淋巴結是遍布全身的小豆狀結構。 它們是淋巴系統的一部分，是循環系統血管的一種平行網絡。 淋巴結像免疫系統的前哨一樣起作用，沿著從身體特定區域的組織中排出液體的管道系統散佈。
當解剖學上稱為腹膜後的身體特定部位的淋巴結變大時，有許多潛在的原因，包括以下幾點：
- 感染，如肺結核
- 來自許多原因的炎症，包括結節病等疾病
- 癌症從身體的一個遠處轉移到淋巴結
- 在淋巴結中發展或擴散到淋巴結的血液癌症
- 其他罕見原因
任何淋巴結腫大總是有許多不同的潛在原因，並非全部都是癌性的。 事實上，當一個人看到腫瘤淋巴結腫大時，癌症通常不是原因。 相反，病毒感染更可能是怪罪 - 尤其是如果腫脹的淋巴結在脖子上。 然而，有些淋巴結腫大類型並不能提示良性狀況，如在成像研究中出現腫大的淋巴結腫塊。
腹膜後淋巴結可能在各種疾病中增大
腹膜後淋巴結位於腫脹開始時通常無法感覺到或註意到的地方，因此醫生可能會通過成像研究（例如腹部和骨盆的CT掃描）來了解腫大。
有時腹膜後淋巴結確實會與疾病相關，從而產生症狀，因為附近的結構可能會受到影響。 在某些情況下，症狀可能導致影像學檢查發現腹膜後淋巴結腫大。 然而，從成像掃描中可能不容易看出腫脹的原因，並且通常需要對涉及的淋巴結進行活組織檢查。
在免疫系統衰弱的人群中，腹膜後淋巴結腫大的一些可能性是：被稱為分枝桿菌的一種細菌感染; 淋巴瘤，通常始於淋巴結的血癌; 和卡波西肉瘤，這是一種從排列淋巴或血管的細胞發展而來的癌症。
當在身體特定部位（如腹膜后區域）發現放大的淋巴結時，它在時間上基本上是一個快照，因此在疾病方面有明顯的可能性。 擴大的淋巴結可能是唯一的一個疾病的開始階段，最終將顯示身體不同部位的淋巴結腫大或進行性廣泛性淋巴結病綜合徵。
當有多組淋巴結累及腹膜後並且掃描也顯示肝臟和脾臟腫大時，這可能會提示淋巴瘤 ，但也有其他可能性。 Castleman病是一種涉及淋巴結的罕見疾病。 其他名稱包括巨大淋巴結增生和血管濾泡性淋巴結增生。 本傑明·卡斯爾曼博士在20世紀50年代首次描述了它。
Castleman病被認為是淋巴增生性疾病，意味著淋巴系統細胞過度生長。
雖然它不是癌症，但它可能與淋巴瘤非常相似，有些形式可能會發展成淋巴瘤。
腹膜後部及其為何重要？
大體解剖學決定了這些淋巴結的名稱。 腹膜後淋巴結是位於身體特定部位的淋巴結，稱為後腹膜。 後腹膜描述了腹腔的一部分 - 腹部的一部分，通常比你的腹部更靠近你的腹部，在腸後面。
腹膜後淋巴結是身體周圍發現的許多淋巴結組織之一，如下表所示：
- 腹膜後淋巴結 - 發現於腹膜後
- 腹股溝淋巴結 - 在腹股溝區發現
- 腋窩淋巴結 - 發現於腋窩
- 縱隔淋巴結 - 位於心臟附近的胸部
淋巴結可以命名為身體的任何區域或特定的器官。 例如，胸部有一個特定的淋巴結靠近主動脈。 該淋巴結通常可被稱為胸部淋巴結。 更具體的說，如果它位於心臟附近的艙室，它也可以被認為是縱隔淋巴結 ，或者更具體地說，如果它位於主動脈旁邊，一個主動脈旁淋巴結 - 所有這些都是正確的命名，但主動脈外科將是最具體的。
腹膜是排列腹腔並覆蓋腹部器官的膜。 想像一下，它是一種'雙層塑料包裝泡沫'，在開發過程中可以將它們全部扭曲。 有些器官是腹膜內的，或在腹膜內，而其他器官則在腹膜後，或腹膜後。
腹膜後器官
淋巴結腫大的原因有時可能與擴大淋巴結附近的器官有關。 有幾個器官在腹膜內，有些器官實際上部分在腹膜內，部分在腹膜外。 學生可以使用以下記憶設備來了解哪些器官是腹膜後的：
S：腎上腺或腎上腺
答：主動脈/下腔靜脈
D：十二指腸（第二和第三部分）
P：胰腺（除了胰尾）
U：輸尿管
C：冒號（上升和下降）
K：腎臟
E：食道
R：直腸
括號後面的器官僅部分腹膜後。 有時影響這些器官之一的疾病過程也會影響相關的淋巴結，反之亦然。 例如，輸尿管將尿液從腎臟輸送到膀胱，並且該區域的腫塊可以阻塞輸尿管，從而引起泌尿系統症狀。 腹膜後淋巴結病通常不會產生任何症狀，但廣泛的疾病可導致腹部不適或尿流阻塞。
淋巴瘤中的腹膜後淋巴結
淋巴瘤是一組淋巴系統的癌症 。 淋巴瘤通常在淋巴結開始，並且許多淋巴瘤中的腹膜後淋巴結受到影響。
有兩種主要類型的淋巴瘤：
1）霍奇金淋巴瘤或HL--這裡是霍奇金氏病的聯繫。
2）非何杰金氏淋巴瘤或占所有淋巴瘤近90％的NHL的類型遠多於霍奇金淋巴瘤。
HL和NHL都可能導致腹膜後淋巴結受累。 雖然HL更可能以確定的模式擴散，但從一個淋巴結組到另一個淋巴結組，NHL可能在出現時出現並涉及不同組的淋巴結，包括腹膜後淋巴結。
其他癌症中的腹膜後淋巴結
其他癌症也可以轉移到腹膜後淋巴結。 一種這樣的癌症是睾丸癌。 睾丸癌通常通過腹膜後淋巴結（RPLN）以可預測的方式傳播，並且在某些情況下，完成了稱為腹膜後淋巴結清掃術（RPLND）的手術。 這種手術的一種可能的並發症是逆行射精。 如果外科醫生在手術過程中切斷神經，射精仍然會發生，但精子最終會進入膀胱，因此不孕症是一個問題。
一句話來自
當確定腹膜後腫大的淋巴結時，這一發現的重要性取決於所有其他信息，包括具有擴大淋巴結的個體的病史。 例如，在這個特定位置放大節點的一個重要方面是，它們與身體的其餘部分相當隔離，並且不容易檢測到例如頸部，腋窩或腹股溝中的淋巴結。
有時淋巴結在成像上“邊緣放大”，這意味著它們比平常略大，但不一定是引起關注的原因。 在這些情況下，可能會進行後續影像檢查，並與過去的研究進行比較，以確定在此期間是否有擴大。
如果您對有關結果有疑問，例如腹膜後淋巴結腫大或有關這些發現的重要性的問題，請始終與您的醫療保健團隊交談。
資料來源：
淋巴結。 勞倫斯M.韋斯。 劍橋大學出版社，2008年4月28日
Radiopaedia.org。 腹膜後器官（助記符）。
非霍奇金淋巴瘤。 詹姆斯阿米塔吉等人。 Lippincott Williams＆Wilkins，2013年8月8日。