應對生命終結問題
死亡是生活中很自然的一部分,但我們大多數人避免討論我們的死亡率和我們必須採取的最終旅程。 但是,更多地了解這個具有挑戰性的主題,實際上可以增強我們的能力,減少我們有時感受到的不確定性和恐懼。
最好是在生命盡頭的過程中,如何規劃一個有意義的葬禮或追悼會,以及如何有效地應對所愛之人死亡後的悲傷和失落,來準備和教育自己。
生命終結過程
了解許多因素會影響每個人的死亡經驗是很重要的,例如:
- 存在疾病,疾病或其他醫療狀況
- 他或她正在接受的醫療保健類型
- 藥物和/或延長壽命的治療
- 姑息治療和/或進入臨終關懷計劃
- 死因本身
另外,生命終結過程既不符合時間表,也不符合具體的“信號”,表明所愛的人將會生活多久。
對於一些人來說,死亡過程可能需要幾週,幾個月甚至更長的時間。 對於其他人來說,從明顯的健康到死亡的過渡可能會在幾天甚至幾小時內迅速發生。
也就是說,儘管沒有普遍存在的死亡經驗,但許多人仍然表現出與死亡方式相似的身體,情感和心理上的相似性。 通常情況下,個人可能會開始退出家人,朋友和其他親人,或者對他或她曾經享受過的社交互動,興趣愛好和/或體育活動表現出很少或根本沒有興趣。 其他人可能仍然會社交並接收訪客,但一反常態顯示憤怒或難以與他們互動或提供照顧 。
在生命週期結束的過程中,如果他們還沒有完成他們的事務,人們並不少見。 這可能涉及高度實際的問題,例如:
- 創建或最終確定法律意願
- 建立先進的醫療保健指令或“不要復蘇”命令
- 預先安排葬禮或追悼會
而且,死亡往往反映他們的生活,並可能試圖解決一個困難的關係或處理任何遺憾。 通過“ 死亡的五項任務 ” 的工作,可以幫助個人告別親人,尋找閉塞感,並在死亡逼近時實現和平感。
一些垂死的人可能會遇到一種被稱為“ 接近死亡意識 ”的現象 - 即使他或她無法充分錶達,也會發生某些事情正在發生。 有時候,護理人員會將他們視為deli妄或終極不安 ,但他們可能會說話或行為,好像他或她需要準備旅行或分享關於看到已故的親人或“美麗的地方”的“願景”。
有時一個垂死的人可能會感受到導致妄想或幻覺的感覺變化。 例如,患者可以通過以下方式表現出這一點:
- 聽到或看到不存在的事物,導致對“隱藏的敵人”的恐懼
- 對不在房間的人(或已經去世的人)
- 感覺無敵
- 在他們的衣服或床單上出現激動和挑剔
- 隨機的手勢或動作對圍觀者來說似乎毫無意義
隨著死亡的臨近, 死亡往往會失去食慾 - 即使他們喜歡的食物或飲料也會減肥 。 雖然這可能對患者的親人產生令人警覺的感覺,但這是人生旅程結束時完美的自然部分,因為個人的身體需要更少的能量。 事實上,人體的化學物質在這一點上可能會發生變化,並在垂死的人身上產生一種溫和的興奮感。
除了不飲食,垂死的人通常幾乎不會說話,甚至可能無法回答他人的問題或對話。
他或她可能會睡得很重,如果不是完全不存在的話,身體活動會變得有限。
臨近死亡過程結束時,個體的身體一般會開始展現以下一些/全部內容:
- 體溫下降一度或多度
- 血壓逐漸下降
- 一個不規則的脈衝,可能運行得更快或更慢
- 出汗增加
- 影響皮膚顏色的血液循環減少,並且在嘴唇和指甲床周圍變得蒼白,偏藍或淺灰色時通常最明顯
- 呼吸越來越不規則,而且通常更慢,可以包括“ Cheyne-Stokes ”呼吸(快速呼吸,然後是無呼吸階段)
- 喉嚨和氣道中的阻塞會導致大聲,潮濕的呼吸或“死亡之聲”
當個人的身體開始關閉時,他或她的手腳可能會變得略帶紫色和斑點。 這種斑駁的膚色也可能沿著胳膊和腿緩緩向上蔓延。
該人的眼睛可能保持開放或半開放,但他或她不會看到他們的周圍環境,並且通常會變得沒有反應。
專家們普遍認為,我們的聽覺是死亡發生前最後一次停止的感覺。 所以,如果需要的話,患者的親人可以坐在這段時間內與垂死的人交談。
最終,病人的呼吸將完全停止,他或她的心臟將停止跳動。 死亡已經發生。
- 學生的擴張
- 放鬆肌肉和眼瞼
- 隨著血液從皮膚中較小的靜脈排出,皮膚的顏色越來越蒼白。
