假性剝脫性青光眼(PXF)

假性剝脫(PXF)青光眼(也稱為剝脫性青光眼或剝脫綜合徵)是一種開角型青光眼 。 開角型青光眼是一種眼部疾病,其中眼睛的壓力高於正常值,導致視神經(連接眼睛與大腦的神經電纜)的損傷。 隨著時間的推移,神經纖維可能會導致視力喪失。

由於各種原因,眼內壓力增加,但通常會這樣做,因為眼睛的液體太多,或者眼睛的過濾器(稱為小梁網)堵塞。

原因

在假性剝脫性青光眼中,排水系統中存在異常蛋白質積聚並且積聚流體,從而增加眼壓。 最終,這種壓力會導致視神經損傷。 有些人發生假性蛋白綜合徵,其中蛋白質釋放量異常,但眼壓似乎沒有增加。 百分之五十的假性剝脫綜合徵患者出現剝脫性青光眼。 所有患有假性剝脫綜合徵的人都被認為患有青光眼。 假性剝脫綜合徵實際上是一種全身性病症,意味著這種異常蛋白質也存在於整個身體中。 假性剝脫與心血管疾病,中風和聽力損失之間有聯繫。

誰有風險?

假性剝脫性青光眼在老年人和斯堪的納維亞國家的北歐人後裔中更常見。

診斷

一般來說,必須進行全面的眼部檢查。 在眼睛檢查過程中,你的瞳孔會擴大。 通常,如果一個人發生假剝脫,在虹膜正後方的眼睛晶狀體上可以看到白色的,片狀的蛋白質材料斑點。

這種眩光材料也可以在瞳孔的邊界和眼角(角膜與虹膜形成的角度)上找到。

如果眼科醫生看到這個,他或她會進行房角檢查。 房角鏡檢查是一種將特殊手持鏡直接放置在眼睛上的測試。 房角鏡檢查用於檢查小梁網過濾眼睛流體的眼睛角度。 接下來,醫生將檢查眼睛的內部結構,特別強調檢查視神經的大小,顏色和形狀。 接下來,將進行計算機化的視野測試來分析整個視野,尋找某些青光眼早期發育的部位。

假性剝脫者往往比正常人早出現白內障 。 白內障是人類隨著年齡增長而出現的眼睛晶狀體的混濁。

為什麼稱之為“偽”剝脫性青光眼?

這種情況稱為假性剝脫性青光眼,因為真正的剝脫性青光眼看起來非常相似,但晶狀體上的薄片來自玻璃鼓風機的舊職業危害。 熱量導致容納眼睛晶狀體的膠囊前部剝落並產生類似於假性剝脫綜合徵中發現的白色玻璃材料。

假性剝脫性青光眼與開角型青光眼有何不同?

通常多年以來,開角型青光眼通常發展緩慢。 因為這個過程很緩慢,所以可能會在一段時間內未被診斷,因為它通常不會出現任何症狀。 除非定期進行定期的青光眼篩查,否則多年可能不會治療。

假性剝脫性青光眼與眼壓升高得更快有很大不同,可能造成視力下降速度加快。 眼睛壓力往往更快地上升,並且情況進展得更快。 正常青光眼治療傾向於失敗,伴有假性剝脫性青光眼。

在疾病過程的早期通常需要手術干預。

治療

假性剝脫性青光眼的治療方式與開角型青光眼非常相似。 首先,大多數眼科醫生會開出局部藥物滴眼液,滴入眼內以降低眼壓至安全水平。 如果藥物不夠,那麼就嘗試激光和手術程序。


>來源:

> Desai, > Manishi > A. > MD >和Richard K Lee。 假性剝脫性青光眼的醫學和外科治療。 Int Ophthalmology Clinic,2008,pp 95-113。