雖然小腸細菌過度生長 （SIBO）在腸易激綜合徵 （IBS）中的作用尚不完全清楚，但越來越多的醫生正在IBS患者中診斷SIBO，並提供一種抗生素藥物的處方。 本文回答了IBS患者對SIBO最常見的問題。
1.什麼是SIBO？
SIBO是小腸細菌過度生長的縮寫。
在健康的消化系統中，小腸內發現的腸道細菌數量非常低。 如果小腸內有過量的細菌，SIBO會被診斷出來。 SIBO往往是一些解剖異常或消化系統疾病的結果。 最近，SIBO已被推斷為 IBS患者IBS症狀的可能原因 。
2.我怎麼知道我的IBS是否真的是SIBO？
SIBO的許多症狀與IBS的症狀相似：
一些SIBO患者還會出現腹瀉急迫 ， 大便失禁和/或噁心。 雖然SIBO在IBS-D患者中更常見，但IBS-C患者可能出現SIBO。
3. SIBO如何診斷？
雖然有關於其有效性的問題，但大多數SIBO病例是通過使用氫氣（或甲烷）呼氣測試來診斷的。 你會被要求喝一杯糖溶液，然後在不同的時間間隔提供你的呼吸樣本。
如果在90分鐘內檢測到氫氣或甲烷，SIBO將被診斷。 時間的長短是關鍵 - 因為糖溶液通常需要兩個小時才能進入大腸，所以在這段時間之前，這些氣體的增加表明糖在小腸內受到細菌的作用。
在SIBO患者中，呼吸中的氫氣更可能與IBS-D相關，而甲烷更可能由IBS-C患者產生。
通過使用從小腸直接採取的樣本培養物，通過使用內窺鏡， SIBO可以得到更確切的診斷。
我應該對SIBO進行測試嗎？
您應該與您的醫生討論您有SIBO的可能性，並確定您是否應該接受呼氣測試。 一些跡象表明SIBO可能在IBS症狀中發揮作用包括：
- 進食後90分鐘內體驗氣體和腹脹。
- 隨著時間的推移，你的腹部會變得更加膨脹。
- 過去服用過抗生素後，您的IBS症狀有所改善。
5. SIBO如何治療？
如果你的醫生診斷你患有SIBO， 治療的主要形式是使用某種類型的抗生素（見“ 抗生素治療IBS ”）。 選擇用於治療SIBO的抗生素類型是不被胃吸收的，因此可通向小腸，從而消除它在那裡發現的任何細菌。 雖然這些抗生素已被證明是有效的，但它們尚未被FDA批准用於IBS。
同樣重要的是要意識到，即使在最初成功處理後，SIBO仍會重新發生。
6.如果我有SIBO，這是否意味著我沒有IBS？
如果您被診斷患有SIBO，這意味著您的醫生可能已經確定了IBS症狀的原因。 成功治療後，您應該從許多IBS症狀中獲益。
7. SIBO有多嚴重？
儘管在一些嚴重的病例中，SIBO可導致與營養缺乏有關的嚴重症狀，但對於患有SIBO的IBS患者來說，這通常不是這種情況。 通常情況下，SIBO會導致不愉快和不想要的症狀，但它不會對您的整體健康構成風險，也不會導致其他疾病。
SIBO不會縮短你的生活。
8.如果我服用抗生素，我的食物敏感性會消失嗎？
有可能。 如果SIBO是消化道症狀的原因，而不是食物敏感性 ，那麼通過使用抗生素消滅小腸中的細菌很可能會讓您吃一些以前為您引發食物的食物。 另一方面，可能對某些食物具有與小腸內細菌的作用分開的敏感性。 一旦你完成了抗生素的療程，你可以用以前麻煩的食物來挑戰自己，看看你會有什麼樣的反應。 這個建議只涉及食物敏感性; 從不挑戰已知食物過敏的食物 。
9.我應該為SIBO吃什麼？
令人驚訝的是，關於在抗生素治療期間和之後應該吃什麼的信息很少。 有一些跡象表明，在服用抗生素的過程中，最好吃一種典型的飲食和適量的碳水化合物，以便有足夠的細菌可供抗生素使用。 還有人提出，一旦SIBO被淘汰後， 低FODMAP飲食可能有助於降低復發風險。
飲食在SIBO中的重要作用與何時進食有關。 這是因為小腸的“清潔波”的作用，這是兩餐之間發生的現象。 作為健康消化過程的一部分，小腸襯裡的肌肉週期性地排空小腸內容物。 SIBO IBS理論認為清潔波的損害是由於小腸內細菌的增殖所致。 清潔波功能的這種損害已經被推斷為或者是由於心理壓力導致肌肉作用減慢或者是由於胃腸炎發作時肌肉受損造成的。 為了最大限度地從SIBO康復，建議您限制自己每日三餐，為自然清潔波功能提供最佳條件。
10.益生菌可以幫助SIBO嗎？
目前關於益生菌用於SIBO的研究有限，尚未顯示明確的益處。 在完成抗生素治療之前，最好避免服用益生菌補充劑。 你的醫生是最好的位置，建議你是否應該服用益生菌補充劑。
資料來源：
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