發音困難的失語是中風後的常見問題,特別是頂葉中風 。 對於患有失語症的中風倖存者,治療是中風後生命的重要方面。 一般而言,失語症是由於大腦損傷導致的生產,加工或理解語言障礙,最常見於中風。
對於不同類型的失語症,有幾種治療方法。
一般原則
在小型研究中已經顯示出幾種治療原則來改善治療結果。
- 無論使用何種療法,如果治療強度集中,結果會更好。 換句話說,如果在幾天的幾次會議中給予給定的治療小時數,則會產生好得多的結果,而不是在多天的許多會話中給予。
- 當治療師使用多種形式的感官刺激時,失語治療的有效性會增加。 例如,音樂形式的聽覺刺激以及圖片,圖畫形式的視覺刺激常常用於失語症治療期間。
- 在特定療程期間練習語言練習的難度逐漸增加可改善結果。
下面列出的是一些著名的失語症治療形式。
認知語言治療
這種治療形式強調語言的情感成分。 例如,一些練習要求患者解釋不同情緒音調的特徵。 其他人則要求他們描述高度描述性詞語或術語的含義,例如“開心”一詞。 這些練習幫助患者練習理解能力,同時專注於理解語言的情感成分。
程序模擬
這種類型的治療方法使用多種感官形式,包括圖片和音樂,從簡單到困難逐步推進。 了解更多關於中風後的音樂治療。
刺激 - 共振療法
這種形式的失語症治療主要集中在語言的語義和句法部分。 治療期間使用的主要刺激是聽覺刺激。 這種治療的主要假設之一是語言技能的提高最好通過重複來完成。
團體治療
這種類型的治療為患者提供了一個社交語境,可以練習他們在個人治療期間學到的溝通技巧,同時從治療師和其他失語症患者那裡獲得重要反饋。 家庭治療策略也有類似的效果,同時也促進了失語症患者與其親人的交流。 了解支持團隊如何幫助中風康復。
PACE(促進Aphasic的交流效果)
這是最著名的實用療法之一,失語療法的一種形式,通過將對話作為學習工具來促進交流的改進。
PACE治療課程通常涉及治療師和患者之間的一次通話。 為了刺激自發的交流,這種類型的療法使用圖畫,圖片和其他視覺刺激物品,病人使用它們來產生在對話期間傳達的想法。 治療師和病人輪流表達自己的想法。
用於產生對話的材料的難度逐漸增加。 鼓勵患者在會議期間使用任何溝通方式,這使得治療師能夠發現患者應該加強的溝通技巧。
治療師通過模仿病人感覺最舒適的通信方式與病人溝通。
藥物治療
這是一種治療失語症的新方法,療效尚待證實。 到目前為止所嘗試的藥物清單包括吡拉西坦,聯苯雙酯,piribedil,溴隱亭,艾地苯醌和葡聚醣40,donezepil,安非他明和幾種抗抑鬱藥。 雖然證據不是很強,但看起來似乎至少是dozepil,piribedil和苯丙胺在失語症治療中可能具有一定程度的療效。 後者似乎特別有助於增強傳統非藥物治療的益處,因為一些研究表明,在治療前給予患者安非他命時,治療效果更好。
經顱磁刺激(TMS)
雖然這種治療方式很少使用,但其療效正在緊張調查之中。 TMS包括將磁鐵直接瞄準被認為抑制中風後語言恢復的大腦的一部分。 通過抑制該部分大腦的功能,恢復得到加強。 在失語康復中嘗試的磁療類型是TMS的“緩慢和重複”版本。 一些小規模的研究取得了令人鼓舞的結果,但仍需要一項大規模,控制良好的研究來確保這種治療形式的療效。
Heidi Moawad MD編輯
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