護理院護理保險選項

醫療保險不付款時,你可以在哪裡轉賬?

Medicare不是一站式商店。 雖然它涵蓋了廣泛的服務範圍,但隨著年齡的增長,它可能會讓您為自己謀生一些醫療保健必需品。 例如,它不包括盲人的矯正鏡片(例如隱形眼鏡或眼鏡),假牙,助聽器或白色手杖 。 即使您有D部分處方藥計劃, 某些藥物也不在場。

這是因為Medicare不認為這些東西在醫學上是必需的。 不幸的是,他們也沒有看到醫療上必要的護理護理和長期護理安置

什麼是監護?

在醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)的眼中,監護護理不​​必由熟練或有執照的醫療專業人員執行,例如醫生,護士或治療師(例如臨床心理學家, 物理治療師,職業治療師和言語治療師)。 監護護理通常包括幫助洗澡,清潔,烹飪,穿衣,衛生,甚至行走或動員。

不幸的是,由於安全原因,許多養老院的老人都在那裡。 由於癡呆或其他醫療條件,他們無法獨立生活,他們可能沒有能夠支持他們的家人或親人。

根據美國健康與人類服務部(HHS)2016年的重要健康統計報告,大多數養老院的人需要監護。

需要幫助的人的百分比相當可觀:

越來越需要護理院護理

根據同一份HHS報告,2014年有170萬人獲得了持照護理床位,而這些床位的長期居住者為140萬人。

更接近的是,這些居民中有16.1%的人年齡在65至74歲之間,75至84歲之間的比例為27.2%,85歲及以上的比例為41.6%。

據估計,到2030年,每天有1萬名嬰兒潮一代將有65名倖存,幸運的是,預期壽命也在增加。 對於2014年,美國的預期壽命平均為78.8歲,比1960年增加了9.1歲。唯一的問題是長壽會增加患有多種慢性病的機率,並增加患病風險。

截至2016年,美國有5400萬美國人被診斷患有阿爾茨海默病 ,到2020年這一數字預計將增加到580萬,到2030年將增加到840萬。事實上,阿爾茨海默病和癡呆症已佔所有療養院入院人數的50%以上。

當你考慮到這些因素時,未來越來越多的老年人可能需要長期的養老院護理。

護理家庭護理的實際成本

護理院護理並不便宜。 美國平均月租金為6,692美元。 對於一間私人房間,每月7,604美元。

平均養老院花費共同房間每年居民80,304美元,私人房間每年花費91,248美元。

這些數字可能因您居住的地區而異。 阿拉斯加州,康涅狄格州,馬薩諸塞州,紐約州和夏威夷州這五個最昂貴的州依次排列,阿拉斯加的一些養老院每月花費高達23,451美元!

養老院護理最便宜的州是俄克拉何馬州,密蘇里州,路易斯安那州,堪薩斯州和阿肯色州,平均月費率為5000美元。

換句話說,2016年12月社會保障退休福利的平均支出為每月1,360.13美元,每年總計16,321.56美元。

根據這些數字,幾乎沒有人可以自己支付養老院護理費用就不足為奇了。

人們在哪裡可以獲得養老院護理的覆蓋面? 你有什麼選擇?

護理院護理的醫療保險範圍

這不是說Medicare不支付任何養老院護理費用。 它確實支付了一些費用,但前提是您最近被送入醫院並且只有在您每周至少需要五天的技術護理時才需要。

您不僅需要住院才能獲得此Medicare A部分保險的資格,但您至少需要在三天內被接納為住院病人。 不可思議的是,你轉移到熟練的護理機構的那一天不計算在內,而更難處理的是,CMS如何定義住院護理。

現在你可以在醫院過夜,但這並不意味著你是住院病人。 由於2013年10月提出的立法(稱為雙午夜規則 ),如果您的住宿預計持續時間超過兩個中午,並且您的護理級別可能只會被視為住院護理(Medicare A部分涵蓋的護理)被認為是醫學上必要的。 這意味著你不能在醫院接受護理,而這種護理在其他地方也可以輕鬆進行。

