香豆素,也被稱為華法林,是最初從香豆素提取的藥物,香豆素是一些植物中發現的化學物質。 它通過阻斷維生素K的功能來抑制機體形成血液凝塊的能力。
Coumadin和Strokes
香豆素是一種用於中風預防的強效藥物。 香豆素具有有效的血液稀釋特性(即,它可以防止體內血凝塊的異常形成)。
其中血塊形成異常導致中風的疾病的一個例子是心房顫動,心臟顫動是一種心臟不穩定跳動的疾病,導致心室內形成不想要的血塊。 Coumadin用於卒中預防的其他例子包括:
- 當有人用機械人工瓣膜手術取代有缺陷的心臟瓣膜時
- 當心髒病發作後,有人發現心臟內有血塊
- 當發現有人在腿部深靜脈血栓 (也稱為深靜脈血栓或DVT)時, DVT會在心臟左右兩側之間有小孔的人身上造成中風,這個小孔被稱為卵圓孔未閉或PFO。
- 當某人由於自身免疫性疾病(例如狼瘡)而具有形成血塊的異常傾向時。
- 當某人由於一種或多種通常可以防止血塊異常形成的機體缺陷而具有形成血塊的遺傳傾向時。
國際標準化比率(INR)
使用國際標準化比值(INR)測量血液凝固,其將值為1.0的人歸於具有形成血塊的正常能力的人。 當人們服用香豆素時,他們的INR增加,這表明他們不太可能形成血塊。
中風預防的理想INR為2-3。 INR是通過血液測試來衡量的。 如果INR過高(超過3),可能會導致不必要的出血。 這就是為什麼服用Coumadin的人每隔幾週或幾個月必須抽血一次的原因。
血壓控制
患有高血壓並且還服用香豆素預防卒中預防的人們必須時刻牢記, 高血壓會增加腦出血引起的出血性中風或中風的風險。 由於Coumadin會降低身體通常止血的機制,因此服用Coumadin的人必須始終保持血壓。 事實上,一項研究表明,即使收縮壓的微小降低(低至12分)也可以將大腦出血的風險降低近80%。
提示
- 只服用醫生開的藥物(Coumadin與多種藥物相互作用)
- 每天同時服用Coumadin(通常在睡前)
- 每天食用含維生素K的食物(如魚,西蘭花,菠菜,捲心菜,羽衣甘藍,菜花)
- 避免過度飲酒
- 避免可能導致你跌倒的活動
- 沒有你的醫生的知識,永遠不要停止Coumadin
- 永遠不要服用雙倍劑量的香豆素,除非你的醫生特別要求這樣做
- 如果您的大便顏色發生變化,請致電您的醫生
資料來源:
Barker Fiebach和Zieve,流式醫學原理 ,第七版,巴爾的摩,威廉斯和威爾金斯。