反應性低血糖症:進食後低血糖

這種現象需要進行醫學評估來尋找罪魁禍首

當大多數人聽到“ 低血糖 ”一詞時,他們立即將其與糖尿病聯繫起來。 然而,雖然低血糖(稱為低血糖症)在糖尿病患者中很常見,但它也可以發生在沒有糖尿病的人群中。

更具體地說,進食後幾小時內可能出現低血糖,這種現象稱為反應性低血糖症或餐後低血糖症。

反應性低血糖的症狀

反應性低血糖的症狀範圍從輕微和不安(例如,感到焦慮,出汗,搖晃或飢餓)到嚴重(例如,發展成模糊的視力和/或昏厥)。

但是,遇到這些症狀中的一種或多種並不一定意味著您的血糖較低。 這些症狀可能表明一個完全不同的問題,如心臟或神經問題。 這就是為什麼醫療專業人員的評估至關重要。

反應性低血糖的診斷

為了評估反應性低血糖,當您出現與低血糖症相一致的症狀時,您的醫生將在進餐後的四到五小時內獲得您的血糖(稱為您的血糖水平)。

他很可能通過從靜脈採集血液(稱為靜脈穿刺)來獲得血糖。 這比從葡萄糖監測儀獲取血糖水平更準確。

如果您發現血糖水平低(一般低於60mg / dL),並且一旦血糖升高後症狀就會減輕,您的醫生就需要尋找餐後低血糖背後的病因,這就是混合膳食測試發揮作用。

混合膳食測試

在混合膳食測試中,一個人吃飯,然後觀察長達五個小時。 在進食前,然後每30分鐘(直到五小時後),一個人將接受血液檢查以檢查以下水平:

在進餐時,你的胰腺釋放胰島素,它調節食物中糖的吸收和使用。 胰島素原是在胰臟中分開形成一個C肽和一個胰島素分子的分子; 這就像胰島素前體,可以這麼說。

解讀這些測試值有助於醫生找到餐後低血糖背後的“原因”。

但是,重要的是要注意,有時候沒有確切的診斷,為什麼一個人在進食後血糖下降。 換句話說,醫學評估顯示沒有單一的罪魁禍首。 在這種情況下,飲食策略建議在飲食後預防和治療低血糖事件。

即使如此,這裡有三個可能會導致餐後低血糖的醫學病例:

胰島素瘤

胰島素瘤是一種罕見的非癌性腫瘤,其無法控制地將胰島素釋放入體內。 如果胰島素瘤是罪魁禍首,混合餐測試將揭示高水平的胰島素,C-肽和胰島素原(當血糖低時)。

胰島素攝入過量或不足

如果一個人攝取過多的胰島素(假設他們患有糖尿病或正在使用胰島素),胰島素水平將非常高,但胰島素原和C肽水平會很低(因為胰島素來自外部身體,而不是胰腺)。

胃旁路手術

胃旁路手術也會導致反應性低血糖症,因為食物可能通過消化系統過快,而沒有被消化和吸收,因為葡萄糖進入血液。 在這種情況下,像胰島素瘤一樣,所有三個水平(胰島素,C-肽,胰島素原)通常都會升高。

管理反應性低血糖

如果您被告知您有反應性低血糖,您的醫生會根據潛在原因對其進行治療。 例如,如果醫生懷疑胰島素瘤,那麼您將被轉介手術去除。

如果您的反應性餐後低血糖症是無法治愈或未知的原因,那麼您應該採取一些策略來預防進食後出現低血糖:

如果您遇到急性低血糖事件,這些步驟可以使您的血糖水平提高:

一句話來自

吃東西時經歷低血糖事件會讓人感到不舒服和不安,但有辦法很好地管理它。 也許營養師可以幫助你採取低血糖指數飲食和行為來優化你的糖平衡。

最後,盡量安全,先去看醫生。

>來源:

>國家糖尿病,消化和腎臟疾病研究所。 低血糖(低血糖症)。

>服務FJ,Vella A.(2017)。 無糖尿病的成年人的低血糖症:診斷方法。 Hirsch IB,ed。 最新。 馬薩諸塞州沃爾瑟姆:UpToDate Inc.

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