真菌性肺炎的原因和症狀

真菌性肺炎是一種由真菌感染引起的肺炎,而不是更常見的細菌或病毒病因。 典型的真菌性肺炎會影響免疫系統受損的人群,如艾滋病毒或艾滋病患者。 這種真菌性肺炎是由真菌Pneumocystis jirovecii(PCP)引起的。

另一種常見類型的真菌性肺炎是由於美國西南部某些地區常見的稱為Valley Fever (球孢子菌病)的感染(球孢子菌病)引起的。

症狀

真菌性肺炎的症狀因肺炎的種類和您可能患有的任何潛在的健康狀況而異。

感染艾滋病毒或艾滋病的人由PCP引起的真菌性肺炎的症狀可能包括發燒,乾咳,呼吸短促和疲勞。

當真菌性肺炎是谷熱的結果時,症狀包括發燒,咳嗽,頭痛,皮疹,關節疼痛和肌肉酸痛)。

不幸的是,這些症狀也可能是由許多其他疾病引起的,所以診斷通常會延遲。

治療選擇

根據您所患的真菌性肺炎類型,治療可能需要也可能不需要。 由Valley Fever引起的許多肺炎病例在沒有治療的情況下自行解決。

有些人在得到Valley Fever時患上嚴重疾病的風險更高,並且可能需要使用氟康唑等抗真菌藥物來治療感染。 高風險人群包括免疫系統受損的人群(例如艾滋病毒/艾滋病患者,接受癌症治療的患者或那些患有其他疾病或情況會削弱免疫系統的患者),妊娠晚期的孕婦,非洲裔美國人和亞洲人。

如果您感染了PCP,那麼需要使用稱為甲氧芐啶磺胺甲噁唑(TMP-SMX)的抗生素進行治療。 藥物必須服用三週,根據疾病的嚴重程度和所需的護理水平,可能服用藥物或通過靜脈注射。

原因

谷熱引起的肺炎是由於吸入生活在土壤中的真菌孢子菌孢子的結果。

谷熱導致流感樣症狀,可持續數週或數月,並導致這種特殊類型的肺炎。

有些人感染PCP的原因尚不清楚。 它幾乎總是發生在那些免疫系統較弱的人身上,但真菌可能生活在健康的人的肺部,並且不會使他們生病。 人們認為真菌可能存在並且只在免疫系統嚴重受損時才引起疾病。 科學家們仍然在更多地了解人們如何以及為何獲得PCP。

並發症

我們在這裡涵蓋的兩種類型的真菌性肺炎都可能是致命的。

谷熱引起的肺炎可導致慢性肺炎,或可從肺部擴散到身體其他部位並導致腦膜炎

如果不加處理,PCP幾乎總是致命的。

預防

某些人真菌性肺炎的風險較高。 暴露於造成谷熱的孢子在建築工人,邊境巡邏人員,軍事人員,監獄囚犯和考古學家中經常出現在存在真菌(主要是亞利桑那州和加利福尼亞州的部分地區)的多塵環境中。

PCP風險最高的人群包括艾滋病毒/艾滋病患者,正在接受癌症治療的人以及曾接受過器官移植的人。

暴露於艾滋病毒但沒有艾滋病毒的兒童以及任何患有結締組織病或慢性肺病的兒童也面臨更高的風險。

沒有疫苗可以預防任何一種真菌性肺炎。 PCP感染高危人群可能需要服用TMP-SMX抗生素以預防感染。

如果您處於高風險之中,並且生活在流行的地區,戴上特殊類型的面罩(稱為N95面罩)可能有助於降低患Valley發燒的風險。 為了避免塵土飛揚,在家中使用HEPA過濾器並服用預防性抗真菌藥物也可能會被推薦,具體取決於您的風險等級和醫療保健提供者的建議。

如果您有這些類型的真菌性肺炎的風險,請諮詢您的醫療保健提供者,了解您可以採取哪些措施來預防它們。

資料來源:

真菌性肺炎:一種無聲的流行性球孢子菌病(谷熱)” 國家新興和人畜共患傳染病中心; 食源性,水性和環境疾病部12月12日。美國疾病控制和預防中心。 衛生和人類服務部。 4月14日。

“球孢子菌病(Valley Fever)”。 真菌病12年3月12日美國疾病控制和預防中心。 衛生和人類服務部。 4月10日。

“肺囊蟲肺炎”。 真菌病14年2月13日。美國疾病控制和預防中心。 衛生和人類服務部。 4月13日。