你的孩子有哮喘嗎？ 這似乎是一個足夠簡單的問題，但除非你的孩子有典型的哮喘症狀，如咳嗽，喘息和呼吸困難，否則你可能不知道他患有哮喘。
許多孩子的症狀較為微妙，包括夜間咳嗽，伴隨運動或活動而惡化的咳嗽，或只是不會消失的慢性咳嗽。
在這些兒童中，特別是嬰幼兒，哮喘很難診斷。
家長經常詢問'測試'他們的孩子哮喘。 在年齡較大的兒童中，肺功能測試和/或高峰流量是可以幫助診斷哮喘的測試，但對於4-5歲以下的兒童很難做到。
其他因素可能會使您的兒科醫生不太可能診斷您的孩子患有哮喘，其中包括許多年幼的兒童，特別是嬰兒和幼兒，當他們感染病毒時會喘息。 通常由RSV引起的細支氣管炎是兒童喘鳴的常見原因。 如果是孩子的第一次喘息，而且他還有咳嗽，流鼻涕和發燒，那麼很可能是細支氣管炎，而不是真正的哮喘，尤其是在RSV季節（秋末/冬季/早春）。
一些嬰兒喘息很多的孩子只是被診斷為反應性氣道疾病。
我認為RAD常常被診斷為嬰兒，因為他們在感染病毒時可以喘息，但這並不意味著他們會隨著年齡增長而繼續喘息或出現問題。 如果你的孩子患有RAD，並且有數次喘息和咳嗽，那麼他可能患有哮喘。
如果您的小孩患有肺炎，“支氣管炎”或毛細支氣管炎，如果每次感冒時“進入胸部”，或者患有慢性咳嗽，尤其是在患有慢性咳嗽時，可能會出現哮喘的診斷。晚。
治療
哮喘發作的治療通常包括支氣管舒張劑類藥物，如沙丁胺醇，Proventil，Ventolin或Xopenex，它們可以與霧化器，定量吸入器或糖漿一起給藥。 對於中度或重度發作，經常需要口服類固醇，如潑尼松龍（Prelone）或Orapred。
支氣管擴張藥物通常也被稱為“緩解藥物”或“快速緩解”藥物，因為它們可以緩解孩子的哮喘症狀。 他們通常只在'需要時'使用，如果哮喘控制得好，你的孩子不需要經常使用。
儘管沙丁胺醇可作為糖漿劑使用，但通常使用霧化器或定量吸入器給予快速緩解藥物。 年幼的孩子如果也有間隔和嬰兒面具，經常可以使用吸入器。
預防性藥物
用於治療哮喘的其他類型的藥物是預防性藥物，其有助於預防哮喘症狀。
這些包括長效支氣管擴張劑，如Serevent和Foradil，以及類固醇，如Flovent，Qvar，Pulmicort，Asmanex和Azmacort。 普米克令舒是一種類固醇形式，可與霧化器一起給藥，對於尚未使用吸入器或不能使用面罩和間隔器的年幼兒童是有用的。 Advair是一種較新的哮喘聯合用藥，其中包括Flovent和Serevent成一種易於使用的干粉吸入器。
白三烯拮抗劑是另一種預防性藥物，包括Singulair ，可作為2歲以上兒童的咀嚼片，每天給藥一次，Accolate適用於7歲以上的兒童。
Intal是另一種預防性藥物，可作為定量吸入器和霧化器溶液使用，但通常需要每天使用3-4次才能有效。
你的孩子有哮喘嗎？
這似乎是一個足夠簡單的問題，但除非你的孩子有典型的哮喘症狀，如咳嗽， 喘息和呼吸困難，否則你可能不知道他患有哮喘。
許多孩子的症狀較為微妙，包括夜間咳嗽，伴隨運動或活動而惡化的咳嗽，或只是不會消失的慢性咳嗽 。 在這些兒童中，特別是嬰幼兒，哮喘很難診斷。
家長經常詢問'測試'他們的孩子哮喘。 在年齡較大的兒童中，肺功能測試和/或高峰流量是可以幫助診斷哮喘的測試，但對於4-5歲以下的兒童很難做到。
反應性氣道疾病
其他因素可能使您的兒科醫生不太可能診斷您的孩子患有哮喘，其中包括許多年幼的兒童，特別是嬰兒和幼兒，當他們感染病毒時會喘息。 通常由RSV引起的細支氣管炎是兒童喘鳴的常見原因。 如果是孩子的第一次喘息，而且他還有咳嗽，流鼻涕和發燒，那麼很可能是細支氣管炎，而不是真正的哮喘，尤其是在RSV季節（秋末/冬季/早春）。
反應性氣道疾病或RAD常常在嬰兒中被診斷出來，因為它們在病毒感染時可以喘息，但這並不意味著它們會隨著年齡增長而繼續喘息或出現問題。 如果你的孩子患有RAD並且有數次喘息和咳嗽，那麼他可能患有哮喘，無論你的兒科醫生是否正式將其標記為哮喘。
如果您的小孩患有肺炎，“支氣管炎”或毛細支氣管炎，如果每次感冒時“進入胸部”，或者患有慢性咳嗽，尤其是在患有慢性咳嗽時，可能會出現哮喘的診斷。晚。
咳嗽變異性哮喘
如果你的孩子只有咳嗽而且沒有喘息，哮喘就變得更加難以治愈。 許多醫生似乎不願意積極對待這些孩子，並可能認為你的孩子患感冒或支氣管炎。 如果您的小孩長時間咳嗽持續數週以上，尤其是在夜間或體育鍛煉後更嚴重的情況下，您應該詢問您的醫生是否可能患有哮喘。
與其他類型的哮喘發作一樣，咳嗽變異性哮喘通常必須積極治療，頻繁使用支氣管擴張藥（如沙丁胺醇或Xopenex）和口服類固醇。 每天多次使用吸入器可能是不夠的。
運動誘發的哮喘
運動也是一種常見的哮喘發作。
不過，運動誘發哮喘（EIA）有時會與那些情緒低落的孩子混淆。
你的孩子是否有哮喘症狀，只有在進行運動或其他類型的運動時才會變得更糟？ 在這些活動之前，通過使用“緩解”藥物可以改善或預防運動誘發的哮喘症狀，而不是避免體力活動。
其他類型的哮喘
其他類型的哮喘可以包括：
- 過敏性哮喘 - 由特定過敏原觸發的哮喘，如黴菌或樹花粉
- 夜間哮喘 - 夜間哮喘惡化
- 類固醇抗性哮喘 - 對類固醇治療沒有反應的哮喘
儘管很多人認為哮喘是哮喘，但了解有不同類型的哮喘可以幫助你的孩子得到正確的診斷。
>來源：
>全國心臟，肺和血液研究所。 哮喘診斷和管理指南。 2007年7月。