用於治療慢性疼痛的阿片類藥物

阿片類藥物如何用於慢性疼痛緩解

阿片類藥物長期以來一直用於治療嚴重疼痛，儘管它們在治療慢性疼痛方面的用途仍然存在爭議。 有些人可以忍受多年的阿片類藥物而沒有任何副作用，而其他人可能會變得身體上的依賴性，甚至在經常使用時會產生耐受性。 像大多數藥物一樣，阿片類藥物對每個人都有不同的作用。

什麼是阿片類藥物？

阿片類藥物是一種止痛劑 ，或用於控制疼痛感覺的藥物。 因為他們被列為麻醉品，他們只能通過處方獲得。 阿片類藥物通過附著於神經系統中的某些受體並改變大腦感知和解釋疼痛的方式起作用。 阿片劑可以通過以下方式給予。

• 靜脈注射 - 通常經由疼痛泵注射小劑量的阿片類藥物以提供短期疼痛緩解。 IV類阿片類藥物通常用於大型手術後，如髖關節置換術或脊柱手術。
• 口服 - 阿片類藥物可以以藥丸形式或作為液體口服，這是大多數慢性疼痛藥物如何遞送的。 口服阿片類藥物可以配製成短期或長期緩解疼痛，分別持續幾個或幾個小時。
• 局部 - 阿片類藥物可以以貼劑的形式應用於皮膚，緩慢地通過皮膚分配一劑止痛藥。 用於長期緩解疼痛，貼劑一次可能有效幾天。

• Via Suppository - 與其他類型的慢性疼痛相比，更常用於癌症疼痛，阿片類栓劑在長達12小時的時間內釋放緩慢量的止痛劑。

如果你是治療慢性疼痛的阿片類藥物，那麼你可能會使用口服或貼劑形式或兩者結合使用。

阿片類藥物用於慢性疼痛時

阿片類藥物的使用可能被認為是非阿片類鎮痛藥未能提供緩解疼痛的原因。 這些包括對乙酰氨基酚和NSAIDs 。 如果這些鎮痛藥對慢性疼痛無效，醫生可能會考慮更強的藥物。 阿片類藥物的強度不同，有些可能與其他止痛藥物聯合使用。

如果您已經開始使用短效藥物，並且您曾經急性的疼痛會變成慢性病，您的醫生可能會將您轉換為長效藥物。 一般來說，長效藥物是首選，因為它們比短效表兄弟提供更均勻和可靠的疼痛控制; 後者可能仍然會提供給你，但僅僅是在疼痛加劇期間 - 而不是經常性的疼痛處理。

用於治療慢性疼痛的阿片類藥物

• 可待因 - 可待因是一種口服止痛藥。 它是短效的，意味著它每次服藥只持續幾個小時。 可待因通常與對乙酰氨基酚聯合使用，儘管它也可以與阿司匹林一起給藥。
• 羥考酮 - 羥考酮有短效和長效止痛藥形式。 它可以單獨服用，也可以與其他鎮痛劑如阿司匹林或對乙酰氨基酚合用。

• 芬太尼 - 芬太尼可用作棒棒糖形式的短效止痛藥，並可用於突破性疼痛的治療 。 長效補丁形式也可以使用，可以長達72小時有效。
• 氫可酮 - 氫可酮，如可待因和羥考酮，可與其他鎮痛劑如阿司匹林或對乙酰氨基酚組合使用。 這是一種短效止痛藥，與可待因非常相似。
• 氫嗎啡酮 - 氫嗎啡酮是已知迅速生效的短效阿片類藥物。 它可以以口服形式使用，儘管注射劑和栓劑形式也是可用的。 氫嗎啡酮有時用於代替嗎啡。

• 嗎啡 - 嗎啡是最有效的阿片類藥物之一 - 也可能是最強的阿片類藥物之一。 雖然可以以快速釋放的錠劑形式提供，但它通常由醫院或診所的醫療專業人員注射。
• 美沙酮 - 美沙酮雖然通常用作某些阿片類藥物或海洛因的斷奶藥物，但它也可用於控制慢性疼痛。 通常一次有效約四至六小時。
• Oxymorphone - Oxymorphone有短效型，可以通過注射或栓劑。 長效型也可用，長達12小時有效。 羥嗎啡酮有時用於代替嗎啡。
• Pentazocine - Pentazocine類似於可待因，是一種短效阿片類藥物。 由於其傾向於引起混亂和焦慮，因此很少用於其最強壯的形式，尤其是在老年人中。

醫生會開什麼樣的阿片類藥物？

你開的阿片類藥物類型取決於你的疼痛類型和質量。 除非您嘗試了其他非阿片類藥物而無需緩解，否則您的醫生可能根本沒有開出阿片類藥物。 如果非阿片類止痛藥對您沒有療效，您的醫生可能會開始使用適量的阿片類藥物，如可待因。 或者，他可能會試用與阿司匹林或對乙酰氨基酚混合的阿片類藥物。

如果你的疼痛更嚴重，你可能會得到更強的東西，比如羥考酮。 你的醫生可能會嘗試短效和長效兩種形式，看看最適合你的疼痛。 根據您的需要，他也可能將更強的阿片類藥物與其他鎮痛劑結合使用。

像大多數其他止痛藥一樣，在找到緩解之前，您可能需要嘗試多種類型的阿片類藥物或阿片類藥物。

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