給父母的建議
對於父母來說，最具挑戰性的經歷之一就是讓他們的孩子感到痛苦。 如果你的孩子被診斷為腸易激綜合徵 （IBS）或功能性腹痛（FAP），你可能會感到無力，沮喪和困惑。
站在第一線，你知道兒童IBS不是小問題。 研究表明，IBS的孩子生活質量低下，錯過了很多學校，不得不參加眾多的醫療預約。
IBS對一個孩子的影響會影響整個家庭的活力。 幸運的是，對於許多孩子來說，這種疾病會隨著時間的推移和輕微的干預而改善。 不幸的是，對於其他人來說，消化困難可能持續到成年。
人們經常說，孩子們不會拿到說明書。 當涉及幫助家長應對IBS等功能性胃腸道疾病的手冊時，這更加真實。 在這裡，當您與您的孩子和您的孩子的醫生一起工作時，您將獲得一些指導方針，以幫助緩解您孩子的痛苦。
1.教育自己
為了給你的孩子提供最佳的幫助，你需要對導致問題的原因有一個很好的理解。 IBS不同於其他健康問題，因為沒有明確的診斷測試或實驗室檢查結果查明哪裡出了問題。 儘管可能無法確定直接原因，但IBS患者會出現內臟超敏反應 ，這意味著他們對內臟器官疼痛的經驗和結腸蠕動更加敏感，這意味著他們的腸道運作速度存在問題。
關於這些問題背後可能存在幾種理論：
2.與您的孩子的醫療團隊建立良好的工作關係
對他們與醫生的關係感到樂觀的成人IBS患者有更好的治療效果。
因此，如果您與您信任和尊重的醫生一起工作，您可能會對如何處理您孩子的IBS感到更自信。 確保你的醫生花時間聽取你的擔憂，最重要的是，認真對待他們。 如果您覺得醫生正在解僱或最大限度地減少您的孩子的痛苦，這不適合您的孩子。 如果醫生的建議與您坐得不對，請與醫生討論您的疑慮，或者再次發表意見。 沒有人像你一樣了解你的孩子。
一定要設定合理的期望：IBS不是您的醫生可以快速治癒的健康問題。 相反，要逐步改善症狀，並增強您的孩子參與日常活動的能力。
3.教你的孩子消化
如果她對消化過程有更好的理解，它可以幫助你的孩子更好地處理她身體上發生的事情。 對於小孩， 簡單的照片是最好的，而大齡兒童和青少年可以從更詳細的討論中受益。 幫助你的孩子了解他們的身體應該如何工作，將有助於他們與減輕其症狀的治療措施合作並從中受益。
4.幫助你的孩子建立良好的大便習慣
年輕的孩子似乎很喜歡避免這樣的事情，無論是洗澡，刷牙還是抽出時間進行排便。 年齡較大的孩子可能不願意使用公共廁所，或者早上不夠早起來做廁所旅行的時間。 現在你已經向他們解釋了消化過程，讓他們幫助他們的身體嘗試恢復正常。
應該教導那些主要症狀是便秘的兒童，以便“調整”他們的身體已準備好排便的跡象。
他們也可能受益於排便訓練 ，這是一種嘗試挖掘身體自然節奏以建立規律性的方法。
正在經歷緊急腹瀉發作的兒童可以接受放鬆技巧 ，幫助減輕焦慮，這可能會加強結腸收縮，從而減少緊迫感 。
5.驗證他們的痛苦
僅僅因為CAT掃描中沒有顯示出來並不意味著你的孩子所經歷的痛苦並不是真實的。 任何試圖盡量減少他或她的痛苦都可能會對你產生適得其反的影響，因為這會增加你的孩子的焦慮，因為你沒有註意到有什麼事情是錯的。 一個人越焦慮，疼痛感越強。
當你的孩子感到疼痛時，提供支持和舒適。 鼓勵他們使用自我安慰策略。 對於小孩來說，這可能意味著擁抱一個喜歡的毛絨動物或毯子。 大一點的孩子可能會發現，欣賞舒緩的音樂或者在社交媒體上與朋友互動的分心可以幫助他們緩解腹痛。
你可以通過讓他們集思廣益， 自我安慰的想法 ，來提高你的孩子的自我效能感，並可能減少增加疼痛的焦慮。 對於小孩來說，一個絕妙的技巧就是直接與最喜愛的毛絨動物交談。 例如，問“泰迪有什麼想法能幫助你感覺好些嗎？” 當然，年齡較大的孩子可以直接詢問他們的想法，看看他們認為可能有什麼幫助。
6.了解IBS症狀與飲食的關係
雖然這似乎違背了邏輯，但研究並未顯示飲食改變對兒童IBS症狀的影響。 當涉及到胃痛的症狀時，這似乎尤其如此。 考慮到這一點，需要記住一些一般準則：
讓你的孩子避免以下情況：
- 以“-ol”結尾的人造甜味劑
- 咖啡因
- 脂肪食物
- 高斯食品
如果你的孩子的症狀包括腹瀉，鼓勵他全天吃小餐以避免強化腸痙攣。 如果你的孩子更可能處理便秘，鼓勵他吃一頓大餐 - 特別是在早上 - 幫助開始排便。
