決定何時不進行手術同樣重要
全髖關節置換手術是一項大手術，不應輕視。 其所有好處，程序確實帶來了一定的風險，並要求您需要承諾的康復計劃 。
過去的格言曾經是髖關節置換手術，只有當你作為患者“不能忍受疼痛了”時才應該追求。 今天，隨著程序的進步，理論基礎可能沒有那麼重要，但它的確支持了這個決定的嚴肅性。
以下是一些常規提示，可幫助您評估現在是否適合進行髖關節置換術。
您準備好髖關節置換術
根據經驗，當髖關節問題顯著降低您的生活質量並限制您執行年齡組中其他人的日常任務的能力時，則需要進行替換手術。 這是一個相當廣泛的描述，並決定你是否符合標準往往是主觀的。
從更實用的角度來看，如果您遇到以下所有情況，通常會提示髖關節置換術：
- 你有髖關節疼痛，讓你在夜間醒來或喚醒你。
- 疼痛限制了你從椅子上爬起來爬樓梯或進入汽車的能力。
- 這種痛苦使得從事簡單活動的活動變得不太可能，這些活動可以讓你快樂，如散步，購物或游泳。
- 你已經嘗試了幾個月或更長時間的其他治療，仍然持續疼痛。
與這些因素一樣重要的是，它們並不是決定因素。 考慮到您的年齡， 骨密度和整體健康狀況（包括任何可能禁用手術的情況），您和您的醫生還需要了解您能夠耐受手術的程度。
跡象表明您不准備髖關節置換
決定何時不進行手術與決定何時進行手術一樣重要。 一般來說，在以下情況下，髖關節置換手術不是一項必須的措施：
- 你的臀部疼痛可能會減慢你的速度，但它並不會限制正常活動。
- 您可以從藥物治療或治療等侵入性較小的治療中獲得緩解。
- 你還沒有嘗試過任何微創治療 。
- 即使你不能進行滑雪，跑步或保齡球等更加劇烈的活動，你仍然可以做些步行，游泳和購物等活動。
通常建議符合這些標準的人尋求更保守的非手術治療，如物理治療，門診輔助器械，止痛藥物和休息。
關節炎性髖關節疼痛的一個重要方面是症狀往往會隨著症狀的嚴重程度而逐漸下降。 雖然關節炎疼痛通常可能是嚴重的，但不應該根據偶爾發作的情況做出關節置換的決定，而應根據導致嚴重殘疾的持續性疼痛并且不能對非侵入性治療作出反應。
如果指示手術，下一步該做什麼
如果你到了你準備好接受髖關節置換術的階段，下一步就是和你的醫生一起概述行動計劃。
這包括完整披露手術和術後護理的內容。 討論的主題包括：
- 您應該查看哪種髖關節置換植入物最適合您。
- 了解程序本身是恢復的關鍵。 你越了解未來，你就會為迎接挑戰和任何打嗝做好準備。
- 還應詳細說明手術風險，以便您做出充分知情的選擇。 這包括感染，神經損傷， 血凝塊和麻醉並發症的風險。
- 你應該從手術前一天直到你被送到恢復室的步驟中走過。
提前製定這些細節可以在更平穩的恢復和更安心的情況下獲得顯著的回報。 如果您無法獲得您需要的信息，請毫不猶豫地向合格的整形外科專家尋求第二份意見 。
>來源：
> Schairer，W .; Nwachukwu，B。 McCormick，F .; 等人。 “使用髖關節鏡和轉換為全髖關節置換術的風險：基於人群的分析。” 關節鏡：關節鏡和相關手術雜誌 ，2016; 32（4）：587-593。