觀察或住院住院:了解差異

為什麼住院病人與門診病人有關係

如果您最近曾接受過手術,或者如果您已經去了急診室,並且被告知您將住在醫院中以治療您的病情,那麼您可能對觀察和住院病人住院期間的區別有疑問。

這個話題通常是非常混亂的,並且通常是出於保險目的而作出的區分,因為無論您是在醫院進行簡短的觀察性中止還是更長的(承認的)護理過程,護理通常都是完全相同的。

首先,我們來談談住院,門診,住院和觀察的術語是什麼意思。 對於外行在醫院度過夜的他們常常認為他們是住院病人。 他們在醫院,所以這是有道理的,但在許多情況下,這是不正確的保險覆蓋範圍。

停留時間

你住的時間長短取決於你在醫院裡度過多少夜。 午夜住宿的區別可能看起來很奇怪,但這意味著如果您在午夜時在您的房間內,您將累積一天的住院費用。 這並不意味著你應該在午夜散步; 這意味著如果您在午夜時在醫院的護理下進行醫院治療,您將累積一天的費用。

例如,你中午去了急診室。 你被告知你將在醫院過夜。 你中午第二天離開。

你在午夜時在醫院,因此你將被認為在醫院住了一個午夜,這意味著你將被記賬一天。 這是門診,或觀察,留下。

另一個例子:你中午去了急診室。 你被告知你可能會被送進醫院幾天。

你星期一下午六點被帶到你的房間。 你周二晚上,週二晚上,週三晚上7點回家。 即使你在醫院里呆了49個小時,你的賬單也會在兩個中午或兩天的住宿期間。 這是住院期間,你被允許入住該設施。

住院病人:住院期間預計住院時間為兩個中午或更長時間的患者。 一位正在接受大手術並且預計在醫院恢復幾天的病人是住院病人。

觀察:一名在醫院住院的患者,預計逗留時間為一個午夜。 例如:你下午跌倒並在下午摔傷手臂,你去了急診室,看到醫生後你會被告知你將在醫院過夜,早上做手術並在下午晚些時候回家。

門診病人:在急診室就診的病人,接受X光,傷口護理, 實驗室檢查影像學 檢查等門診服務的病人,或在恢復期間無需住院治療的手術。 另外,在醫院期間,預計在午夜停留的患者是觀察患者門診患者。

承認:住院患者的同義詞。

預計將在醫院進行兩次或兩次以上的中期治療的患者。

例如:你打破了你的臀部,並被帶到急診室。 第二天早上你被送進醫院做手術。 你有手術,兩天后你已經出院繼續在家中恢復

為什麼住院病人與門診病人有關係?

在日常的對話中,“我正在入院”意味著你將在醫院,有病床和護理的房間裡接受治療。 對於Medicare和其他類型的保險公司而言,被送進醫院意味著您將至少在兩個夜裡住院。

對於有醫療保險的患者,這種區別可能是一個重要的區別。 門診服務作為Medicare B部分的一部分,而住院服務由Medicare A部分承保。藥物可能屬於D部分。有許多規則和規定規定哪些類型的Medicare和共同藥費支付了哪些費用你可能會負責。 你困惑嗎? 等待,如果您被錄取為預計短暫停留的觀察患者,但所有事情可能會再次發生變化,但最終會停留更長時間並成為住院患者。

有關Medicare在住院期間支付的更多深入信息,請參閱以下指南: https : //www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf

尋求幫助是可以的!

請記住,雖然這些條款令人困惑,但每個醫院都有工作人員幫助解釋您是否是觀察患者或被承認的患者,您的保險公司將覆蓋哪些內容以及您可能需要支付的免賠額。 如果您已經離開工廠並且對賬單感到困惑,賬單部門習慣於解釋賬單類型的差異,並且在了解您的醫院賬單以及您可能欠的設備方面也可以提供很大的幫助。

資源:

你是醫院住院還是門診:如果你有醫療保險,問問! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf