隨著化療藥物變得更加成功，患者壽命更長，生命更健康，倖存者正在經歷可嚴重影響生活質量的副作用。 一種這樣的影響是耳毒性 - 毒素對內耳的損害。
可能影響聽力的癌症治療
- 來自“鉑”組的化療，如順鉑或高劑量卡鉑。 鉑類化療和氨基糖苷類抗生素損害內耳感覺毛細胞，引起感覺神經性聽力損失。 大多數情況下，這種效應在雙耳中是相似的，並且是永久性的。
- 高劑量的頭部或大腦輻射 ，特別是如果光束被引導到腦乾或耳朵。 輻射到耳朵或大腦可能會導致外耳發炎或耳垢累積，中耳積液或耳膜或中耳骨僵硬等問題。 任何這些問題都可能導致傳導性聽力損失。 輻射也會損害內耳的感覺毛細胞，引起感覺神經性聽力損失。 輻射損傷可能影響一個或兩個耳朵，取決於輻射治療的區域。
- 涉及大腦，耳朵或聽覺神經的手術。
- 某些抗生素和利尿劑。 袢利尿劑造成的損傷是由內耳液體和鹽平衡的變化引起的，導致組織腫脹和神經信號傳輸問題。 幸運的是，這種類型的聽力損失通常是暫時的，但有時可能是永久性的，特別是當利尿劑與鉑化療或氨基糖苷類抗生素聯合使用時。
那些聽力損失風險最高的人
- 診斷癌症前的聽力損失的其他風險因素（如先前用氨基糖苷類抗生素，低出生體重或腦膜炎治療）。
- 當他們接受可能導致耳朵損傷的治療時，年齡小於4歲。
- 收到順鉑或卡鉑。
- 接受輻射到顴骨後面的耳朵，大腦，鼻子，鼻竇，喉嚨或中間面部區域。
- 患有腫瘤，手術或涉及大腦，耳朵或聽神經的嚴重感染，或需要放置分流器。
- 接受一種以上可導致聽力損失的治療方式（如腦放療聯合順鉑化療或順鉑聯合卡鉑化療）
- 在接受化療或其他可能損害聽力的藥物時，腎功能不良。
聽力損失的症狀
- 在有背景噪音的情況下聽力困難。
- 不注意聲音（如聲音，環境噪音）
- 當沒有外部聲音時，聽到耳朵裡的聲音（ 響鈴，嗡嗡聲，嗡嗡聲或搖晃 ）。 噪音可能會在音高或耳朵之間切換。
- 有些人可能根本沒有症狀。
如果發現與化療相關的突然性耳損害，患者可能是鼓室內註射類固醇的候選人，以防止進一步的聽力損失或甚至恢復功能。
所有接受癌症治療並能影響耳朵的人（如順鉑，高劑量卡鉑，高劑量的腦輻射）應在聽力治療結束後至少進行一次聽力測試。
對額外測試的需求取決於所使用的癌症治療的類型和劑量。 如果發現聽力損失，應該每年重複進行一次測試，或者根據聽力學家的建議進行測試。 此外，每次懷疑聽力問題時都應進行聽力測試。
如果發現聽力損失，重要的是由聽力學家進行評估。 聽力損失可能會導致人們溝通和開展日常活動的能力出現問題。 因此，對於有聽力損失的人來說，找到最能幫助充分發揮交流能力的服務非常重要。
有很多選項可供選擇，根據聽力問題，這些選項可以以各種組合使用。
資料來源：
Prevenas，尼克。 UA癌症中心的外科醫生協助患有化療相關的聽力損失的患者。 亞利桑那大學癌症中心。 2013年2月26日。
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