概觀
肺炎是發生在肺部的感染。 它可以在一個肺部或兩個部位,並且可以從溫和到危及生命。 一些肺炎病例會在一個肺的一個肺葉(節段)中引起問題,而嚴重病例會影響肺的所有5個肺葉。 所涉及的肺葉越多,肺炎可能就越嚴重。
肺炎通常是由細菌引起的 ,但在極少數情況下也可能由病毒甚至真菌 引起 。 治療通常包括一種或多種抗生素。 當肺炎可以在家中安全地接受治療時,這些可以通過口服來進行,或者在更嚴重的情況下更需要IV治療。
肺炎引起痰,一種在肺炎發作期間可能看起來像膿液的液體,在肺部收集。 這在很多情況下會導致嚴重的咳嗽,因為咳嗽是人體試圖從肺部排出液體的方式。 這種液體收集使身體更加難以獲得足夠的氧氣用於正常的日常活動。
風險因素
肺炎風險最高的患者是年輕人和年齡較大的人群。 雖然任何年齡的人都可以得到肺炎 ,但大多數病例都在兒童和65歲以上的人群中。具有慢性健康問題的個體如糖尿病患者的風險高於普通人群,慢性呼吸系統疾病患者的風險更高。
減弱免疫系統的個體,如患有癌症或HIV的人,以及服用抑制免疫系統的藥物的人,患肺炎的風險也會增加。 吸入意味著他們的食物,嘔吐物甚至唾液意外地進入呼吸道而不是食道的個體患肺炎的風險很高。
出於多種原因,手術患者患肺炎的風險很高。 這些患者在麻醉狀態下不能咳嗽或保護呼吸道。 這意味著如果他們在手術期間嘔吐,他們將無法開始咳嗽,試圖從肺部去除異物。 這種類型的肺炎稱為吸入性肺炎,並且可能非常嚴重。 手術患者由於疼痛也可能在手術後出現咳嗽困難。 他們避免咳嗽,因為它會使他們的手術疼痛變得更糟,但是然後分泌物能夠累積在肺部並導致胸部充血或肺炎。 肺部分泌物的集中是肺炎的危險因素。
體徵和症狀
肺炎的體徵和症狀因人而異。 一個人可能會氣短,而另一個人可能只會經歷嚴重的咳嗽。 以下是肺炎最常見的體徵和症狀:
- 發燒和/或發冷
- 生產性咳嗽,通常很嚴重,可能是綠色的
- 呼吸急促
- 呼吸困難
- 咳嗽或深呼吸時胸部疼痛
- 感覺虛弱
- 感覺累了
- 精神狀態的變化
- 食慾不振
- 噁心或嘔吐
流行
患有慢性疾病的人更容易患肺炎,並且手術通常是慢性疾病的結果。
已有條件意味著很多患者在手術前都有肺炎的風險。 一旦手術,病人可能會“睡著”幾個小時,甚至更長的時間在手術後的日子裡恢復。 躺在床上而不是動起來,可能會導致肺炎的發展。
疼痛往往可以防止手術患者像通常那樣深呼吸,並且還可以避免咳嗽。 適當時呼吸淺且不咳嗽也會增加患肺炎的風險。 特別是進行胸腔手術會增加患肺炎的風險,因為咳嗽非常痛苦。
知道醫院獲得性肺炎,即個體在醫院接受的肺炎,比社區(朋友,家人,鄰居)感染的肺炎嚴重得多,這一點也很重要。
預防
對於一些患者,肺炎疫苗可能是適當的,取決於他們的年齡和病史。 另外,手術後儘早行走是保持健康和快速恢復的好方法。 急促打擊時咳嗽很重要,而不是扼殺衝動,因為咳嗽是痛苦的。 用枕頭支撐可以幫助減輕疼痛。
治療
肺炎最常見的治療方法是抗生素藥物治療,呼吸治療和激勵性肺量計測試以及咳嗽練習。 抗生素治療是典型的,但這種方法只適用於細菌性肺炎,有些病例是由病毒引起的。 根據感染的原因和症狀的嚴重程度,肺炎的治療差異很大。 在患者獲得足夠氧氣的情況下,通常需要住院治療,並且可以提供補充氧氣。
嚴重的病例可能需要ICU護理,氣管插管和使用呼吸機以及全天候護理,但這些情況並不常見。
>來源:
> NIH。 誰患肺炎。