如何診斷霍亂

霍亂的症狀通常與其他腹瀉疾病看起來很相似,因此難以單獨診斷或通過體檢進行診斷。

雖然流行地區的一些醫療隊在看到霍亂時會知道霍亂,但確定是否有霍亂的唯一真正方法是通過實驗室測試。

自檢和在家測試

目前還沒有針對設計在家中使用霍亂的診斷測試。

疾病可以被正式診斷的唯一方法是在訓練有素的醫療專業人員的幫助下。

這就是說,有些方法可以讓個人自己檢查霍亂的最大威脅:脫水。 對脫水進行自我檢查包括通過尋找幾個關鍵特徵來評估身體正在做的事情:

在大多數情況下,脫水可以在家中用非處方或自製的口服補液溶液進行治療。 然而,如果懷疑嚴重脫水,重要的是去看醫生。

實驗室和測試

許多不同的事情都會引起腹瀉,包括幾種不同的細菌。

這就是為什麼醫療團隊依靠測試糞便樣本來發現引起霍亂的特定細菌霍亂弧菌。 實驗室培養和快速檢測是確認霍亂和早期發現爆發的重要工具。

實驗室文化

用於分離和鑑定霍亂弧菌的實驗室培養物目前是檢測和診斷霍亂的金標準。

這些測試是通過取一小塊糞便樣品並將其散佈在特殊的培養基上來觀察細菌是否會生長。

最常用於霍亂培養的培養基是硫代硫酸鹽 - 檸檬酸鹽 - 膽汁鹽瓊脂(TCBS) - 蛋白質,糖,鹽和其他成分的複雜混合物,特別適用於生長霍亂弧菌 。 將樣品放置在培養基上條紋,以便細菌更容易識別,然後置於培養箱中18至24小時。

潮濕的營養和溫暖的環境幾乎是細菌傳播的完美條件,如果存在的話,霍亂菌會在幾個小時內生長出大的黃褐色點。 當發生這種情況時,需要做更多的實驗工作來確認細菌確實是霍亂弧菌 ,然後醫生使用這些檢測結果來正確診斷霍亂。

快速測試

在實驗室不易獲得或時間精確的地區,快速檢測如Crystal VC Dipstick Test可用於檢測現場霍亂。

而不是等待幾個小時或者更多的時間來觀察某人是否對霍亂有積極影響,快速檢測可以在短短幾分鐘內給出初步結果。 節省下來的時間可以幫助公共衛生和醫療團隊更快地動員起來,以便在早期階段更容易地控制霍亂疫情。

除了速度之外,這些測試還有其他一些優點。 也就是說,他們不需要製冷(或“冷鏈”)的工作,使他們可以在世界各地的更多地方使用。 他們也很便宜,只需花費大約一半的實驗室文化費用,並且需要的管理培訓要少得多。 這些因素對於幫助識別和應對霍亂在貧困地區的爆發非常有價值,因為沒有發達的基礎設施 - 這些地區往往受霍亂影響最嚴重。

然而,快速測試的最大缺點是它們不如實驗室文化那樣準確。 研究表明他們非常善於識別霍亂患者,並在10次中提供了9次正確的“正面”結果。

然而,他們並沒有精確地評估沒有霍亂的人,經常給沒有霍亂菌的人提供誤報。 出於這個原因,對於霍亂的快速檢測仍然需要發送給實驗室培養以確認診斷。

在某些情況下,公共衛生專業人員可能需要進行進一步測試以鑑定細菌菌株或毒素測定。 然而,這些更常用於監測和疫情反應,而不一定用於診斷。

>來源:

>疾病控制和預防中心。 霍亂 - 霍亂弧菌:診斷和檢測。

>疾病控制和預防中心。 用於診斷霍亂弧菌的實驗室方法

> Ley B,Khatib AM,Thriemer K,von Seidlein L,Deen J,Mukhopadyay A等。 (2012年)評價桑給巴爾霍亂診斷快速試紙(水晶VC)和以往研究的比較。 PLoS ONE 7(5):e36930。 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930