- 如果身體保持不受干擾足夠長時間(幾個小時),血液將聚集在離地面最近的身體部位,最終,身體細胞中的化學變化將導致僵直僵硬 - 肌肉暫時僵硬。
計劃葬禮,紀念服務或Interment
當一個所愛的人去世時, 倖存者應該立即處理許多任務以及在死亡之後的幾天和幾週內完成的各項任務。
- 如果個人在家中死亡,您應該聯繫您當地的警察部門或致電911。
- 如果他或她在家中接受臨終關懷,那麼你應該打電話給你的臨終關懷機構。
- 如果死亡發生在醫院或療養院等護理機構,那麼當地的人員將處理必要的程序。
在當局官方宣布死亡後,直系親屬或死者的親屬通常會開始計劃舉行葬禮或追悼會 ,以及其他許多必要的任務。 如果您的親人預先安排或預先安排了他的葬禮或追悼會,那麼您應該聯繫所選供應商討論細節並最終確定安排。
不幸的是,大多數人在他們的有生之年避免談論死亡,因此從不與他們的親人,親戚或朋友舉行關於他們最終願望的談話 。 因此,你可能需要完全依靠你自己做出安排。 你應該做出第一個決定,選擇你想要對你的愛人的身體做什麼 - 最終處置的形式。 你有幾個選擇:
在葬禮安排會議期間,許多家庭將與專業服務提供者(如葬禮總監或慶祝者)一起工作 ,創造出一種適合的,有意義的服務,使親人在尊重和記憶死者的同時彼此安慰和相互支持。 在安排服務時,您將被要求提供撰寫訃告所需的信息,您也可能決定在葬禮或追悼會期間撰寫和發表悼詞 。
有些家庭出於各種原因選擇放棄任何此類服務。 在這些情況下,他們可能會選擇直接埋葬或直接 埋葬或直接火化 。 作為消費者,您應該審查並理解聯邦貿易委員會的“喪葬規則” ,該規定在從某些提供商(主要是殯儀館)購買商品或服務時保護您的權利。
應對悲傷和失落
悲傷是一種強烈的,多方面的,而且往往是無法控制的反應,人們在遭受個人痛苦或創傷性事件(例如親人的死亡)之後經歷。 雖然悲傷是對損失的完美自然和必要的反應,但每個人都會以他或她獨特的方式和時間表來哀悼。
儘管悲傷的個人性質非常深刻,但大多數送葬者仍然傾向於在親人去世後的幾天,幾週或幾個月內表現出以下特徵:
- 淚水,哭泣,或哭泣
- 睡眠模式中斷,如失眠,睡眠過少或睡眠過多
- 整體能量損失
- 對一天的必要任務或生活感到昏昏欲睡或冷漠
- 食慾改變,例如不感覺飢餓或吃得太多 - 特別是垃圾食物
- 退出正常的社交互動和關係
- 無論是在工作中,在個人生活中還是在業餘愛好中,集中註意力或專注於任務
- 質疑精神或宗教信仰,工作/職業選擇或人生目標
- 憤怒,內疚,孤獨,抑鬱,空虛或悲傷的感覺
雖然悲傷的許多常見誤解可能實際上加劇了我們在哀悼親人的死亡時遇到的悲傷和失落感,但毫無疑問,悲傷會嚴重破壞我們的正常生活和日常習慣。
悲傷造成的悲傷和痛苦可以對我們的身體產生真正的身體影響,例如消化問題,疼痛和不適以及體重增加或減輕。 當你哀悼時,你甚至可能會覺得回到你的工作或辦公室很困難。 因為在這個時候你可能很難清楚地思考,如果可能的話,你應該延遲幾個人的生活決定。
沒有可預測的哀悼“階段” 。 相反,我們對親人去世的反應是非常私人的,我們每個人都必須想辦法為我們處理這項工作。 有些人喜歡自己傷心,不想或不需要外界的幫助。 其他人可能會尋求慰借,並通過加入他們所在地區的喪親支持小組 ,分享他們在失去之後感到的痛苦,憤怒,抑鬱和其他情緒。 根本沒有“正確的”方式來哀悼。
如果您想為悲傷的家人或朋友提供支持和安慰,有很多實際的方法可以幫助他們應對失落。 儘管尋找合適的話來安慰悲傷者並且許多人說錯誤的事情通常似乎很困難,但是您可以提供的確實是有意義的,令人振奮的同情表達 。 但是,也許你可以為哀悼死亡的人提供的最有價值的禮物是你安靜的身體狀態和堅定不移的非判斷性支持。
>來源:
> Barbara Karnes,RN: 從我的視野中消失:垂死的經歷
>美國臨終關懷基金會: 臨終過程的照顧者指南
Sherwin B. Nuland,醫學博士: 我們如何死亡:生命最終章的反思