種植公司的銷售人員可能正在進行聯合更換
任何進行關節置換手術的人都希望手術室以外的人有外科醫生。 護士，麻醉醫生和外科技術人員都是我們可能在我們進入醫院之前就會遇到的人。 但你會期待一位銷售人員嗎？
呃，事實是，他們經常在那裡。 在手術過程中可能對手術中使用的東西有經濟利益的公司的銷售代表可能在房間裡。
在關節置換期間，大多數外科醫生在手術過程中有一名銷售代表進入手術室。 公司銷售人員可能執行不同的功能，雖然他們實際上沒有進行手術，但他們可能會對您的手術產生重大影響。
正常手術室工作人員
OR中的人員可能因醫院，程序和優先級而異，但在關節置換期間OR中發現的一些更常見的人包括：
- 麻醉醫生：當然你期望麻醉師是一位醫生，他在你的手術過程中負責讓你感覺舒服。 麻醉醫生可以團隊工作，而且醫生常常由專門受過麻醉的護士或技術專家協助。 通常，醫生在手術過程的開始和結束時以及可能在整個過程中存在。 其他時候，手術過程中會有助理出席。 這些助理可能是註冊護士麻醉師（CRNAs）或麻醉助理（AAs）。
- OR護士： 手術室護士是經過專門培訓的護士，具有護理和保持手術過程中患者安全所需的技能。 手術室護士可以執行並協助OR中的各種任務。 這些任務包括維持無菌環境，執行評估和程序，確保患者安全護理，並記錄手術細節。
- 磨砂技術 ：磨砂技術或手術技術專家是負責手術過程中使用的器械的個人。 灌叢技術維護有組織的不育場，以確保適當的設備可用，可供使用，並可立即使用。 在一個特定的手術病例中可能有多種擦洗技術。
- 外科助理：許多外科手術，包括關節置換術，通常需要手術助手。 有時候人們會問為什麼需要助理？ 我經常用一個木匠的類比來掛門 - 為了完美地完成這個工作，它需要一組以上的手。 即使是最熟練的木匠也會使用助手來幫助完成任務。
許多患者擔心誰在做手術。 詢問你的外科醫生，並要求他們執行手術過程的關鍵部分，如果你有顧慮。 外科助理可能是培訓的醫生（ 居民或研究人員 ），或者他們可能是醫生助理 （PAs）， 護士從業人員 （NP），護士助理（RNFAs）或手術助理。 - 醫科學生：醫科學生在醫院教學中很常見。 根據醫科學生的水平，他們可能會在那裡觀察或在那裡協助。 和手術助手一樣，詢問你的外科醫生什麼是學生的角色。 教學是外科醫生工作的重要組成部分，一位優秀的外科醫生將確保任何級別的學員完成的任何任務都是合適的，並得到良好的監督。
設備公司
醫療器械公司製造和銷售關節置換手術期間使用的植入物。 有許多公司這樣做，有些是非常大的公司（Johnson＆Johnson，Stryker，Zimmer），還有一些公司很可能從未聽說過。 每個公司都希望外科醫生和醫院在適當的時候使用他們的產品，而且通常情況下，外科醫生或醫院可以選擇使用哪家公司的產品。
手術時許多公司將有一名代表出席手術室。 這些設備代表執行幾項功能：
- 保持完整的庫存：整形外科手術中使用的許多外科植入物具有各種尺寸和品種。 單一類型的髖關節或膝關節置換術使用數百種可能的種植體尺寸並不罕見。 妥善管理這些庫存非常重要，以確保在需要時為您準備好所需的一切！ 管理這些庫存是一項耗時又艱鉅的任務 - 公司願意為了讓外科醫生使用他們的植入物而執行這項任務。
- 確保員工理解：每一種植入物都需要知道如何放置和植入設備。 雖然外科醫生需要掌握這些知識，但是技術人員和助理很難了解每一種細節和每種植入物。 外科醫生可能會每次都有他最喜歡的膝關節置換植入物，但磨砂技術一周內可能會看到5種不同的膝關節植入系統。 有代表可以幫助確保技術和助理可以有效地執行他們的工作。
- 排除故障問題：當出現問題或問題時，設備代表可以非常了解如何糾正問題。 例如，如果一件設備沒有按計劃運行，設備代表通常非常了解他們銷售的設備的細節，以及如何糾正任何問題或問題。
醫療器械代表不屬於手術的一部分，因為他們從未在手術領域協助手術。 雖然這是幾十年前的做法，但這不再發生。 設備代表不能直接與患者接觸。
對銷售代表的關注
雖然可能沒有任何直接的患者接觸，批評者會認為設備代表可能會對OR有重大影響，直接影響患者的護理。 設備代表可以直接與在外科手術過程中選擇植入物選擇的外科醫生進行通信。 此外，設備代表經常與他們的辦公室和會議中的外科醫生進行交互，以爭取他們的業務。
雖然我相信大多數設備代表都相信他們公司的產品，但需要認識到，大多數設備代表缺乏醫療培訓，不是植入工程師，並且被他們的公司告知鼓勵使用其產品的內容。 此外，銷售代表通常至少部分根據其銷售業績獲得補償。 不難看出為什麼很多人會對手術室裡這些人的存在感到擔憂。
問題是：為什麼有人允許任何人在OR中進行代表？ 那麼，在管理庫存和確保員工知識方面，上面列出的功能可以非常有幫助和高效。 一位優秀的銷售代表可以幫助確保手術迅速而有效地進行，所有適當的設備和植入物都在手邊。
底線
在OR中管理設備代表有不同的方法。 一些醫院採取了戲劇性的行動，以確保重點放在患者身上。 例如，一些醫院已經確保患者在任何銷售人員被允許進行手術前獲得同意 。 其他醫院已經全部取消了設備代表的使用，而不是直接與公司合作購買庫存和培訓員工來適當管理和使用設備代表。 實際情況是，大多數醫院允許設備代表進入手術室，但沒有向患者明確披露。
那你該怎麼辦？ 詢問你的外科醫生他或她正在使用什麼植入物，以及為什麼選擇植入物？ 詢問是否有OR中的公司代表以及他們的角色對手術過程是否必不可少。 如果您擔心銷售代表的角色，請在手術期間不要進入手術室。 底線是你應該感到舒服，並且相信所做的關注和決定符合你的最大利益。
>來源：
> Boodman，SG。 “醫療器械員工往往在OR中，引發對影響的擔憂” 凱撒健康新聞 。 2016年11月15日