了解心房顫動分類系統

並非所有房顫都是相同的。 因此,為了組織他們的思維,多年來醫生設計了幾種不同的分類系統來描述心房顫動的各種“類型”。 因此,醫生經常用來談論心房纖顫的術語已經變得非常混亂。

然而,在2014年,美國心臟協會,美國心髒病學院和心臟節律協會建立了一個分類系統,該系統現在應該取代所有的老年人。

該分類體系認識到心房顫動通常是一種進行性病症。 起初,心律失常通常發生在間歇和短暫的發作中。 隨著時間的推移,這些情節往往會變得更頻繁,持續時間更長。 在許多患者中,心房顫動最終取代了正常的心律並成為永久性的。

一個人患有的“房顫”類型可以幫助醫生提出有關最恰當的治療方法的建議。 例如,患者的心律失常進一步向永久心房顫動發展,例如,恢復和維持正常心律的可能性就越小。

心房顫動分類系統

這是目前標準化的心房纖顫分類系統。

陣發性心房顫動:如果房顫發作持續時間少於7天,則稱其為陣發性(“間歇性”醫學術語)。

在許多情況下,陣發性心房顫動可持續數分鐘至數小時。 陣發性心房顫動發作可能頻繁,或相當罕見。

一些陣發性房顫患者的短暫發作不會產生任何症狀,完全是“亞臨床”。這意味著患者和他們的醫生都不知道發生了心房顫動事件。

在這些情況下,心律失常通常在心臟監測期間意外發現。 亞臨床房顫是重要的,因為它像更嚴重的心房顫動病例一樣可導致中風。

持續性心房顫動:在第二類中,心房顫動發生在七天內未能終止的事件中。 為了恢復正常的心臟節律,醫療干預是最經常需要的。 有一次或多次持續性心房顫動發作的患者可能在其他時候仍有陣發性房顫發作,但現在他們被分類為“持續性”心律失常。

長期持續性心房顫動:在這些患者中,已知房顫持續時間超過12個月。 出於所有實際目的,心房顫動已成為這些患者中新的“基線”心律失常。

永久性心房顫動: “長期持續性”和“永久性”心房顫動之間的唯一區別在於,持續性心房顫動時,醫生和患者已同意放棄進一步努力以恢復正常心臟節律,並已轉向不同的治療策略

他們宣稱心房顫動是永久性的。

瓣膜和非瓣膜性心房顫動

您通常會聽到的關於房顫的不同分類是瓣膜性心房顫動與非瓣膜性心房纖顫; 也就是說,心房顫動是否與瓣膜性心髒病有關,如二尖瓣反流

出於實際的目的,只有在決定抗凝治療以預防中風時才考慮這種分類。 基本上,瓣膜房顫患者實際上總是需要抗凝; 非瓣膜性心房纖顫患者可能不會。

一句話來自

這種分類系統的主要優點是它將術語標準化,所以當醫生們彼此談論心房顫動時,他們都意味著同樣的事情。 它也可以幫助你理解你的狀況。

此外,它還讓醫生了解患者心房顫動向成為永久性心臟節律的方向發展的程度,因此,旨在恢復正常節律的策略可能是有效的。 最終,它會幫助你和你的醫生做出最適合你的治療決定

>來源:

> January CT,Wann LS,Alpert JS等人。 2014 AHA / ACC / HRS心房顫動患者管理指南:美國心髒病學會/美國心臟協會工作組關於實踐指南和心律協會的報告。 Circulation 2014; 130:E199。