頸椎中的簡單楔形骨折

簡單的楔形骨折是脊椎椎體內的壓縮性骨折。 它可發生在頸部,胸部或腰部(腰部)區域。 本文主要側重於頸部簡單楔形骨折(即頸椎),但也提供了一些有關最終原因和治療的一般信息。

什麼導致簡單的頸楔骨折?

在頸部強力彎曲(向前彎曲)之後,頸椎中的簡單楔形骨折通常發生。

在這種損傷中,位於脖子後部的頸部韌帶被拉動。 雖然頸部韌帶本身可能相當好(它非常結實和廣泛),但對於所涉及的脖子骨,這並非總是如此。 頸部椎體的前部傾向於受到撞擊的衝擊,反過來可能會強行擠壓它們。 其結果是在骨骼前部發生簡單的楔形骨折,但在背部沒有真正的損傷。

簡單楔形骨折 - 穩定還是不穩定?

簡單的楔形骨折常常被歸類為頸部屈曲受傷。 這是因為煽動事件期間頸部移動到了超屈曲狀態。

屈曲受傷是最常見的頸部受傷類型。 頸部的另一種類型的屈曲損傷是粘土鏟刀的骨折。

簡單的楔形骨折被認為是“穩定的”損傷。 這意味著,除了其他標準外,只有脊柱前部受到影響。

(近年來,研究人員和醫生開始使用頸椎損傷嚴重程度評分或CSISS來描述和分類組成脊柱的4個主要區域的穩定程度,這些區域是前部,背部和左右兩側,稱為“支柱”。)

另一種類型的楔形骨折,恰當地命名為“不穩定楔形骨折”,影響多於一個脊柱“支柱”,並且也符合其他CSISS標準的不穩定性。 像簡單的楔形骨折一樣,不穩定的楔形骨折被認為是屈曲受傷。

簡單的楔形骨折X射線

X線表現為簡單的楔形骨折,因為椎體前部的高度降低,骨密度增加(這是壓縮的結果)。由於同樣的原因,椎體前緣也可能看起來凹陷。

當然,你的肌肉和其他軟組織可能會腫脹並且變軟(儘管這在X射線上不會出現)。

楔形骨折和骨質疏鬆症

無論是在頸部,腰部還是胸部,脊椎壓縮性骨折都可能是創傷,癌症或骨質疏鬆症的結果

Babb和Carlson在其題為“椎體壓縮性骨折:治療和評估”的研究中指出,每年導致約700,000例脊柱骨折, 骨質疏鬆症是導致單純楔形骨折的最常見原因。(該研究發表於2006年8月問題的南達科他州州醫學協會雜誌 。)

Babb和Carlson說,每年70萬個脊柱骨折中有40%影響80歲以上的老年婦女。

Kherad及其同事在2015年8月出版的The Bone&Joint Journal雜誌上發表的一項涉及瑞典男性69至81歲的研究中發現,15%的受試者患有與低骨密度和骨質疏鬆相關的椎骨骨折。 那些骨折超過3的男性有更強的聯繫。

椎體楔形骨折治療。

臥床休息,支具和力量訓練,當然還有疼痛控制,可以保守治療椎體壓縮性骨折。 手術適當時,一般給予後凸成形術或經皮椎體成形術。

兩者都是微創手術,將醫用水泥引入該區域以恢復脊椎骨的高度和形狀。

>來源:

> Babb A1,Carlson WO。 椎體壓縮性骨折:治療和評估。 SD Med。 2006年8月

> Davenport,M.,MD,et。 人。 頸椎骨折。 Medscape網站。 最後更新時間2014年9月14日。

> Kherad,M.,MD。 老年男性流行椎骨骨折的數量和特徵與低骨量和骨質疏鬆有關。 骨與聯合雜誌。 2015年8月

> Vaccaro,A.,MD。,Spine:骨科知識。 莫斯/ Elsivier。 費城。 2005年。

> Zehnder SW1,Lenarz CJ,Place HM。 一種新的頸椎下段損傷分類系統的可靠性和可靠性。 脊柱。 2009年9月