我有骨折嗎?

如果沒有X光片,幾乎不可能分辨何時 - 或者如果 - 你有骨折 。 眼睛之間有皮膚,肌肉和脂肪層,可能會斷骨。

有些人認為你可以通過是否可以使用它來判斷骨頭是否壞了,比如一個年輕的運動員認為他的腿因為可以在它上面行走而沒有折斷。 這是一個神話。 很多時候,唯一讓你不要在斷腿或用胳膊 斷腿的情況下行走就是痛苦。

有時,一個非常糟糕的完整骨折將無法承受體重或其他功能不正常。 然而,大多數時候,骨折確實可以支撐體重。 你甚至可以在你的斷腿上行走 - 它只是像狄更斯一樣受傷。

跡像你可能會有骨折

插圖塞斯威廉姆斯。 ©,2017。

你可以放心地假設任何骨折都會受到傷害,所以疼痛不在此列表中。 如果你有受傷的機制,傷害很嚴重,如果你還有一個或多個這些症狀,你應該去看醫生。

瘀血

損傷的變色表明血液從該區域的毛細血管中逸出,這意味著組織已經在下面被損壞。 幾乎可以發生任何類型的組織損傷,包括血液從斷骨中洩漏。 瘀傷面積越大,損傷越深,可能骨深。

腫脹

破碎的骨頭經常膨脹。 膨脹可能是一個跡象表明它已經壞了。

受傷會導致液體,有時會使血液滲入肌肉,脂肪和皮膚等軟組織 。 所有額外的液體會導致軟組織膨脹(想想如果加水時干海綿會膨脹),並變得繃緊或變硬。 腫脹可能發生在沒有創傷的醫療條件下,但如果它只發生在受傷後,可能與此有關。

畸形

在所有這些跡像中,畸形可以說是骨折的最佳指標。 當手臂或腿彎曲的地方不應該彎曲,這是一個很好的選擇,有一個骨頭不合適的地方。 同樣,如果骨頭穿過皮膚伸出 ,我會把錢放在它被折斷或甚至錯位的事實上。

捻發音

當你在礫石上行走時,你知道你腳下有脆弱的感覺嗎? 當你感覺到皮膚下的鬆脆感時,它被稱為crepitus 。 你不應該在體內感受到這種感覺。 當你這樣做的時候,通常是因為碎骨頭在一起摩擦。

你應該去急診室嗎?

沒有必要叫救護車進行骨折。 除了不撥打911,你甚至可能不會去急診科就簡單的疼痛,瘀傷或腫脹。

去你的私人醫生對絕大多數骨折都適用,但任何醫生(包括你的私人醫生)肯定都會想要看X光片。 如果你選擇去你的私人醫生而不是急診室,如果你的醫生不能在辦公室做一個,那麼你可以去一個影像中心做X光片。

脫位

骨折不是唯一嚴重的骨科損傷類型。 脫位 - 如膝關節或肩關節嚴重脫節時 - 可能比骨折更差。 在大多數情況下, 破骨頭應該保持在它應有的位置。 根據定義,錯位會變形並導致韌帶和肌腱拉伸​​,有時甚至會撕裂。 脫臼不僅會變形,還會限制運動或使關節完全不動。

你可能不會去簡單的疼痛或腫脹急診科,但由於脫臼是如此復雜,這是值得前往急診室。 如果你不能到達那裡,那麼錯位就值得給911打個電話。

METH方法,而不是RICE

醫生會給你治療的具體指示,但一個好的經驗法則是用METH方法治療任何潛在的骨折,而不是熟知的RICE方法:

當你認為自己可能有骨折時,避免使用抗炎藥物。 任何阻止炎症過程的東西都會停止癒合。 免疫反應(你的身體自身癒合)是我們發炎的原因。 不要阻止它; 鼓勵它。

一句話來自

無論你去急診還是去看你的私人醫生,你最可能得到一個臨時夾板,然後在一兩天內去看骨科專家。 整形外科醫生將照顧永久性石膏。 她還會決定是否需要手術修復骨折。

給予適當的治療時間,休息,並遵照醫生的指示,如果骨折,應該在去骨癒合的途中。

>來源:

> Southerland,L.,Richardson,D.,Caterino,J.,Essenmacher,A.,&Swor,R.(2014)。 65歲以上成人急診科累犯治療骨折。 美國急診醫學雜誌32 (9),1089-1092。 DOI:10.1016 / j.ajem.2014.05.005

> Dejean D,Giacomini M,Welsford M,Schwartz L,Decicca P.不適當的救護車使用:對醫護人員意見的定性研究。 醫療政策 2016; 11(3):67-79。