如果有必要，增加孩子的纖維攝入量，但要非常緩慢地進行。 要想知道你的孩子每天應該消耗多少克纖維，只需在他的年齡增加5。 纖維有助於擴大糞便（對腹瀉有益）和軟化糞便（對便秘有益）。 但是，許多纖維來源會導致氣體和腹脹，這可能會使您的孩子的症狀惡化。 緩慢增加孩子飲食中的纖維含量可能有助於他的身體調整而不會有過多的氣味。
您可能還想與您的醫生討論如何讓您的孩子接受低FODMAP飲食。 這種飲食包括限制某些碳水化合物（統稱為FODMAPs）幾週，然後將其重新引入您的孩子的飲食中以評估耐受性。 在營養師的監督下完成這種飲食是最好的。
在對您的孩子的飲食做出任何重大改變之前，請務必與您的孩子的醫生討論您的計劃，這位醫生有能力最好地知道任何變化會如何影響您孩子的健康。
7.關注身心的治療
研究表明，某些形式的心理治療可以對IBS症狀產生積極影響。 如果您的小孩發生腹痛，他可能會受益於催眠療法 。 如果你的孩子經歷了很多焦慮，並且你認為這種焦慮使他的症狀加重，他可能從認知行為療法 （CBT）中受益。
8.與學校官員一起工作
IBS對孩子最令人沮喪和令人不安的方面之一是乾擾他們上學的能力 。 通常會擔心孩子為了避免上學而誇大他或她的症狀。 想想失去這麼多學校會對孩子的整體教育產生的影響也是令人擔憂的。 聽聽你的孩子和你的父母的直覺，以確定他們是否能夠上學。 對於很多孩子來說，症狀在早上更糟，所以有時可能需要較晚的開始。 在極端情況下，您的孩子可能需要上門指導。
盡量與學校合作以確保您孩子的教育需求得到滿足，這一點非常重要。 儘管患有IBS等疾病，但您的孩子仍有權獲得教育。 與你的學校官員談談編寫504計劃的可能性，該計劃概述了你的孩子因胃病問題可能需要在學校取得成功的安排。
9.別忽視你的其他孩子
健康問題不僅影響診斷人員。 兄弟姐妹的生活也受到影響：“生病”的孩子被視為受到更多的關注，家庭計劃被取消，某些食物無法供應等等。健康的兄弟姐妹可能會產生怨恨的情緒。 在某些情況下，健康的兄弟姐妹可能會開始“行動起來”，努力轉移注意力的中心。
儘管我們都知道生活有多忙，但重要的是嘗試與其他孩子一起“獨處”。 當你獨自一人時，鼓勵他們表達他們對兄弟或姐妹的IBS問題的感受。 讓他們知道他們所擁有的任何消極情緒都是正常的和可以理解的。 當他們的感受得到驗證時，人們會感覺到多好。
很多孩子很難用言語表達自己的感受。 對於小孩，你可以得到他們喜愛的毛絨動物的幫助。 通常一個孩子可以告訴你，“泰迪恨我的兄弟，”但知道他們可能不應該自己說出來！ 對於年齡較大的孩子，他們的感受可能僅僅通過將其寫入文字而得到驗證，例如，“您可能會對您妹妹發生的事情感到不安，您可能會對我們必須取消時她的注意力感到憤慨我們的家庭計劃，這些感覺是正常的，可以理解的“。
所有年齡段的孩子都可以從被問及他們關於解決方案的想法中受益，例如“您對我們可以在家附近做的家庭樂趣有什麼想法？” 或者“你有什麼想法可以讓你的兄弟/姐妹感覺好些嗎？” 再次，對於年幼的孩子，包括他們的安全對像在談話中可以幫助產生想法。 無論什麼作品。 重點是讓健康的兄弟姐妹感到他們仍然是家庭的重要組成部分。 請記住，當我們幫助制定計劃時，我們所有人都更好地與計劃合作！
10.為自己，你的孩子和你的家人找到平衡點
生病的孩子非常非常有壓力。 當你努力幫助你的孩子處理她的IBS時，確保你不會忽略自己的需求。 盡可能找到“重新給電池充電”的方法。 記住，你對自己的照顧越好，你就越需要給別人。
每一片烏雲，都有一線希望。 也許你孩子IBS的烏雲的一線希望是它會迫使你的家人放慢腳步，一起度過時光 - 這是我們非常繁忙的文化中的一種罕見的奢侈品。 尋找你的全家可以享受的低壓力活動，例如一起看書，看電影，或者做一個老式的拼圖遊戲。 現代科技也提供了很多方法讓孩子們在家中娛樂。 尋找全家人可以一起享受的視頻遊戲或應用程序。 讓IBS為所有家庭成員提供一個機會，讓他們知道他們被愛，並確保每個人的需求都得到培養。
資源：
Chiou E和Nurko S.“管理兒童和青少年的功能性腹痛和腸易激綜合徵”， Expert Review of Gastroenterology＆Hepatology 2010 4：293-304。