素的患者沒有減輕體重。

黃博士今天告訴內分泌

我們在兩種療法之間的神經認知測量中沒有發現任何差異......我們現在知道,每日一次的干燥甲狀腺提取物對甲狀腺功能減退症患者是不安全的替代療法,對左旋甲狀腺素治療不滿意。 這是他們嘗試的一種選擇,並且乾燥也會導致這些患者體重減輕。

>來源:

> Hoang TD等人。 “與左旋甲狀腺素相比,乾燥甲狀腺提取物治療甲狀腺功能減退症:一項隨機,雙盲,交叉研究。” J Clin Endocrinol Metab。 2013年5月; 98(5):1982-90。 doi:10.1210 / jc.2012-4107。 電子書2013年3月28日。