ICD的手術和手術後並發症
雖然植入式心臟復律除顫器（ICD）非常有效並且通常非常安全，但您可能會遇到ICD系統的並發症。 這些ICD並發症分為兩大類：手術並發症和術後並發症。
手術並發症
與ICD植入手術有關的主要風險包括：
- 流血的
- 感染
- 氣胸
- 損害心臟或血管
發生上述任何並發症的總體風險約為2％至3％。 ICD植入手術實際死亡的風險非常低 - 通常遠低於1％。 大部分與手術有關的並發症最終都是相對較小且相對容易治療的。
這個一般“規則”的主要例外是感染。 如果ICD受到感染，那麼通常必須移除整個ICD系統（ICD發生器和所有導聯），以便成功地用抗生素治愈感染 - 一旦感染清除，需要植入另一個ICD系統。
每當您的ICD發生器需要更換時（每6至7年，電池開始耗盡時），您將面臨同樣的手術風險。 這種替換手術的風險通常低於初次手術。
這是因為替換手術通常只需要更換ICD發生器本身，而不是ICD導聯，這樣可以將肺塌陷的風險降低到幾乎為零，並且可以降低心臟或血管的損傷。
然而，有證據表明，置換手術感染的風險高於初次手術。
手術後並發症
ICD治療的手術後並發症包括：
- 引發諸如導致“移位”（引線移出其正確位置）或鉛骨折等並發症，這可能導致ICD系統失效或不適當的電擊（見下文）
- ICD發生器移動到適當的位置，這會導致疼痛，皮膚腐蝕或出血
- 不適當的衝擊，從而引起疼痛，並可能產生心理創傷
這些並發症中最常見的是不恰當的衝擊。 ICD受到衝擊。 儘管只有在發生危及生命的心律失常時才會提供電擊，但有20％的ICD患者會因其他原因而受到衝擊 - 所謂的“不適當”衝擊。 這些不適當的休克可能是由於任何非常快速的心律，如心房顫動 ，或者是由劇烈運動引起的快速心率引起的。
防止進一步不適當的衝擊取決於造成他們的原因。 如果由於心房顫動或運動導致不適當的休克，大多數情況下醫生可以對ICD進行“重新編程”，以減少進一步不適當的衝擊的可能性。 但是防止由ICD導致問題引起的不適當的衝擊通常需要手術程序。
最後，複雜的植入式電子設備，如ICD和起搏器偶爾可能無法正常工作。 如果發生這種情況，ICD可能無法在需要時進行治療，或者可能產生不適當的衝擊。 通常無法正常工作的ICD幾乎總是需要被移除並替換為新設備。
近年來，皮下ICD已經開發出來，主要是為了減少標準ICD有時出現的心臟和血管並發症。 雖然皮下ICD有其自身的一系列問題，但早期的經驗表明，這些裝置可能會減少危險並發症的發生。
幸運的是，大多數擁有ICD的人從未遇到任何設備嚴重的並發症。
閱讀更多關於ICD：
資料來源：
Maisel，WH，Moynahan，M，Zuckerman，BD等人。 起搏器和ICD發生器故障：食品和藥物管理局年度報告分析。 JAMA 2006; 295：1901。
Ellenbogen，KA，Wood，MA，Shepard，RK等人。 探測和管理植入式心臟復律除顫器導聯故障：發病率和臨床意義.J Am Coll Cardiol 2003; 41:73。
Maisel，WH。 起搏器和ICD發生器可靠性：設備註冊表的元分析。 JAMA 2006; 295：1929年。
資料來源：
Maisel，WH，Moynahan，M，Zuckerman，BD等人。 起搏器和ICD發生器故障：食品和藥物管理局年度報告分析。 JAMA 2006; 295：1901。
Ellenbogen，KA，Wood，MA，Shepard，RK等人。 探測和管理植入式心臟復律除顫器導聯故障：發病率和臨床意義.J Am Coll Cardiol 2003; 41:73。
Maisel，WH。 起搏器和ICD發生器可靠性：設備註冊表的元分析。 JAMA 2006; 295：1929年。