青光眼的有用治療方法
當局部或口服藥物,甚至激光手術不再能夠充分控制青光眼時 ,一種稱為小梁切除術的青光眼手術可能是下一步。 有時稱為濾過手術,由手術室的眼科醫生進行小梁切除術。 當局部滴眼液或青光眼激光手術不足以減輕眼壓時,小梁切除術是最常見的青光眼手術程序。
如何進行小梁切除術?
在小梁切除術期間,眼科醫生將以角膜接觸 虹膜的角度從排水管中取出一小塊組織。 新的排水孔創建了一條通向眼外的通路,正好位於鞏膜下方,即眼睛的白色外覆層。 該排水管上的薄薄層組織形成了一個空間,流體可以流動,在上眼瞼下形成一個輕微的氣泡或海拔,稱為氣泡。 流體流入泡後,流體被血管重新吸收,使身體攜帶流體。
小梁切除術後會發生什麼?
經過小梁切除術後,您可能會感到輕微不適,或在短時間內在您的眼睛中出現沙沙感。 你的恢復期可能會在六到八週之間。 術後您的外科醫生將多次檢查水泡並密切監測您的眼壓。
如果壓力不夠低,可能是由於排水渠已經關閉了,阻止了正確的流出。 在這種情況下,縫線和針跡可以用激光進行調整,以便更好地流出。 在此期間藥物也將被調整。 手術的成功取決於你自己的治愈率。
治療時需要注意的幾點:
- 您的外科醫生會建議您在夜間使用特殊的眼罩來保護眼睛。 這是從手術後的一兩個星期到一個月。
- 您將被指示使用抗生素和類固醇滴眼液預防手術後感染和加速癒合。
- 手術後避免過緊,因為這會增加眼壓。
- 頭幾個星期避免劇烈的活動。
與小梁切除術相關的並發症是什麼?
- 不成功的結果:一個並發症是手術不能充分降低眼壓。 小梁切除術的成功率為65%至70%。 沒有獲得100%成功的人可能仍然有一些顯著的眼壓降低,但僅僅是不足以消除對局部滴眼劑的需要。 小梁切除手術可能會重複進行,但二次手術的失敗率要高於原發手術。
- 低血壓:低血壓是眼壓下降過低的一種情況。 低眼壓是不健康的,可能導致脈絡膜積液或視網膜脫離 。
- 感染:由於水泡形成薄組織,感染始終是一個問題。 你的醫生會開抗生素眼藥水來幫助預防感染。 請記住在游泳時佩戴護目鏡並限制隱形眼鏡的使用。 如果您在進行小梁切除術後出現視力下降,眼睛疼痛,發紅或出院,請立即聯繫您的醫生。
>來源:
>美國眼科學會。 原發性開角型青光眼,有限修訂(首選實踐模式)。 舊金山:美國眼科學會,2005。
> Allingham RR,Damji K,Freedman S,Moroi S,Shafranov G. Filtering Surgery,Shield's Textbook of Glaucoma,5th Ed。 Lippincott Williams和Wilkins,第568-609頁,2005。