如果您已經被診斷患有心房纖顫，您現在可能會感到不知所措。 你可能已經被信息淹沒了，有些聽起來有點可怕，而且治療方案的選擇聽起來都不太理想。 你的醫生可能會敦促你做出你不想做的決定。 如果你的心律失常尚未完全控制，你可能感覺很糟糕，並處於一個不太理想的狀態，無法做出重要決定。
所以讓我們退後一步，把事情放在一個角度。
了解您的診斷
心房顫動是非常非常常見的心律失常，並且大多數患有這種心律失常的人導致完全正常的生活。 當你在繁忙的星期六去雜貨店購物時，如果不知道它，你可能會遇到十幾個患有心房纖顫的人。 當你周日下午觀看你最喜歡的橄欖球隊時，數百甚至數千名歡呼球迷患有心房纖顫。 你也會很快恢復正常的生活。
這是計劃。
更具體地說，該計劃有兩個方面：首先，確保您患有心房纖顫的任何症狀被消除或最小化，以便恢復正常生活。 其次，要盡量減少中風的風險。 這兩個目標都是完全可以實現的。 你不應該僅僅希望它們都能實現，你應該期待並且計劃它。
為了達到目標，你確實需要做出一些重要的決定 ，你將不得不開始一些治療。 您可能需要開始服用新的藥物，或者其中的一些藥物。 你可能需要有一兩個醫療程序。 為了您的健康，您可能需要改變生活方式。
但是，你將在相對較短的時間內 - 這幾個月，幾個星期甚至幾天的時間裡超越這個決定時間。
因此處理房顫是一件嚴重的事情，您需要做出重大努力。 但很快，你會回到正常的生活中。
如何處理你的決定
您知道您需要做出一些決定：您應該使用哪種治療方法來降低您的中風風險？ 您應該選擇速率控制方法還是節奏控制方法，以及這些方法中哪種治療方案對您最適合？
“正確”的決定取決於你的直覺，你的傾向，你的生活經歷，你的期望，以及其他你只能帶到桌子上的東西。 他們還將取決於您的健康狀況，您的病史以及您必須依賴您的醫生的其他有時很微妙的醫學考慮因素。 換句話說，治療房顫的“正確”方法不應僅由您或您的醫生來決定，而應該是一個共同的決定。
尋找合適的醫生
如果你的腦腫瘤被切除了，找到一個擁有出色床邊方式的外科醫生只是一件好事。
你真正想要的是一位外科醫生，即使他或她是屁股，也可以將腫瘤排除出去。 心房顫動並非如此。
你需要一位醫生（除了真正了解心房纖顫外）是一位有思想，有同情心， 善於溝通的人 。 這是因為你們兩個一起需要決定最佳的治療方法。 如果你不能溝通，你不能以你需要的方式進行合作。
如果這沒有描述你的醫生，那麼你需要得到另一個。
我需要什麼樣的醫生？
你的醫生應該具備什麼水平的專業知識？ 如果你認為你有興趣考慮節奏控制方法，那麼你應該看到心律專家 - 心臟電生理學家。
這些醫生擅長管理所有的治療方案，並且能夠處理各種抗心律失常藥物，程序和設備的風險和益處，這些藥物，程序和設備可能在恢復和維持正常心臟節律方面發揮作用。
但是，您不一定需要從電生理學家開始。 一位普通的心髒病專家甚至是一位好的內科專家（內科醫生）應該能夠引導您通過討論主要選擇並幫助您決定治療方法。 他們還應該能夠處理抗凝治療，管理必要的治療以控制房顫的發生率，並在需要時進行複律。 對於許多房顫患者來說，這是必要的。
但是如果您正在考慮一種全面的節律控制方法，這種方法很可能涉及慢性抗心律失常藥物和/或消融，則需要轉診給電生理學家。
你的醫生的訪問
初次診斷時，您的房顫可能需要立即進行治療。 這很好，甚至在很多情況下也是必要的。 如果心房顫動非常迅速，或出現明顯症狀，或者導致心血管問題，則需要立即採取措施控制心率或恢復正常心律（即心臟復律）。 沒有太多的事情可以做準備這樣的醫生訪問。 你有一個嚴重的問題，需要處理。
但一旦事情穩定下來，就應該做出關於治療房顫的長期決定。 為此，您需要準備與醫生進行實質性討論。
為你的醫生的訪問做準備
在進行“討論”之前，請準備。 閱讀關於心房顫動及其治療選擇的一切信息。
