如何治療狂犬病

在美國,人類狂犬病病例非常罕見,2008年至2017年間只報告了23例。但是,了解狂犬病的治療方案非常重要,狂犬病是一種致命的病毒感染,可引發大腦和脊髓炎症。 正如世界衛生組織(WHO)所指出的那樣,暴露於狂犬病後不久的有效治療可以預防症狀的發作,並最終挽救您的生命。

如果您被動物咬傷,請立即就醫。 如果有感染風險,醫生將提供傷口護理並開藥。

傷口護理

當談到治療狂犬病時,迅速採取行動至關重要。 除了在動物咬傷後(特別是來自蝙蝠,狐狸或臭鼬)尋求醫療救治外,還應立即徹底清潔傷口。

對於咬後急救,世界衛生組織建議沖洗並清洗傷口至少15分鐘。 此清潔應包括使用肥皂和水,清潔劑和/或聚維酮碘溶液。

根據疾病控制和預防中心(CDC)的統計,動物研究表明,單純徹底的傷口清潔可能會顯著降低發生狂犬病的可能性。 但是,一旦出現症狀,即使給予治療,呼吸衰竭通常也會在七天內發生。

應該指出,蝙蝠感染現在是美國狂犬病相關人類死亡的最常見原因。 狂犬病毒也可以通過狐狸,臭鼬和浣熊等動物傳播。 在全球範圍內,99%的人類狂犬病病例都是由家犬傳播病毒引起的。

請記住,無論狂犬病的風險如何,當傷口嚴重時,動物咬傷可能會造成嚴重傷害。 例如,咬傷可能導致局部和/或全身感染,以及神經或肌腱裂傷。 因此,在遭受任何類型的動物咬傷後尋求醫療總是很重要的。

接觸後預防

已知暴露後預防(PEP)是預防狂犬病相關死亡的唯一治療策略。 這種治療方法包括對傷口進行廣泛的清洗和局部治療,然後進行強效和有效的狂犬病疫苗療程。

如果及時給藥,PEP可以阻止狂犬病毒進入中樞神經系統,從而防止狂犬病症狀的發生。 根據美國國立衛生研究院的統計,迄今為止,美國沒有任何人在迅速適當地接種疫苗時研製出狂犬病疫苗。

除了PEP,你的醫生可能會開抗生素。 根據最後一次破傷風注射的日期,您可能需要破傷風注射。

狂犬病疫苗

像所有的疫苗一樣,狂犬病疫苗含有弱化形式的病毒,不能導致疾病或繁殖。 為了應對疫苗,您的身體會產生靶向並殺死狂犬病毒的抗體。

由於所有人類狂犬病疫苗都已滅活,因此不可能從接種疫苗開發狂犬病疫苗。 每種疫苗都經過一系列嚴格的質量控制測試,包括效力,毒性,安全性和無菌性測試。

加藥

通常在28天的過程中(從暴露的一天開始)以5個劑量的設定時間表給藥,狂犬病疫苗通過注射給藥。 此外,大多數人還接受名為人類狂犬病免疫球蛋白(HRIG)的治療,除非他們以前曾接種過疫苗或正在接受暴露前狂犬病疫苗。 通過注射給藥,在動物咬傷發生當天給予HRIG。

副作用

儘管對狂犬病疫苗和HRIG的不良反應並不常見,但它們可能在註射部位引發某些輕微反應。 這些包括:

在極少數情況下,患者可能會出現頭痛,噁心,腹痛,肌肉酸痛和頭暈等症狀。

在接受狂犬病疫苗之前,如果您曾經對一劑狂犬病疫苗有嚴重的過敏反應,請告訴您的醫生。 你也應該告訴你的醫生,如果你有任何嚴重的過敏,或者由於慢性病或使用某些藥物(如類固醇)而導致免疫系統功能減弱。

>來源:

>疾病控制和預防中心。 “狂犬病:我會收到什麼護理?”2018年1月29日。

>國家過敏和傳染病研究所。 “疫苗”。2016年7月。

>美國國立衛生研究院。 “狂犬病疫苗”,2018年4月。

> Salve H,Kumar S,Sa R,Rai SK,Kant S,Pandav CS。 “在初級保健水平上可持續提供皮內暴露後預防狂犬病的可行性 - 來自哈里亞納邦農村的證據。”BMC Health Serv Res。 2014年6月25日; 14:278。

>世界衛生組織。 關於狂犬病的常見問答 。”上次訪問時間為2018年4月。