什麼乳房修復手術是，以及為什麼它可以如此具有挑戰性
當一個女人接受隆胸手術時 ，她想到的最後一件事就是在她的乳房上進行第二次手術，稱為乳房翻修手術。 但是，了解乳房植入物不是終身裝置很重要。 事實上，大多數乳房植入物的保修期僅為10年。 由於植入物的性質，實際上在患者一生中的某個時間點進行了一些二次手術。
當然， 植入物通縮或破裂並不是增大後可能尋求二次手術的唯一原因。 當女性對她的乳房的外觀和/或感覺的某些方面不滿意時，進行乳房修正手術。 據馬里蘭州董事會認證的整形外科醫生Adam Tattelbaum博士稱，到目前為止乳房修復手術最常見的原因可以歸納為一句話：“哎呀，我希望我已經變大了。”
根據FDA的統計，切換到較大尺寸的種植體實際上估計約占美國所有乳房修復手術的37％。 Tattelbaum博士說，當女性進入他的辦公室就隆胸問題進行諮詢時，最大的擔憂之一就是他們不希望新乳房太大。 然而，手術後腫脹消退後，他們習慣了新的乳房，但他們經常唱著不同的曲調。
乳房修復手術的其他常見原因
- 由於種植體位置不佳或其他問題，如雙泡，共同性或觸底等原因導致患者對以前的手術結果不滿意的化妝品問題
Tattelbaum博士說，他偶爾也會見到20到30年前進行過隆胸手術的女性，現在他們的生活中處於不同的位置，因此他們需要移除植入物。 然後進行去除，通常與乳房升降機結合使用，但並非總是如此。
乳房修復手術的挑戰
由於幾個原因，繼發性手術總是比主隆胸更困難。 首先，疤痕組織的存在使預測好的結果變得更加困難。 另外，外科醫生正在處理由以前的植入物引起的組織或解剖變化的拉伸。 由於這些原因，許多外科醫生可能會收取較高的乳房修復費用，而不是主要隆胸術。
其次，乳房修復患者可能會進入外科醫生的辦公室，幻想破滅，比主要隆胸患者更恐懼。 通常，第一位外科醫生沒有做任何錯誤來解決困擾患者的問題。 然而，有時缺乏有效的外科醫生與患者之間的溝通是造成患者對於與乳房植入手術相關的正常風險認識不足的原因。
這可能產生不切實際的期望，這意味著患者更可能不滿意於主要手術或翻修手術的結果。
乳房修復手術的成功秘訣
根據Tattelbaum博士的說法，乳房修復手術成功的最大預測因素是手術前醫生與患者之間的溝通質量。 最終得到完全和誠實的解釋，他們可以期待什麼的患者可能會更加滿意。
決定乳房修復成功的另一個因素是需要手術的原因。
早期莢膜攣縮具有較高的成功率，儘管攣縮可能會復發，這主要是由於患者的遺傳易感性。
某些其他類型的翻修更容易，因此通常由於重力作用（以及當植入物放置在肌肉下時胸肌的作用）更為成功。 例如，降低植入物比升高植入物更容易，並且將植入物移向側面比將其移向身體中心更容易。
許多醫生也認為切口的位置是乳房修復成功的關鍵，許多乳房修復專家傾向於乳頭周圍入路（切口沿著乳暈下1/3至1/2的外緣） 。 這種方法允許外科醫生360度查看乳房內的組織，從而在釋放疤痕組織以及創建或修改口袋時更精確。 許多外科醫生認為，從其他地方製作的切口判斷您正在做什麼可能會更困難。
此外，Tattelbaum博士認為，當將植入物放置在與第一次手術不同的平面上時，乳房修復有時會更加成功。 （即從肌肉上方到肌肉下方，反之亦然）。 這是因為在不同的平面上操作通常意味著由於第一次手術而具有較少的瘢痕組織和較少的組織畸形。 當然，這是非常多變的，最好的行動方式總是由個人決定的。
不要害怕詢問你的外科醫生他的資歷和經驗。 他有多少次執行像你的程序？ 這個程序的並發症發生率是多少？ 他是一位經過認證的整形外科醫生嗎？
乳房修復手術過程中會發生什麼？
當然，答案很大程度上取決於手術的原因。 乳房修復通常涉及將舊的植入物換成新的植入物，通常尺寸改變。 它還可以包括乳房抬起 ， 疤痕組織釋放，以及“口袋”（體內種植體位於的空間）的大小，形狀和位置的變化。
由於一些美容問題，可能需要額外的手術來獲得最佳和最持久的結果。 例如，在移除舊的植入物並策略性放置縫合線以關閉口袋之後，在至少12週內植入物保持在體外至少12週的時間內，修復異位症和触底可能會更成功。 一旦通過形成新的瘢痕組織獲得適當的癒合和穩定化，可以完成最終的手術以取代植入物。
如何最大限度地減少需要進行乳房修復手術的風險
將非常大的植入物植入非常小的體內時，植入物的許多美容問題（包括雙泡，共同性和触底）更有可能。 將植入物置於更高的位置而不是太低通常會導致最令人愉悅的外觀，因為重力的影響會導致植入物隨時間而下降。 同樣的道理，創造卵裂的過於積極的方法往往部分歸咎於異性戀。 重要的是要記住，劇烈的乳溝是由上胸部造成的，而不是由自然或增強乳房造成的。
由於尺寸的變化是乳房修復的首要原因，因此您有理由確定手術前您想要的尺寸。 如果您正在考慮進行隆胸術，那麼“在您購買前嘗試”是一個好主意。最好的方法是在外科醫生的辦公室嘗試幾種不同尺寸和形狀的植入物。 隨著今天可用的種植體的形狀，類型和尺寸的範圍，這是準確判斷哪種植入體最適合您的身體的唯一方式。
當然，你的外科醫生不會讓你走出辦公室，帶著一堆植入物戴在你家裡的胸罩上。 如果您只是想判斷您最適合的杯子尺寸，並希望花一些時間習慣D杯，然後再決定它是否適合您，那麼您可以在市場上購買尺寸測量系統，以便您嘗試不同的尺寸你自己的時間。 但是，如果你想嘗試幾種尺寸，這可能會變得昂貴。 一種流行（並且更便宜）的方式來嘗試並適應各種尺寸，就是做米飯測試 。
在諮詢你的外科醫生時詢問很多問題 ，並在手術當天多問一些問題。 （在你想到他們的時候把你的問題寫在一個地方可能會有所幫助，然後在你看到你的外科醫生時隨身攜帶你的名單。）
做出您的研究，並在做出決定之前諮詢多位外科醫生。 受過良好教育的患者不太可能需要“接受治療”。在選擇外科醫生時，不要讓價格成為您主要的決定因素。
最後，請記住，以現實的期望進行手術是非常重要的。 完美不存在於自然界或整形手術中。 你的手術前身體並不完全對稱，也不會完全對稱。
如果您確實需要進行乳房修復手術，請注意，您可能仍會看到一些您進入修復的問題。 例如，完全刪除雙層泡泡的所有提示並不總是可能的。 請始終記住，整容手術的目標是改善，而不是完美。
>來源：
> MD醫學博士Adam Tattelbaum訪談; 於2008年11月14日進行
>鹽水灌注乳房植入手術：制定明智決定，明導公司（美國食品和藥物管理局提供的信息）