為了組織你的想法，你應該考慮製作一個圖表，一個有四列。 第一欄列出了您認為您可能感興趣的治療選項的名稱，或者您想了解更多信息。 本專欄可能包含諸如“用香豆素預防中風”，“NOAC藥物預防中風”，“藥物控制率”，“藥物節律控制”，“消融節律控制”或任何其他治療選擇可能特別想探索。
第二欄列出了每種治療對你來說特別重要的優點; 第三欄列出每種治療的“缺點”; 第四欄列出了你對每個問題的疑問。
最重要的專欄可能是您的問題。 你的醫生訪問的目標是讓你的醫生完全解決這些問題。 你應該為每個治療方案詢問兩個問題：“為什麼這個方案適合我？”和“為什麼這對我來說不是最好的選擇？”另一個問題可能是，“誰，如果有人，你能否指我去管理這種治療？“
一旦你完成了所有的準備研究，你可能會發現你正在傾向於一種治療方法或另一種治療方法。 或者你可能會發現你完全處於空中。 無論哪種方式，都沒關係。 在這個準備階段，你沒有做出決定; 你只是準備聽取你的醫生對這些選擇的解釋（並且更好地理解他/她可能使用的術語），並且能夠從合理的知識基礎考慮他/她的建議。
醫生的訪問
你應該有明確的醫生訪問目標。 其中應該是：
- 你想听聽醫生自己對可用治療方案的解釋。
- 你想听聽你的醫生解釋為什麼， 在你自己的情況下 ，某些選擇應該被擱置或更強烈地考慮。
- 你想讓所有的問題都得到解答。
儘管做好了所有準備工作，但實際上看到你的醫生時很容易被壓倒。 你應該可能期望被壓倒。
為了管理“壓倒性”，你應該做兩件事情中的一件或兩件：你應該帶著第二雙耳朵 - 一位可信任的親人或熟人，他們可以和你一起仔細和客觀地聽取醫生的解釋，並幫助你稍後消化; 和/或你應該記錄訪問的音頻。 （您需要您的醫生的許可才能這樣做，但如果他/她拒絕，這是一個很好的跡象表明您可能沒有合適的醫生。）
參觀後
在訪問結束時，您可能會完全清楚您想要使用哪種治療方法。 那很棒。 但更有可能你會想花一些時間來考慮它。 這也很好。
“思考它”的過程應該包括在看過醫生之後檢查你準備好的問題列表，並確保你完全清楚所有的答案。 聽取您所做的錄音或與陪伴您去看醫生的朋友討論此事會有幫助。 如果您發現仍然存在未解決的問題，請致電或發送電子郵件給您的醫生進行澄清（最好在一天左右，因此他/她的談話仍然清晰）。
在您採取這些步驟之後，您將準備好針對管理心房纖顫的最佳方法做出決定。
尋求第二個意見
從另一位醫生那裡獲得第二個意見可能會有幫助，或者可能是不必要的。 這在很大程度上取決於您與醫生的關係有多舒適，以及您在治療心律失常方面所做的決定。 不過，不要擔心會傷害醫生的感受，但醫生應該期望（甚至鼓勵）他們的患者獲得針對艱難醫療決定的第二意見。
一種情況下，第二種意見應該是規則而不是例外，那就是當您決定採用侵入性手術治療房顫消融治療或插入左心耳閉合裝置時。 在這些情況下，最先進的技術正處於不斷變化之中，即使電生理學家也不同意這種手術的使用時間。
你會想確保你的案例中的程序真的是一個合理的想法，並且你不會被傳道者所左右。 如果兩個不同的電生理學家認為該過程有意義，那麼它實際上更有可能。
在你的決定後
一旦你考慮了所有的選擇並做出了治療決定，並且治療實際上開始了，請記住，你並沒有真正關閉任何門。
如果有一次或兩次抗心律失常藥物嘗試失敗，或者如果消融嘗試不成功，人們通常會從節奏控制方法轉換為速率控制方法。 而且速度控制策略也可能不能完全緩解你的症狀，在這種情況下，完全有可能轉換為節奏控制方法。 所以你最初的決定不一定需要成為你的最終決定。
然而，對於大多數人來說，一旦治療方法決定，心房顫動的治療就會非常順利，並且他們很快會恢復良好。 即使治療沒有完全順利進行，並且需要進行一些不同的嘗試，但您和您的醫生應該堅持到達到目標和您的期望。
房顫有時需要嘗試不同的治療方法，甚至不同的治療方法。 但是你不應該改變你的最終期望，這應該是以最小的症狀過上正常的生活。