否則,您將被置於觀察之下,醫療保險B部分涵蓋的護理。

如果您獲得專業護理服務的批准,Medicare A部分會為您提供前20天的服務。 在第21至第100天,您將在2017年每天支付164.50美元.100天后,您將自行承擔。

醫療補助護理院護理

醫療保險只提供短期養老院護理。 這就是為什麼這麼多人轉向醫療補助 。 根據2016年重要健康統計報告,62.9%的養老院居民使用Medicaid作為其支付來源。

並非每個人都有資格獲得醫療補助。 兒童,孕婦和其他成年人的資格有所不同。 根據“負擔得起的醫療法”擴大醫療補助的國家已經沒有子女的單身人士的資格開放,而其他國家可能將這些人排除在外。

此外,該計劃針對低收入人群。 雖然當你考慮這個問題時,很少有老年人在開始支付長期養老院護理費用後會有很多儲備金。

就其財務要求而言,Medicaid根據您的月收入和您的資產確定資格。 這些資產包括年金,銀行賬戶,汽車(不包括您的主要車輛),債券,超過2,000美元的現金金額,人壽保險單的現金退保價值(適用於“終生”和“普遍生活”政策,不適用於期限壽險政策) ,基奧計劃,IRA,貨幣市場基金,共同基金,養老基金,房地產(不包括您的主要住宅,取決於州的一定價值),股票和股票期權。

每個州最終為其資格設定了自己的財務門檻,但聯邦政府對每個州設定了最低要求。 您需要查看您所在州的要求,以確定您是否符合條件。

許多老年人花費了他們的資產來獲得醫療補助。 其他人試圖通過將他們的資產轉移給家人和親人來保護他們的資產。

但是,要小心! 將考慮您的醫療補助申請60個月內的任何資產轉移。 在此回顧期間發生的轉賬可能會導致醫療補助受到處罰,可能會延誤您的護理服務數月至數年。 這將取決於你轉移了多少錢,以及你的生活狀態。 在安排任何轉會之前,最好與老年法律律師討論您的選擇。

私人護理療養院護理

可以購買長期護理(LTC)保險來幫助支付養老院護理費用。 這些保險計劃支付美國養老院覆蓋面的5%。

如果您需要護理,LTC保險可能會有所幫助,但是對於許多人來說,保費傾向於昂貴且超出範圍。 這些保費在年齡越大時越高,特別是如果您的健康狀況正在下降。 65歲以上的患有慢性疾病的人可能會看到每月數千美元的保費。

保險公司可以根據預先存在的條件否決您的保險範圍。

長期護理保險通常以這種方式工作:您每月支付保費,如果您有觸發事件,即需要養老院或長期家庭醫療保健的事情,您就開始獲得保險賠付。 這些支出可以用於特定護理服務,但這些支出的數額將基於您的特定LTC保險計劃。 他們可能會或可能不會承擔全部護理費用,而支出可能只持續一定的時間。

一句話來自

今天我們活得更久,活得更久意味著對未來的規劃。 您可能需要長年護理,無論是在輔助生活設施,療養院還是家庭醫療保健方面,您都需要長期護理。 了解您的保險範圍選擇以及他們需要多少費用將有助於您做出明智的決定,從而減輕您所愛的人的負擔。

>來源:

>阿爾茨海默氏病。 慢性病預防和健康促進,疾病控制和預防中心網站。 https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/alzheimers.htm。 2016年10月17日發布。

>死亡和死亡率。 國家衛生統計中心,疾病預防控制中心網站。 https://www.cdc.gov/nchs/fastats/deaths.htm。 2017年3月17日發布。

> Harris-Kojetin L,Sengupta M,Park-Lee E等人 美國的長期護理提供者和服務用戶:2013 - 2014年全國長期護理提供者研究數據。 國家衛生統計中心。 重要健康統計。 2016年 3(38):1-118。 https://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_03/sr03_038.pdf。

>國家護理院費用。 SkilledNursingFacilities.org網站。 https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/。

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