急救治療穿刺傷

急救步驟跟隨與穿刺傷創傷

如何最好地治療穿刺傷口,以及這些與傷口和其他類型的傷害有何不同? 如果您遭受這些傷害之一,您需要注意並註意什麼?

穿刺傷:定義和描述

穿刺傷口和撕裂傷在皮膚表面看起來是一樣的。 這實際上是表面以下的深度以及哪些內部器官或組織被損壞最重要。

穿刺傷口可以是深的或淺的,大的或小的。 治療取決於穿刺傷口的嚴重程度,以及創建它的物體的大小和速度。 而且,根據產生穿刺的物體是否仍在體內或被移除,治療是不同的。 一個伸出皮膚的物體被稱為一個被刺穿的物體。 子彈傷口是一種高速創建的穿刺傷口,並且經常將物體留在表面之下。

動物咬傷也可能是穿刺傷口的一種形式,並帶來潛在感染的額外並發症。 對於所有的穿刺傷口來說,出血控制和感染是重中之重。

急救治療穿刺傷口的步驟

如果遇到穿刺傷口的人,第一步就是保護自己。

注意安全。 如果您不是受害者,請採取通用預防措施並佩戴個人防護裝備(如果有的話)。

一旦你確定你可以安全地靠近受害者,並且如果有指示,在你用手套和眼鏡保護自己後,請按照下列步驟操作。

1.控制出血

在其他事情之前控制出血 。 將壓力直接施加在心臟上方的水平上(如果可能的話)15分鐘,應該足以止血。

如果不是,請嘗試使用壓力點。 壓力點是血管位於皮膚表面附近的區域,包括肱動脈(在肩和肘之間),股動脈(在沿著比基尼線的腹股溝中)和pop動脈(在膝蓋後) 。 除非醫療護理將延遲數小時,否則應避免使用止血帶。

2.知道何時撥打911

立即撥打911用於頸部任何深度的穿刺傷口,或者如果腹部,背部,骨盆,大腿或胸部發生深度穿刺傷口(或其中一個未知深度)。 其他地區的穿刺傷口即使很淺,如果出血不止,應該讓你打911。 胸腔中的孔可能導致肺萎陷。 應立即用手或用不允許空氣流動的敷料密封胸部深部穿刺傷口。 受害者可能會抱怨呼吸急促 。 如果受傷者在封閉胸部穿刺傷口後變得更糟,請將其解封。

3.控制出血時,清洗傷口

一旦控制了出血,用溫水和溫和的肥皂清洗穿刺傷口(參見圖解)。 如果再次出血,重複第二步。

4.確定傷口是否需要縫合

寬刺傷可能需要縫合

如果受害者需要縫合,請前往急診室

5.適當地修理傷口

對於不需要縫合的較小穿刺傷口,使用消毒軟膏並用膠布繃帶覆蓋。

6.注意感染跡象

當您更換繃帶時,或者如果受害者出現發燒,寒戰或感覺不佳,請檢查是否有感染跡象。 紅腫,腫脹或引流增加,尤其是膿液樣引流,表明您應該聯繫醫生。 如果紅腫開始從穿刺傷口放射或劃開,請立即聯繫您的醫生。

7.每日清潔並更換繃帶

每天在穿刺傷口上清潔並更換敷料(繃帶)。

每次換藥時,都應清潔傷口並尋找感染跡象。

8.如果需要緩解疼痛

只要沒有理由不使用這些藥物(如腎病),就可以根據需要使用對乙酰氨基酚或布洛芬緩解疼痛。

有穿刺傷口/破傷風預防的污染風險

如果穿刺傷口受到污染,受害者應盡快諮詢醫生進行破傷風疫苗注射或加強注射。 腳部的傷口,不能立即清潔的傷口以及動物造成的傷口均具有很高的污染風險。

動物咬傷引起的穿刺傷口

動物咬傷引起的穿刺傷口也可能導致狂犬病。 狂犬病是可預防的疾病,但如果等到症狀出現,則幾乎總是致命的。 隨時諮詢醫生,了解動物叮咬造成的傷口。

人體叮咬引起的穿刺傷口

人類咬傷的感染率非常高,遠遠高於狗咬傷等咬傷。 總是尋找醫療護理人體咬傷。

子彈引起的穿刺傷口

槍傷是不可預測的,可能比乍看起來要嚴重得多。 一旦您處於安全的位置,請始終致電911。 一個人倖存子彈的機會與獲得緊急醫療護理需要多長時間有關。 應用上面的穿刺傷口護理的原則,但如果傷口在胸部以上,不要抬高受害者的腿,否則會增加出血。

來自穿刺傷口的一句話

穿刺傷口在幾個方面與裂傷不同。 有時可能不確定一個物體是否仍然存在於傷口內,並且很難第一眼看出傷口的深度。 胸部,背部或骨盆穿刺傷口,如果穿刺深度較深或者無法辨別深度,最好打911。 無論深度如何,頸部傷口都會打911。

上面討論了控制出血的基本急救策略,以及何時全部911或尋求醫療服務。 如果您正在照顧接受過穿刺傷口的人,請務必採取通用預防措施並首先為自己練習安全。 一名受傷的救助者幾乎沒有幫助一名受害者受傷,並可能導致兩名受害者。

應密切監測穿刺傷口。 如果存在狂犬病風險,應立即進行疫苗接種,因為等待症狀通常是致命的。 任何形式的咬傷往往會被感染,並且應該為這些傷口尋找醫療護理。

>來源:

> Kasper,Dennis L ..,Anthony S. Fauci和Stephen L. Hauser。 哈里森的內科醫學原理。 紐約:Mc Graw Hill教育,2015.打印。

>美國國家醫學圖書館。 MedlinePlus。 切口和穿刺傷口。 更新01/12/15。 https://medlineplus.gov/ency/article/000043.htm