什麼因素影響血凝塊的形成？
每年約有20萬美國人接受全髖關節置換手術。 統計數據顯示，在此程序後的頭三個月內，有400至800人發生致命性肺栓塞。
肺栓塞是由深靜脈血栓形成造成的，其中在深靜脈（通常在腿中）形成血塊 。
在某些情況下，當部分凝塊脫落並通過血流進入肺部時， DVT患者可能出現肺栓塞。
血凝塊風險和乾預措施
2000年在新英格蘭醫學雜誌上發表的一項廣為人知的研究發現，在他們接受的加州醫療保險患者中，某些風險因素和乾預措施影響了患者開展血凝塊髖關節置換手術。 發現：
- 體重指數在25以上的超重患者比對照組血栓的住院率高2/2倍。
- 對於平均體重的患者來說，氣動壓縮是最有益的。 氣動壓縮（由充氣袖口組成的外部裝置用於按摩和壓縮腿部以防止血液積聚在靜脈中並增加凝塊形成的風險）並未降低超重患者血栓的風險。
- 使用氣動壓縮的正常體重患者與不使用氣動壓縮治療的患者相比，重新入院治療血栓的可能性為30％。
- 所有體重類別的患者在回家後接受抗凝藥物治療後，其症狀性凝塊的可能性僅為未接受治療的患者的60％。
某些患者群體從某些治療中獲益更多。 這些研究指出了氣動壓縮對25歲以下BMI患者的重要性以及出院後抗凝藥物治療的重要性，但需要進一步的研究來分析BMI超過25的患者氣動壓縮的無效性。
高風險患者
髖關節置換手術後某些患者發生肺栓塞的風險高於其他人。 除了BMI高的患者外，這些患者還包括：
- 有以前的血塊史
- 是活躍的吸煙者
- 目前正在接受癌症治療
通常更密切監測高風險患者和/或在髖關節置換手術後接受血液稀釋藥物以防止血塊形成。
髖關節置換術後預防血栓
除了告訴你的醫生，如果你有任何上述風險因素，你可以採取一些步驟來幫助保護自己免受血液凝塊，如果計劃手術。 這些包括：
- 戒菸（儘管是必要的戒菸計劃），已被證明會使發生血栓的風險增加5倍。
- 保持健康的體重（或減輕體重）。
- 手術後儘快開始移動，並將血液移動通過您的系統，並防止它在一個足夠長的時間內凝固。
血塊的體徵和症狀
即使凝塊確實發展，在並發症發展之前確定治療方法往往能夠成功。 手術後，一些腫脹是正常的。 但是，如果您注意到突然或劇烈的腫脹或壓痛，肢體太痛苦無法移動，並且/或者您發燒，應該警惕醫生。
資料來源：
在髖關節置換手術後避免血塊，Newswise，12/14/00。
全髖關節置換術後再次住院治療症狀性靜脈血栓栓塞的預測因子，NEJM，12/14/00，Vol。 343，No.24
> Sitzman，B。Todd。 圍手術期深靜脈血栓形成和肺栓塞的預防。 B. Todd Sitzman醫學博士，MPH，1998年12月。