果糖吸收不良和IBS

IBS益智是果糖吸收不良的部分嗎? 果糖是水果和蔬菜中的一種糖。 一些研究著眼於攝取含有果糖的食物對消化不良症狀的影響 。 雖然相當有限,但初步的數據值得關注,如果你懷疑水果會導致你的腸道不適。

什麼是果糖吸收不良?

果糖吸收障礙的症狀,以前稱為果糖不耐受,在吃或喝含有果糖的食物或飲料(許多水果中發現的糖)之後會引起消化不良。 這種情況被認為是果糖未被小腸完全吸收的結果。 然後果糖進入大腸並被腸道細菌發酵。 這個過程可能會影響胃腸蠕動並導致不必要的氣體和胃脹。

一些果糖吸收不良的人可以耐受少量的果糖,但是如果果糖攝入量太短,會出現症狀。 對於某些人來說,果糖吸收不良可能是小腸細菌過度生長 (SIBO)的結果。 果糖吸收障礙的識別是使用低FODMAPs飲食治療IBS的理論的關鍵組成部分

果糖吸收不良與遺傳性果糖不耐症(一種通常在嬰儿期診斷的遺傳性疾病)顯著不同。

診斷

氫氣呼氣測試可以完成,測量攝入果糖溶液後呼吸中的氫氣量。 認為氫的增加表明溶液中的果糖已經被大腸中的細菌發酵。

但是,氫氣呼氣測試並不完全可靠。 即使人沒有吸收不良,它也可以顯示出積極的結果。 儘管一些評論認為它很有價值,但其他人則指出其不可靠性。

當氫氣呼氣試驗為陽性時,小腸細菌過度生長(SIBO)是另一種可能的診斷,並且醫生必須確定這是否是正確的診斷而不是果糖吸收不良。

什麼是研究結果?

一項研究將健康人和自我認定患有果糖不耐症的人進行比較,因為他們在吃了某些水果後會感到腹脹脹氣 。 儘管由於參與研究的個體極少(8名患者,4名對照),結果必須謹慎解釋,結果很有趣。 自我鑑定的患者氫氣水平較高,並且由於飲用溶液而經歷了比健康個體更多的胃脹和胃腸脹氣。

在另一項研究中復制了果糖溶液本身出現症狀的發現,該研究使用了更多的人群。

總共有183人有不明原因的消化系統症狀。 四分之三的這些人在攝入果糖溶液後出現腹部症狀。 這些症狀包括腸胃氣脹, 腹痛 ,腹脹,bel氣和排便習慣改變。

一項研究專門研究了診斷為IBS的成年人中果糖不耐受症。 在80名研究參與者中,攝入果糖溶液後,將近三分之一的患者出現積極的氫呼氣試驗結果。 一年後,這些患者中有26人參加了隨訪評估。 在隨訪中,其中14名患者報告說他們能夠遵守限制果糖的飲食,並且在疼痛,bel氣,腹脹,消化不良和腹瀉症狀方面經歷了顯著改善。

果糖的困難是IBD低FODMAPs理論背後的重要發現之一。 該理論在減少IBS症狀的有效性方面得到了重要研究。

底線

研究果糖吸收不良在IBS中的作用尚處於初級階段。 但是,如果您的氣體,腹脹和腹瀉症狀似乎與攝入水果有關,果糖問題可能需要考慮。 保留一份食物日記數週以確定是否存在這樣的關係。 如果是這樣,請告訴你的醫生進行氫氣呼氣試驗的可能性,並詢問你的醫生關於嘗試消除飲食的意見。

資料來源:

>食物過敏和不耐受105:果糖吸收不良。 美國胃腸病協會。 http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption

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