狂犬病並不是曾經的公共衛生問題，但由於其嚴重的後果，狂犬病仍然得到尊重。 病毒性疾病幾乎全部通過動物叮咬傳播，如果不及時治療，可導致嚴重的神經症狀，包括發燒，頭痛，流涎，肌肉痙攣，癱瘓和精神錯亂。
用兩種FDA批准的疫苗中的一種可以預防狂犬病。 一系列的照片，咬後立即開始，可以幫助未接種疫苗的人避免這種疾病。 不幸的是，一旦症狀出現，這種疾病幾乎總是致命的。
根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的統計數據，從2008年到2017年，美國僅報告了23例人類狂犬病病例。
症狀
在感染的早期階段，除了發燒或頭痛以外，可能很少有症狀 （如果有的話）。 暴露與疾病症狀之間的時間（稱為潛伏期）平均可以在20至90天內運行。
隨著感染的進展並進入大腦， 腦炎 （腦部炎症）和腦膜炎 （大腦和脊柱周圍組織的炎症）症狀將會發展。 在疾病的這個晚期階段，一個人可能會開始經歷一系列進行性的並且經常是戲劇性的身體和神經精神症狀，包括
- 食慾不振
- 噁心和嘔吐
- 對光敏感
- 過度流涎
- 焦慮和激動
- 妄想症
- 異常行為（包括侵略和恐怖的回合）
- 幻覺
- 疏水性（難以抑制的口渴，無法吞嚥或呈現流體飲用時出現恐慌）
- 癲癇發作
- 部分癱瘓
從這一點來看，疾病可以迅速發展，導致seven妄，昏迷和死亡7至10天。 一旦出現前驅症狀，治療幾乎是無效的。
由於同名症狀，該病實際上曾被稱為恐水症（恐懼水）。
原因
狂犬病是由一種稱為狂犬病病毒 的病毒類引起的 ，其中有14種動物特異性菌株。 在唾液和被感染的動物或人的神經細胞中可以發現高濃度的病毒。 動物叮咬是主要的傳播方式，但感染也可通過處理死亡動物傳播。 人類之間的傳播極為罕見。
一旦一個人被感染的體液（通過眼睛，鼻子，嘴巴或破損的皮膚）咬傷，刮傷或暴露，病毒就會穿過外周中樞系統的神經到達脊髓和大腦。
在美國， 蝙蝠叮咬是迄今為止最常見的動物到人類傳播途徑，其次是狂犬病的叮咬。 通常感染的其他北美動物包括浣熊，臭鼬，狐狸，牛，土狼和家貓。
動物狂犬病發病率最高的州是德克薩斯州，弗吉尼亞州，賓夕法尼亞州，紐約州，馬里蘭州，新澤西州，喬治亞州和加利福尼亞州。
診斷
迄今為止，在症狀出現之前沒有可用於診斷人狂犬病的測試。 因此，如果一個人被野生動物或任何懷疑有狂犬病的動物咬傷，治療將被假定開始。 鑑於狂犬病感染的致命性質，實在沒有理由等待。
如果說可疑的動物死了，可以通過從大腦中取組織樣本來進行測試以確認感染。 如果有症狀的動物，動物控制會將其放下，以便提取腦組織進行檢測。
治療
如果預計會出現狂犬病暴露，時間是至關重要的。
治療包括狂犬病疫苗四次注射和人類狂犬病免疫球蛋白（HRIG）一次注射。 HRIG含有免疫抗體，可立即滅活並控制狂犬病病毒，直到疫苗開始發揮作用。
HRIG只給予之前沒有接種過狂犬病疫苗的人。 它被直接注入傷口。 任何殘留物都會被注射到遠離疫苗注射位置的肌肉中。 （注射HRIG太接近疫苗接種位置可能會干擾免疫反應。）
有兩項HRIG準備工作被批准用於此目的：
- Imogam Rabies-HT （人狂犬病免疫球蛋白）
- HyperRab TM S / D （人狂犬病免疫球蛋白）
應立即開始治療，且不得遲於暴露後10天。 HRIG和狂犬病疫苗的第一槍立即給出; 在三天，七天和十四天后再給予三次額外的疫苗注射。
副作用一般較輕，可能包括注射部位疼痛和輕微發熱。
預防
有兩種批准在美國使用的狂犬病疫苗，這兩種疫苗都是用不能引起感染的滅活病毒製成的：
- Imovax （人類二倍體細胞疫苗）
- RabAvert （純化雞胚細胞疫苗）
兩者均以三次劑量注射到上臂肌肉中。 在第一次射擊後，第二次在七天后給出，第三次在14到21天后給出。
儘管副作用往往是輕微的（包括注射部位疼痛，頭暈，頭痛和噁心），但一些人已經知道會發生稱為過敏反應的嚴重且可能致命的過敏反應。 正是出於這個原因，RabAvert應避免在已知雞蛋過敏的人群中用Imovax取代。
一般來說，狂犬病疫苗系列為您提供10年的免疫保護。 對於狂犬病暴露高風險人群，根據需要每6個月到兩年給予一次加強注射。 高風險人士包括：
- 那些在狂犬病風險已知的地區（包括野生動物官員，獸醫，動物處理人員和洞穴探測者）經常與野生動物接觸的人，
- 在狂犬病流行的世界部分地區，有可能與動物接觸的國際遊客
一句話來自
公共衛生官員在控制美國狂犬病方面取得的成功，不僅是因為家養寵物的廣泛接種疫苗， 除堪薩斯州，密蘇里州和俄亥俄州外，每個州都有狂犬病疫苗接種法。 也就是說，在那些行為中，法律可能因接種疫苗的時間，需要加強注射，以及狗是否需要它們而不同，但貓不會。
無論您的州法律如何，保護您的寵物並遵守美國動物醫院協會（AAHA）提供的狂犬病疫苗接種指南至關重要。
為此，所有的狗，貓和雪貂應該在不超過三個月的時候接受一次狂犬病疫苗接種，一年後再接種一次加強疫苗，之後每三年接受一次加強注射。
通過保護你的寵物，你也將保護你的家人和你的社區。
>來源：
>美國動物醫院協會（AAHA）。 狂犬病疫苗接種。 科羅拉多州Lakewood; 2017年發布。
>疾病預防控制中心（CDC）。 人類狂犬病。 美國佐治亞州亞特蘭大; 2017年8月23日更新。
> CDC。 狂犬病傷口護理 - 人類狂犬病免疫球蛋白。 2016年3月23日更新。
> Yousaf，M .; 卡西姆，M。 Zia，S。等人 狂犬病分子病毒學，診斷，預防和治療。 Virol J。 2012; 9：50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50。