不同的方式接受IV化療

針,PICC和端口

化療可以作為註射劑,藥丸和輸液給藥,但輸液是手術後最常用的方法。 對於化療輸液,藥物將通過您的血液給予。

流體化療藥物是在懸掛在輸液架上並連接導管的袋子中製備的。 術語導管可能會引起混淆,因為許多人認為當有人生病時用於排出尿液的導管。 但是,這種情況下的導管只是指一個允許化療以可控速度滴入血液的管道系統。 要接受靜脈化療,您需要一些能夠接觸靜脈的設備。

有幾種不同的選項可用於訪問您的靜脈。 這些範圍從簡單的短期IV,例如手術後必須接受液體,到導管和端口。 根據您接受化療的時間長短,有些設備是可取的。 也有一些化療藥物對於外周靜脈中的傳統靜脈給藥太苛性,需要一個端口。 讓我們看看這些選擇,它們的優點和缺點,以及您和您的醫生如何為您的護理做出最佳決定。

短期IV導管

您可以通過不同的方式接受靜脈化療。 藝術©Pam Stephan

當您正在接受手術或僅接受少量化療輸注時,短期靜脈導管通常是最佳選擇。 (但是,有些化療藥物不能以這種方式給藥)。

這些靜脈注射線是大多數人熟悉的類型,由一根針和一小段管組成,並以一個注射入口結束。 你的針管的大小取決於你需要什麼類型的程序以及你的靜脈狀況。 護士會將針插入手或手臂的靜脈中,然後將其固定到位。 當您的手術結束後,導管被移除。

許多人擔心他們手臂有針,但大多數情況下使用針插入導管然後取出,只留下柔軟且有彈性的導管。

中期IV導管:

PICC系列(外圍插入中央導管)。 藝術©Pam Stephan

如果您需要一到六週的導管,可以使用中期導管,如PICC系列 (外周插入的中心導管)。 與短期靜脈導管一樣,您需要一定長度的導管,但其中大部分將位於手臂靜脈內,在皮膚外面有一小段管道,並以一個帽蓋結束。

與長期IV導管不同,這些線不能直達心臟。 護士會將導管線插入您的手臂並將其固定到位。 由於PICC系列通常放置在手臂較深的靜脈中,因此在插入針之前,她可能會用麻醉劑麻醉插入部位。 超聲如果經常用來幫助定位這些更深的靜脈並將針引導到位。

當您需要注射和輸注時,您的護士可以進入導管入口而不是將針刺入皮膚。 如果你是一個“堅硬的棍子”並且發現周圍靜脈是困難的,這特別有用。 PICC係也可以用來抽血。

與外圍IV線相比,PICC線更可靠,更耐用。 它們還允許給予更大量的流體。 隨著外周靜脈導管外滲(化療藥物滲入進入部位周圍的組織)有時會成為問題,並且具有PICC系列可以降低發生這種情況的可能性。

副作用包括感染風險,PICC線堵塞以及導管末端太靠近心臟時心臟節律異常(將進行X射線檢查導管末端的位置以避免發生此情況並發症)。

長期靜脈輸液導管和端口:

Portacaths或“端口”用於化療。 藝術©Pam Stephan

如果您需要進行多次化療輸液,例如四次或更多次輸液,長期使用IV血管通路裝置(VAD)可能是最佳選擇。

與中期靜脈導管類似,您的手臂或胸腔靜脈內會有一條管道,但是這條管道幾乎可以到達心臟的所有部位,並以大靜脈結束。 長期VAD或者是帶有外部注射帽的導管導管或者植入的血管通路裝置,也稱為端口。 您的護士將能夠使用任一設備來管理治療。

長期IV設備的例子是:

端口通常用於乳腺癌化療,通常在乳腺癌手術時放置在外科手術中。 如果在第一次輸液前至少八天將端口放置,那麼這是最佳選擇。 缺點包括您的港口可能會堵塞(血栓形成)或感染髮展。 一個港口可能會導致你的手臂移動一些小的限制,並會留下一個小疤痕。

除了給予化療外,還可以使用端口抽血或輸入紅細胞或血小板。

決定關於導管和端口

無論您是在考慮周邊IV,PICC系列還是化療口岸,請確保您與腫瘤醫生和外科醫生討論所有的選擇。 他們將能夠根據您的具體治療需求和個人喜好為您提供專業建議。

花點時間了解並比較端口與IV的使用情況 ,包括每種方法的優點和風險。

請記住,這些設備不會永遠伴隨著你,一旦治療結束,你可以將它們移除。

>來源:

>美國臨床腫瘤學會。 癌症治療中的導管和端口。 更新09/16。 https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment